基礎(chǔ)代謝概述

基礎(chǔ)代謝(basal metabolism,BM)是指人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要.測定方法是在人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝率。
 

• 檢查部位 其他
• 科室 體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 甲狀腺癌 甲狀旁腺危象 甲營養(yǎng)不良 甲亢 甲狀腺瘤 甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大 單純性甲狀腺腫 甲狀腺功能減退 亞急性甲狀腺炎 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 甲狀旁腺骨營養(yǎng)不良 妊娠合并甲亢 甲狀舌囊腫及瘺管 甲狀腺舌管囊腫與瘺 甲狀腺腺瘤 甲狀腺功能亢進伴發(fā)的精神障礙 假性甲狀旁腺功能減退癥 乳房纖維瘤 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
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• 相關(guān)癥狀 淡漠型甲亢 甲狀腺腫 眼球震顫 眼球突出 脂肪痢

基礎(chǔ)代謝正常值

• 18～29歲 男1,550kcal/日 女1,210kcal/日。
  30～49歲 男1,500kcal/日 女1,170kcal/日。
  50～69歲 男1,350kcal/日 女1,110kcal/日。
  70歲以上 男1,220kcal/日 女1,010kcal/日。

基礎(chǔ)代謝臨床意義

• 異常結(jié)果
  增高見于甲亢、嗜鉻細胞瘤、垂體腫瘤、柯興癥、發(fā)熱、妊娠等。
  降低見于甲減、營養(yǎng)不良、嚴重水腫、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體功能減退等。
  需要檢查的人群
  甲腫，甲亢，嚴重水腫，發(fā)熱者。

基礎(chǔ)代謝檢查方法

• 要測量基礎(chǔ)代謝率最主要有兩個方法：
  第一是用公式計算法，只要將身高、體重、性別及年齡輸入公式，就可以得到基礎(chǔ)代謝率，利用公式的好處是簡單方便，但是缺點是目前至少有五種的公式，每一種算出來的結(jié)果都不太一樣，而且這些公式大部分針對西方人所設(shè)計，東方人較不適用，并且公式過于老舊，此外當身高、體重、性別及年齡都相同的兩個人，經(jīng)由公式計算之后，理論上基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該相同，但是每個人彼此都有差異，不可能相同。
  第二種方法是直接或間接熱量測量法，這是利用受測者所吸入的氧氣與呼出的二氧化碳，經(jīng)由氣體分析及特殊換算來推算基礎(chǔ)代謝率，優(yōu)點是可個別計算出每一個人較為實際的基礎(chǔ)代謝率數(shù)值，但是缺點是機器相當龐大且操作耗時，檢查起來頗費工夫;目前在美國已經(jīng)發(fā)展出一種較為簡單操作的基礎(chǔ)代謝率測量儀，國內(nèi)正在進行信度及效度的研究，相信將來可以提供醫(yī)師及病人較為簡便且正確的基礎(chǔ)代謝率檢測。 

基礎(chǔ)代謝注意事項

• 檢查前：事前空腹12～14小時，且上一餐應(yīng)清淡、不過飽，以排除食物特殊動力作用的影響。先測基礎(chǔ)體溫，以排除體溫的影響(體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率升高13%左右。
  檢查時：
  (1)保持清醒、平靜，以排除高級神經(jīng)活動緊張的影響。
  (2)平臥并全身放松半小時以上再測量，以排除肌肉活動的影響。
  (3)室溫保持在18～25℃(最好20℃)，以排除外界溫度的影響。