1.醫(yī)院體檢時,醫(yī)生說發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)。這個甲狀腺結節(jié)是結節(jié)性甲狀腺腫嗎?答:查體發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié),不一定是結節(jié)性甲狀腺腫,還有可能是甲狀腺(囊)腺瘤、高功能腺瘤,甚至是甲狀腺癌。需要根據查體的手感、彩超的描述和穿刺細胞學來進行進一步的判斷。
2.結節(jié)性甲狀腺腫會引起哪些癥狀?是否都伴有甲亢?
答:結節(jié)性甲狀腺腫的癥狀取決于結節(jié)的大小及位置。當結節(jié)較大時可引起一些壓迫癥狀,如喘憋感,或吞咽的梗阻感。當結節(jié)突出于甲狀腺的表面時,可影響外觀。大多數的結節(jié)性甲狀腺腫不伴有甲亢,是否伴有通過檢查甲狀腺功能即可鑒別。
3.為什么甲狀腺疾病患者都需要做超聲檢查和甲狀腺功能?
答:超聲檢查和甲狀腺功能是甲狀腺疾病患者的首選檢查。通俗的講超聲檢查配合體檢基本能確定患者是否需要手術;而甲狀腺功能檢查則決定了患者是否需要進行相應的藥物治療。
4.什么樣的結節(jié)性甲狀腺腫需要手術治療?
答:胸骨后甲狀腺腫;結節(jié)較大有壓迫癥狀;結節(jié)影響外觀和生活的;合并甲狀腺功能亢進;懷疑惡性者。所以只有少部分結節(jié)性甲狀腺腫患者需要手術,大多數患者只需要觀察即可。
5.手術方式治療效果如何?結節(jié)能復發(fā)嗎?
答:結節(jié)性甲狀腺腫的手術方式很多,并不統(tǒng)一。包括結節(jié)的摘除術、甲狀腺次全切除術、近全切除術、甲狀腺切除術等。但結節(jié)性甲狀腺腫患者還是容易長出新的結節(jié),所以留下越多的甲狀腺,術后復發(fā)的幾率越大。所以我們目前傾向于把握好手術指證,要么不做手術,要么就基本上以腺葉近全、全切除為主要手術方式。但這樣帶來的后果可能是術后需要進行甲狀腺激素的替代治療。但服藥和再次手術相比,還是選擇服藥吧。
6.腔鏡甲狀腺手術是什么?治療效果如何?
答:腔鏡甲狀腺手術是將手術切口移到不顯眼的地方,例如腋窩、乳暈等部位,有美容的效果。腔鏡手術和開放手術相比只是手術切口部位的不同,其他手術范圍、效果等完全一樣。
7.手術后需要服用什么藥物?服藥方案如何確定?
答:手術后一般需要補充甲狀腺激素,目前常用的是左旋甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂),具體的服藥劑量需要根據手術切除甲狀腺的多少來確定,術后1個月左右復查甲狀腺功能來進一步調整藥物的用量。
8.為什么有的病人會在術后出現(xiàn)聲音嘶啞?出現(xiàn)以后怎么辦?
答:甲狀腺手術中需要保護喉返神經。而喉返神經是控制我們聲帶振動的,如果喉返神經損傷,就會引起聲音的嘶啞。神經損傷分為一過性的和永久性的。例如神經牽拉、壓迫是一過性損傷,而神經離斷、結扎則是永久性損傷。一旦出現(xiàn)可以用一些營養(yǎng)神經的藥物,并進行一下發(fā)音訓練。一過性損傷一般術后一個月至三個月可恢復,而永久性損傷則要靠對側的神經代償才能發(fā)音了,一般需要半年左右的時間。
9.為什么有的病人在術后短期內做甲狀腺B超時發(fā)現(xiàn)還有結節(jié)?
答:現(xiàn)在的超聲檢查的靈敏度非常高,幾個mm的結節(jié)都能發(fā)現(xiàn)。而這么小的結節(jié)在手術過程中是無法捫及的,如果沒有選擇甲狀腺腺葉的(近)全切除就有可能殘留一些較小的結節(jié)。但只要不懷疑為惡性的結節(jié),就暫觀察即可。
10.初診一般做哪些檢查?是否就診當天就做?當天可以取到結果嗎?答:一般需要做甲狀腺功能和甲狀腺彩超。如早點兒來醫(yī)院的話,當天就可以取到結果了。如不需要進一步檢查可話,當天醫(yī)生就會給出下一步的治療意見了。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥351.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥29清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥23清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥26.5清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結,消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳線增生癥。
健客價: ¥21清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16.59抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥7用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥12用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥142平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥7平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥46平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥15