今年的體檢報告單上
出現(xiàn)的甲狀腺問題
是不是嚇壞寶寶了?
你對甲狀腺想問些什么?
1、什么是甲狀腺?
甲狀腺雖小不易發(fā)現(xiàn),卻是人體最大的內(nèi)分泌器官,位于甲狀軟骨下方、氣管兩旁,形狀似蝴蝶。
甲狀腺的功能主要是合成、貯存和分泌甲狀腺素。
甲狀腺素有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4)兩種,尚未與甲狀腺球蛋白結(jié)合的叫游離T3、游離T4。
碘是合成甲狀腺素的重要原料。
甲狀腺合成甲狀腺素受腦垂體產(chǎn)生的促甲狀腺激素(TSH)調(diào)控。
2、什么是甲亢?
大家最熟知的甲狀腺病估計就是它了——甲狀腺功能亢進癥(甲亢)
甲亢指甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素增多,可引起神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進。
主要表現(xiàn):心跳加速、怕熱、多汗、易激動、食欲增大、消瘦、排便次數(shù)增多等。
報告單顯示為T3、T4升高,TSH降低。
甲亢的治療方法根據(jù)個人病情不同來選擇,主要分三種:
①抗甲狀腺藥物治療(甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶);
②碘-131治療;
③外科手術。
3、什么是甲減?
與“甲亢”情況相反的是“甲減”,是指甲狀腺激素合成和分泌減少,引起血液中甲狀腺素減少或組織利用不足導致人體代謝減低。
主要表現(xiàn):乏力、愛瞌睡、怕冷、淡漠、便秘、腹脹、浮腫、皮膚干燥、記憶力差、食欲不佳等。
報告單顯示為T3、T4降低,TSH升高。
目前甲減的治療就是補充左甲狀腺素(L-T4)。
3、什么是甲狀腺結(jié)節(jié)?
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)一個或多個結(jié)構(gòu)異常的團塊。
增生、腫瘤、炎癥都可以造成甲狀腺結(jié)節(jié),分良性和惡性。
據(jù)統(tǒng)計,利用高頻超聲檢查,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率達19%~67%,隨年齡增長,50歲以上發(fā)病率達到50%;
甲狀腺結(jié)節(jié)中惡性比例5%~10%;
女性和男性的發(fā)病比例為4:1。
惡性結(jié)節(jié)大多數(shù)是甲狀腺乳頭狀癌,手術后無需放化療,可在手術盡量切除甲狀腺組織后進行碘-131治療,清除殘余甲狀腺組織,預后較好。
4、什么是甲狀腺炎?
橋本氏病又稱“慢性淋巴細胞性甲狀腺炎”,是自身免疫性甲狀腺炎的一種類型。
化驗單顯示甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)和甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)明顯異常增高,它們對甲狀腺細胞有破壞性,可導致發(fā)生甲減。
提倡低碘飲食。
治療方法:
?、偃绨榧诇p,服用左甲狀腺素替代治療。
②如伴甲亢需要抗甲狀腺藥物治療,由于癥狀常較輕,避免發(fā)生藥物性甲減。
③微量元素硒,對降低抗體有一定效果。
5、妊娠期甲狀腺功能異常怎么辦?
甲亢與妊娠
已患甲亢的婦女最好在甲狀腺功能控制正常后再懷孕。
碘-131治療后的甲亢患者,至少在服碘-131治療6個月后才能懷孕。
妊娠期甲亢如需要服藥,孕4月前優(yōu)先選用丙基硫氧嘧啶(PTU),孕中后期或服用甲巰咪唑(他巴唑)。
甲減與妊娠
孕前已患甲減女性口服左甲狀腺素使甲狀腺素水平恢復正常,血清TSH控制到小于2.5mIU/L后,再考慮懷孕。
甲減孕期的甲狀腺素藥量可能需要增加25%-30%,每個月檢查甲狀腺功能及時調(diào)整劑量。
6、其他問題
1、什么是甲狀腺彌漫性病變?
甲狀腺B超檢查報告常有“彌漫性病變”的描述,顧名思義也就是整個或大部分甲狀腺有病變累及。
常見是甲亢、甲狀腺炎癥。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化一定是惡性的嗎?
B超報告中常常出現(xiàn)“鈣化”兩個字眼,鈣化是鈣鹽在甲狀腺組織中的沉積。
有鈣化不一定就是惡性病變,甲狀腺癌鈣化的主要特點是細沙樣鈣化。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥71.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥7平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥32育陰潛陽,豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭病(甲狀腺機能亢進)引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價: ¥139清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥28清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥46