急性血栓性腦梗死
1.腦出血 多在活動時或情緒激動時發(fā)病,多數(shù)有高血壓病史而且血壓波動較大,起病急,頭痛,嘔吐,意識障礙較多見,腦CT掃描可見高密度出血灶。
2.腦腫瘤 緩慢進展型腦梗死,注意與腦腫瘤鑒別,原發(fā)腦腫瘤發(fā)病緩慢,腦轉(zhuǎn)移腫瘤發(fā)病有時與急性腦血管病相似,應(yīng)及時做腦CT掃描,如果腦腫瘤與腦梗死不能鑒別,最好做腦MRI檢查,以明確診斷。
中老年人既往有高血壓,糖尿病,心臟病史等,于安靜休息時出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征如偏癱,失語等局灶性神經(jīng)功能障礙,或其他腦局灶性癥狀,一般無明顯的意識障礙,應(yīng)考慮腦梗死的可能,需及時做腦CT掃描或腦MRI檢查,有助于確診。
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