近年來,甲狀腺疾病發(fā)病率急速攀升,我國大城市甲亢患病率都已經(jīng)達到3.7%,患者有3000多萬,以年輕女性居多。很多人對甲亢不了解,其實它就是甲狀腺分泌的激素太多了引起的一系列問題。
甲狀腺“打雞血”生產(chǎn)太多激素
所謂甲亢,就是甲狀腺功能亢進癥。盡管對于普通人來說,甲狀腺激素多了都可以叫做甲亢。但從醫(yī)學層面的角度嚴格來說,只有當甲狀腺有毛病,并且生產(chǎn)了過多的激素,才叫甲亢。如果不是甲狀腺的問題,而是因為其他原因,如過度服用藥物,導致血液中的甲狀腺激素增多。
甲狀腺有三個功能。一是增加耗氧量,促進新陳代謝;二是長高,對骨骼發(fā)育和成熟尤為重要;其三,有利于智力發(fā)育。缺少甲狀腺素,會導致新生兒會智力低下、發(fā)育遲緩,成人記憶力減退,反應遲鈍。
甲狀腺激素太多吃東西“走心不走胃”
甲狀腺激素多,會有各種不適,常常會有出汗多、容易發(fā)火、脖子腫大等癥狀。
甲狀腺激素過多會導致交感神經(jīng)興奮,人容易出現(xiàn)怕熱、大汗淋漓的情況,很容易餓,處于一種高代謝狀態(tài)。而且,甲亢的人容易出現(xiàn)腸道蠕動加快,大便次數(shù)增加的現(xiàn)象。有的人吃了東西“走心不走胃”,吃得多排泄也快。
除了出汗多之外,得了甲亢還很容易出現(xiàn)心跳加快,心慌氣短等不適癥狀。在安靜在狀態(tài)下,我們正常的心跳次數(shù)應當為60-90次/分,但甲亢患者心跳次數(shù)可以達到100次/分以上,甚至120次/分以上。
在精神上,得了甲亢的人還容易出現(xiàn)煩躁易怒、失眠或者睡眠質(zhì)量差的情況。
為什么會患上了甲亢
數(shù)據(jù)表明,80%-85%的病例都屬于自身免疫性甲亢,這種甲亢叫做格雷夫斯氏病,也就是免疫系統(tǒng)攻擊自己。
一般來說,抽血查甲功,了解甲功異常及異常的程度。如果TT3/TT4、FT3/FT4S升高,TSH下降,也就是“兩高一低”,那提示很高程度是甲亢。通常醫(yī)生此時還會建議做甲狀腺超聲,觀察甲狀腺形態(tài),用于輔助診斷。當抽血和超聲“強強聯(lián)合”,醫(yī)生基本就能較準確地診斷甲亢出現(xiàn)的原因。
Tips治療甲亢“三板斧”
甲亢來了,治療上也有“三板斧”:藥物、放射性碘-131以及手術(shù)。
(1)吃藥治療:專業(yè)術(shù)語叫做“抗甲狀腺素治療”,它適合青少年、孕婦、不能手術(shù)的人群。吃藥的好處及時比較方便,但缺點就是療程長,通常為1-2年,而且還容易復發(fā)。
(2)碘-131治療:碘-131有一定的放射性,對甲狀腺細胞有殺傷力,產(chǎn)生的激素自然就少了。當遇到一些情況,醫(yī)生會建議采用碘-131治療,比如GD+脖子腫、藥物過敏、藥效不好。
(3)手術(shù)治療:手術(shù)并非是甲亢的首選治療方案,一般很少考慮手術(shù),因為手術(shù)可能會導致聲音嘶啞、有傷疤、上肢麻痹等并發(fā)癥和后遺癥。但它也適合一部分患者:甲亢合并腺瘤、藥效不好、不適合碘-131治療。
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
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健客價: ¥84