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亞臨床甲亢是個(gè)什么鬼!

2017-11-06 來源:民航廣州醫(yī)院甲狀腺科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:亞臨床甲亢的癥狀,如心悸、乏力、不耐疲勞等均無特異性,容易被忽略或歸于神經(jīng)衰弱或老年體衰。所以,正確認(rèn)識(shí)、合理防治亞臨床甲亢具有重要的臨床意義。

  亞臨床甲亢是一種常見的甲狀腺疾病,其基本特征為血中促甲狀腺激素(TSH)降低而甲狀腺激素正常,它的臨床癥狀多不明顯或呈非特異性,只能由實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果診斷。

  亞臨床甲亢的癥狀,如心悸、乏力、不耐疲勞等均無特異性,容易被忽略或歸于神經(jīng)衰弱或老年體衰。所以,正確認(rèn)識(shí)、合理防治亞臨床甲亢具有重要的臨床意義。

  在臨床上,亞臨床甲亢能夠影響病患的健康狀態(tài),導(dǎo)致心律失常、肌無力和骨密度降低;在心理方面,亞臨床甲亢病患可能有輕微精神癥狀或情緒紊亂,老年人也可能稍有抑郁、焦慮情緒。

  亞臨床甲亢對(duì)人體的影響包括以下幾個(gè)方面

  對(duì)心血管系統(tǒng)的影響

  過量的甲狀腺激素能夠引起心動(dòng)過速、房顫、收縮壓增高以及心肌收縮力的改變。亞臨床甲亢時(shí),全身血管張力下降、心率加快、心輸出量增加、心房顫動(dòng)等。

  對(duì)骨骼系統(tǒng)的影響

  骨轉(zhuǎn)換率增高,尿鈣排泄增加,骨吸收大于骨生成,骨量持續(xù)丟失,發(fā)生骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)性增加,導(dǎo)致骨折發(fā)生。

  老年性癡呆

  亞臨床甲亢患者患老年性癡呆的危險(xiǎn)性增加。

  臨床上對(duì)亞臨床甲亢的治療還存在一定的爭(zhēng)議,目前的治療方法主要有以下幾個(gè)點(diǎn):

  骨質(zhì)疏松的治療

  對(duì)骨質(zhì)疏松可以用雌激素替代,或二磷酸鹽治療。

  心動(dòng)過速的治療

  心動(dòng)過速時(shí)可用β受體阻滯劑。

  TSH抑制的治療

  TSH水平持續(xù)性抑制時(shí),可進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療,應(yīng)用小劑量的甲巰咪唑(他巴唑)、卡比馬唑(甲亢平)、或丙硫氧嘧啶,將血清TSH維持在正常水平??辜谞钕偎幬镏委煂?duì)骨質(zhì)疏松也有一定益處。

  131I治療

  內(nèi)源性亞臨床甲亢最終也可用131I治療。

  亞臨床甲亢病患的生活、飲食對(duì)預(yù)防疾病十分重要

  在生活方式上,亞臨床甲亢病患應(yīng)保持生活起居規(guī)律,注意適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉。

  如明確亞臨床甲亢為Graves病所致,飲食方面應(yīng)注意減少碘的攝入,不吃含碘豐富食物,如海帶、紫菜;少吃含異性蛋白質(zhì)高的食物,如蝦、蟹;少吃致甲狀腺腫的食物,如蘿卜和卷心菜等。

  平時(shí)應(yīng)保持上衣宜寬松、嚴(yán)禁用手?jǐn)D壓甲狀腺以免甲狀腺受壓后甲狀腺激素分泌增多。

  另外,應(yīng)激可引起甲亢,亞臨床甲亢病患的甲狀腺本身已有缺陷,病患應(yīng)避免不良情緒和有害精神刺激,避免過度而持久的精神緊張,避免各種意外的軀體性嚴(yán)重傷害等。

  由于亞臨床甲亢的癥狀確實(shí)不明顯,因此每年的常規(guī)檢查是非常必要的,這樣可以避免亞臨床甲亢進(jìn)展為臨床甲亢,還能夠降低對(duì)心血管和骨骼的損害。

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