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甲狀腺抗體測定 甲狀腺疾病:你真的了如指掌嗎

2017-08-15 來源:甲狀腺書院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:檢測抗甲狀腺抗原的抗體是證實(shí)甲狀腺疾病本質(zhì),以及在某些情況下幫助臨床治療和日常決策制定的一個快速,敏感和可靠的工具,特別是GD患者。

  甲狀腺抗體測定

  自身免疫性甲狀腺疾病(ATD)是器官特異性自身免疫疾病的經(jīng)典模型??偟膩碚f,ATD有相似的病理特征和病因機(jī)制,它們可以在家族中同時發(fā)生,另外,ATD可以與其他自身免疫綜合征相聯(lián)系。

  盡管發(fā)病機(jī)制主要與T細(xì)胞介導(dǎo)的甲狀腺自身免疫攻擊有關(guān),但是抗甲狀腺抗原的抗體通常會出現(xiàn)在ATD患者的血清中。

  檢測抗甲狀腺抗原的抗體是證實(shí)甲狀腺疾病本質(zhì),以及在某些情況下幫助臨床治療和日常決策制定的一個快速,敏感和可靠的工具,特別是GD患者。

  在臨床實(shí)踐中TgAb和TPOAb的測定是診斷ATD的有用的測定方法。妊娠期測定TPOAb有助于預(yù)測產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)生的可能性。

  測定TgAb對于分化甲狀腺癌患者的隨訪非常重要。TgAb可以干擾Tg的測定,而Tg是隨訪甲狀腺切除術(shù)的重要腫瘤標(biāo)志物。因此,分化型甲狀腺癌的患者隨訪TgAb必須與Tg一起測定,并且必須考慮他們互相的干擾。

  TRAb測定對ATD更特異,在藥物治療結(jié)果期測定TRAb對預(yù)測復(fù)發(fā)有很高的陽性預(yù)測價值和特異性。最后,在有ATD的妊娠婦女中,TRAb的測定可能有助于預(yù)測一過性新生兒甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的發(fā)生,并可能有助于處理這些少見的情況。

  甲狀腺疾病:你真的了如指掌嗎

  與其他系統(tǒng)相比,甲狀腺很小,甲狀腺病種也屈指可數(shù),但對于甲狀腺疾病的診療,您真的了如指掌嗎?下面6個問題,您能回答幾個?

  1.甲狀腺癌的常規(guī)療法有手術(shù)、碘131治療、TSH抑制治療等,但對于復(fù)發(fā)的晚期甲狀腺癌,該如何治療?

  2.病灶較大的甲狀腺癌療法明確,但直徑 ≤10mm的甲狀腺微小癌需不需要手術(shù)治療?如果需要,術(shù)式該如何選擇?

  3.成人甲亢治療方式選擇很多,但對于未發(fā)育成熟的兒童甲亢,在ATD、碘131治療、手術(shù)治療三者之間,應(yīng)如何權(quán)衡利弊?

  4.妊娠期亞臨床甲減(SCH)會增加不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險,但SCH對于后代的影響還沒有明確結(jié)論,診斷指標(biāo)也不統(tǒng)一。對于妊娠期SCH,治還是不治?

  5.Graves眼病治療前要對病情進(jìn)行評估,怎樣評估你知道嗎?激素、手術(shù)、眼眶放射治療,該如何選擇?

  6.碘131清甲清灶治療是甲狀腺癌術(shù)后的常規(guī)治療手段,但在碘131治療之前,是否需要先對患者進(jìn)行一次碘131全身掃描,以準(zhǔn)確評估碘131的治療用量?

  以上6個問題中,如果至少有一個讓您心生困惑,請進(jìn)入甲狀腺書院,為您關(guān)注的話題投票。票數(shù)越高,您的疑問被同行討論、被專家解答的幾率越大,還能和甲狀腺領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人進(jìn)行直接的切磋交流,充分表達(dá)你的考量和觀點(diǎn)!

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