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甲狀腺結節(jié)良惡性5級劃分標準是什么？

2019-11-18 來源：甲狀腺大講堂  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：引起甲狀腺惡性結節(jié)的常見病是甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌。其中大部分是乳頭狀癌，占90%，相比其他癌癥比較容易治療且預后良好。其他罕見的甲狀腺惡性結節(jié)包括轉移癌、淋巴瘤等。

許多有甲狀腺結節(jié)的人群，都知道甲狀腺結節(jié)有良惡性5級劃分標準，這個標準到底是什么?甲狀腺結節(jié)患者要如何治療?生活中要注意什么呢?

一.甲狀腺結節(jié)良惡性5級劃分標準是什么

甲狀腺結節(jié)良惡性5級劃分標準是大家的通俗叫法，其實是指是將甲狀腺超聲圖像按統(tǒng)一的報告結論體系TI-RADS表述的一種方式，一般甲狀腺結節(jié)彩超TI-RADS分級如下:

1類：正常的甲狀腺，無病灶惡性風險為0。

2類：可確診的良性甲狀腺結節(jié)，惡性風險為0，臨床建議保守治療，并1年復查一次。

3類：良性可能較大的甲狀腺結節(jié)，惡性風險≤3，臨床建議保守治療，并半年復查一次。

4A類：有一定惡性可能的甲狀腺結節(jié)，惡性風險在3%~30%之間，臨床建議保守治療，并3個月復查一次。

4B類：有相當惡性可能的甲狀腺結節(jié)，惡性風險在30%~60%之間，臨床建議細針穿刺活檢;若活檢結果陰性，短期間隔重復穿刺，或考慮手術治療。

4C類：有極大惡性可能的甲狀腺結節(jié)，惡性風險在60%~95%之間，臨床建議首選外科手術治療;次選細針穿刺活檢后手術治療。

5類：可確診的惡性甲狀腺結節(jié)，惡性風險>95，臨床建議立即外科手術治療。注意：不同醫(yī)院可能會存在細微差異，建議咨詢當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院。

二、甲狀腺結節(jié)的原因

甲狀腺結節(jié)分為良性及惡性兩大類，絕大多數(shù)為良性。引起甲狀腺良性結節(jié)的常見病如下：

(一)單純性甲狀腺腫;

(二)甲狀腺炎；

包括：

1、亞急性甲狀腺炎;

2、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎;

3、侵襲性纖維性甲狀腺炎。

引起甲狀腺惡性結節(jié)的常見病是甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌。其中大部分是乳頭狀癌，占90%，相比其他癌癥比較容易治療且預后良好。其他罕見的甲狀腺惡性結節(jié)包括轉移癌、淋巴瘤等。

三、甲狀腺結節(jié)如何治療

甲狀腺結節(jié)的治療方法隨病因及甲狀腺激素的含量不同而不同，主要包括包括：

1.隨訪觀察很多西醫(yī)會告訴患者不用治療，定期隨訪就可以了，很多患者就犯嘀咕，我這都顯示有問題了為什么醫(yī)生不給我治療呢?會不會越拖越嚴重呢?答案是肯定的，甲狀腺結節(jié)不會自愈，不治療結節(jié)就就是會越來越嚴重。

2.中醫(yī)治療中醫(yī)治療是比較推薦的治療方法，中醫(yī)以活血化淤、軟堅散結、疏肝理氣為理念，不傷害甲狀腺腺體同時修復調理甲狀腺功能。而且可以做到因人而異、辨證施治，效果良好。

3.放射碘治療放射碘有片劑及口服液兩種劑型。它的放射量極小，可以破壞大量的甲狀腺組織，僅用于產生大量甲狀腺激素的結節(jié)，且治療后多數(shù)患者會導致終身甲減，孕期或者哺乳期婦女禁用。

4.手術切除甲狀腺結節(jié)如果細針穿刺，確定甲狀腺結節(jié)為惡性，那么為了避免其轉移、侵犯周圍器官，則是需要進行手術治療的，但手術后遺癥很難避免，且術后多數(shù)患者需要終身服用優(yōu)甲樂。

四、甲狀腺結節(jié)注意事項

1.甲狀腺結節(jié)患者應少吃海鮮，并盡量避免進食含碘量豐富的食物，如海帶、蝦皮和紫菜等。

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物：盡量以清淡為主。

3.禁生食甲狀腺腫的食物：如：卷心菜，白菜，油菜，核桃等。

4.禁飲煙酒、濃茶、咖啡。

5.避免勞累，要注意多休息。

6.保持心情的舒暢，避免情緒波動。

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