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同樣是甲狀腺癌 為什么生存時間不同?

2019-06-17 來源:醫(yī)號路人甲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于患者甲狀腺癌到了局部晚期,錯失了手術(shù)機會,其結(jié)局是氣管受壓憋氣窒息,最后只能氣管切開維持生命一段時間,估計生存期只有半年時間左右。

一般來說,甲狀腺癌只要及時治療,其預(yù)后非常好,5年生存率可達(dá)90%以上,甚至很多患者都能夠長期存活下去。

但是,也有少部分甲狀腺癌患者很快就去世了,從發(fā)病到離世連半年的時間都沒有。

為了讓大家能理解甲狀腺癌的預(yù)后,我給大家分享一位甲狀腺癌患者的就醫(yī)經(jīng)歷,也許對大家有所啟發(fā)。

記得在2018年,我接診了一位特殊的甲狀腺癌患者。

患者劉女士,61歲,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)15年,但一直不到醫(yī)院就診。

2年前,她的甲狀腺腫物逐漸增大,家屬提醒她到醫(yī)院就診,但她仍固執(zhí)地認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)沒事,不影響吃喝。

2個月前,她隱約感到脖子發(fā)硬,有點憋氣,但還是沒有重視。

3周前,她明顯感到呼吸費勁、吞咽困難、聲音嘶啞,這時候她有點著急了,相繼到北京協(xié)和醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等醫(yī)院就診,甲穿提示“低分化甲狀腺癌”。

我當(dāng)時接診該患者時,患者脖子上皮膚紅腫,部分皮膚潰破,甲狀腺腫瘤象水泥塊一樣將患者整個頸部固定住無法推動,氣管受壓。

CT提示甲狀腺左葉巨大腫物侵犯峽部及右葉,腫瘤侵犯氣管、食道,氣管受壓變狹窄,腫瘤侵及頸部動靜脈,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

由于患者甲狀腺癌到了局部晚期,錯失了手術(shù)機會,其結(jié)局是氣管受壓憋氣窒息,最后只能氣管切開維持生命一段時間,估計生存期只有半年時間左右。

這位患者的教訓(xùn)非常深刻,甚至以自己的生命為代價。

那么,同樣是甲狀腺癌,為什么患者生存時間不一樣呢?

1、病理類型

甲狀腺癌有4個疾病類型,分別是乳頭狀癌、濾泡細(xì)胞癌、髓樣癌和低分化腺癌。其中,前三種病理類型癌稱為分化型甲狀腺癌,預(yù)后良好。其中乳頭狀癌的治愈率高達(dá)95%。

但是,未分化甲狀腺癌預(yù)后就非常差,這種癌多發(fā)于老年人,發(fā)病非???,一般發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)是晚期了,大多數(shù)無法進行手術(shù),一般都會在半年內(nèi)死亡,所以并不是所有的甲狀腺癌預(yù)后好,一定要弄清楚患上的是哪種病理類型的甲狀腺癌。

2、腫瘤分期

甲狀腺癌有四個階段,分期越早,治療效果越好,就像我們平時說的早發(fā)現(xiàn)早治療一樣,平時定期參加體檢的重要性這時候就能體現(xiàn)出來了。

3、年齡

有研究表明,甲狀腺癌的情況在45歲是一個分水嶺,45歲以下的患者預(yù)后情況往往要比45歲以上的患者好,生存期也更長。

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