甲功正常為什么還是疲勞怕冷掉頭發(fā)？

2019-06-14 來(lái)源：南京新協(xié)和甲狀腺醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺素必須要進(jìn)入細(xì)胞之內(nèi)才能被身體利用，而我們臨床上檢測(cè)的一切甲功指標(biāo)顯示的都是血液中的數(shù)據(jù)，而并非細(xì)胞內(nèi)的數(shù)據(jù)。所以即使血液中有足夠的甲狀腺素，到達(dá)不了細(xì)胞內(nèi)，甲狀腺功能還是低下。

甲狀腺功能低下的臨床癥狀

怕冷、手腳涼

食欲差、便秘

容易發(fā)胖、減肥困難

大腦不清晰：記憶力差、遲鈍，難以集中精力

倦怠，沒有活力

疲勞、睡眠不好

抑郁、情緒不好

掉頭發(fā)、皮膚干

不孕不育，或流產(chǎn)

甲狀腺肥大、或脖子腫大

心跳慢、高膽固醇

有些患者自覺有甲減的種種癥狀，怕冷、疲勞、食欲差，但是甲功檢查出的結(jié)果竟然是正常的？！這是為什么呢？

其問題就在于，甲狀腺素必須要進(jìn)入細(xì)胞之內(nèi)才能被身體利用，而我們臨床上檢測(cè)的一切甲功指標(biāo)顯示的都是血液中的數(shù)據(jù)，而并非細(xì)胞內(nèi)的數(shù)據(jù)。所以即使血液中有足夠的甲狀腺素，到達(dá)不了細(xì)胞內(nèi)，甲狀腺功能還是低下。

一、TSH正常，T4或FT4正常，但實(shí)際的癥狀卻是甲減？

身體能夠利用的甲狀腺素是FT3，需要時(shí)機(jī)體把FT4轉(zhuǎn)化為FT3，如果轉(zhuǎn)化過(guò)程受阻，那么就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀！阻礙FT4轉(zhuǎn)化為FT3的因素：

肝臟不健康，或者具有肝臟疾病，例如脂肪肝和肝炎等。這是因?yàn)檗D(zhuǎn)化主要在肝臟、腎臟和肌肉中進(jìn)行，肝臟不健康就會(huì)極大的影響轉(zhuǎn)化的效應(yīng)。肝臟不健康的主要原因是飲食不當(dāng)，另外，消化系統(tǒng)不健康也是導(dǎo)致肝臟不健康的重要根源。

壓力過(guò)大，壓力可導(dǎo)致機(jī)體釋放大量的可的松，過(guò)多的可的松阻止T4轉(zhuǎn)化為T3。

缺乏營(yíng)養(yǎng)，例如T4轉(zhuǎn)化為T3時(shí)需要足夠的硒和鋅等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的參與。如果營(yíng)養(yǎng)不足，也會(huì)造成T3水平不足。

二、TSH正常，T3、FT3正常，還是有甲減癥狀？

這種情況通常是血液中的T3在進(jìn)入細(xì)胞過(guò)程中出現(xiàn)了問題。影響FT3進(jìn)入細(xì)胞的因素：

可的松水平低下。FT3進(jìn)入細(xì)胞需要可的松的帶領(lǐng)，可的松是由腎上腺所分泌的一種激素，什么原因造成可的松水平低下？一是長(zhǎng)期壓力（精神壓力、過(guò)度運(yùn)動(dòng)）會(huì)導(dǎo)致腎上腺疲勞，或者飲食不當(dāng)傷害腎上腺，使得腎上腺不能產(chǎn)生足夠的可的松；二是類固醇類抗炎藥阻止身體產(chǎn)生可的松。

細(xì)胞對(duì)T3產(chǎn)生耐受；

細(xì)胞膜不健康，這往往與攝入不健康脂肪有關(guān)，例如精煉烹飪油，氫化油和反式脂肪；或者身體缺乏營(yíng)養(yǎng)，例如缺乏鐵、鋅、維他命A等。

可見，診斷甲減病情并非簡(jiǎn)單的看TSH值，即使甲功結(jié)果正常，也要重視患者的臨床癥狀。如果遇到經(jīng)驗(yàn)不豐富的甲狀腺醫(yī)生，根據(jù)檢查報(bào)告就誤將患者拒之門外，那么被甲減折磨的患者將很難得到有效的診治，更談不上康復(fù)了。

專家建議：如何提高甲狀腺功能？

提高甲狀腺功能應(yīng)該是綜合、整體的健康調(diào)整，因?yàn)榧谞钕俚墓δ馨l(fā)揮需要多個(gè)器官和內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)工作，以及多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的參與，它需要大腦、腎上腺、肝臟、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)等的健康，同時(shí)還需要益生菌的配合。所以提高甲功，它需要整體的飲食平衡，順應(yīng)身體工作的自然規(guī)律，讓身體有機(jī)會(huì)，沒有任何障礙的去行使自己的職責(zé)。

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