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繼發(fā)性腹膜炎

1.貧血 腹膜嚴(yán)重充血、廣泛水腫并滲出大量液體,引起脫水和電解質(zhì)紊亂,血漿蛋白減低加重了貧血。
2.休克 腸系膜面積廣泛,吸收力強(qiáng),細(xì)菌毒素的大量吸收,可致低血容量休克和膿毒性休克。患者表現(xiàn)為脈搏細(xì)弱,血壓降低,煩躁或淡漠,冷汗,眼球凹陷,手足發(fā)涼,呼吸增快、變淺,體溫不升等。
3.多器官衰竭 細(xì)菌及其產(chǎn)物(內(nèi)毒素)刺激病人的細(xì)胞防御機(jī)制,激活許多細(xì)胞因子如腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、IL-6等。這些細(xì)胞因子具有損害器官的作用,除了細(xì)菌因素以外,這些毒性介質(zhì)不清除,其終末介質(zhì)NO將阻斷三羧酸循環(huán)而致細(xì)胞缺氧窒息,導(dǎo)致多器官衰竭和死亡。

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  • 張洋 張洋 主治醫(yī)師
    吉林大學(xué)第一醫(yī)院
    胃腸外科
  • 張義江 張義江 主治醫(yī)師
    河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院安平分院
    外科

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