如何護(hù)理好甲亢病人

　　甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于人體喉結(jié)下方兩橫指的部位緊貼氣管，狀若蝴蝶，其主要功能是合成、儲存和分泌甲狀腺素。甲狀腺疾病主要分為甲亢、甲減、甲狀腺腫大、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫囊、甲狀腺腺瘤、甲狀腺腺癌等。

　　甲亢護(hù)理

　　甲亢是一種慢性疾病，早期沒有癥狀或癥狀不典型，如得不到及時(shí)治療，病情發(fā)展會出現(xiàn)甲亢危象和甲亢性心臟病等危及生命的險(xiǎn)癥。即使得到正規(guī)治療仍有部分病人經(jīng)過短期治療達(dá)不到較好的療效，由于疾病纏綿難愈，療程長，反復(fù)發(fā)作，精神壓力大，對生活和工作都有很大的影響。因此，在積極正規(guī)治療的同時(shí)，對病人作好護(hù)理工作顯得格外重要。護(hù)理的重點(diǎn)是：1.減輕病人精神上和身體上的痛苦。2.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。3.為病人提供生活上的幫助。

　　1、適當(dāng)休息與活動。

　　臨床癥狀顯著時(shí)應(yīng)及時(shí)臥床休息為主，尤其是食后1到2個(gè)小時(shí)應(yīng)限制活動；臨床癥狀明顯改善時(shí)在注意休息的同時(shí)適當(dāng)活動或進(jìn)行體育鍛煉，切忌過度勞累；無臨床癥狀，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查均正常可以不限制活動。

　　2、情志護(hù)理

　　中醫(yī)認(rèn)為人的精神狀態(tài)與機(jī)體的臟腑氣血密切相關(guān)，人的情志活動與心藏神的功能密切相關(guān)，凡是精神飽滿.心胸開朗的病人，療效一般較好，相反則較差。因此，在護(hù)理上要關(guān)心體貼病人，多與病人交談，了解病人的思想狀態(tài)，引導(dǎo)病人放下思想疑慮。

　　3、飲食護(hù)理

　　飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪和鈉鹽攝入為原則，食用鹽一定要蒸發(fā)碘，所以要用高火爆炒。少用辛辣刺激性佐料食物，食物應(yīng)軟易于消化，富與營養(yǎng)；不要多食高碘食物，比如：海帶、紫菜、海蜇、海苔以及藻類食物等，防止甲亢控制不良。不吸煙、不喝酒、濃茶和咖啡，因?yàn)榭Х取獠璧葧尩馕崭臁?/p>

　?。╨）給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用，若供應(yīng)充足，可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機(jī)鹽。維生素利無機(jī)鹽能夠調(diào)節(jié)生理功能，改善機(jī)體代謝，尤其是維生素B和維生素C。應(yīng)給予充足的鈣和鐵，以防缺乏。

　　（2）適當(dāng)增加動物內(nèi)臟，新鮮綠葉蔬菜，或補(bǔ)充維生素制劑。

　?。?）適當(dāng)控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象，如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。

　　4.病情護(hù)理

　　主要是觀察全身有無高代謝綜合怔的表現(xiàn)，甲狀腺是否腫大，眼球是否突出，神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)有無異常，皮膚及肢端有無水腫、潮紅、杵狀指等異樣表現(xiàn)。特別注意觀察體溫及心血管系統(tǒng)的變化，防止甲亢危象及甲亢性心臟病的發(fā)生。

　　5、對癥護(hù)理

　　使用西藥治療時(shí)，要注意年齡、性別、病情選擇甲狀腺藥物，治療中應(yīng)注意觀察病情的變化，有無對甲狀腺藥物過敏，有無藥疹，肝損害，白細(xì)胞減少，應(yīng)定期復(fù)查肝功能和血常規(guī)。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)該吃什么？

　　現(xiàn)代城市生活節(jié)奏越來越快，大約70%的人都可能患有甲狀腺結(jié)節(jié)。海濱城市的碘過量，內(nèi)陸城市的缺碘，職場的壓力情緒，生活中吸煙、熬夜等不良習(xí)慣，遺傳等因素，都會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)，離我們就是這么近。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等，其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā)，臨床上有良惡之分。良性中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤等；惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主，另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。病因主要是情志內(nèi)傷和飲食及水土失宜、先天因素有密切關(guān)系。

　　不幸罹患了甲狀腺結(jié)節(jié)，在日常飲食上應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢？上海虹橋醫(yī)院甲狀腺科的張建華主任就為各位病友總結(jié)了甲狀腺結(jié)節(jié)患者日常飲食上的禁忌。

　　一、甲狀腺結(jié)節(jié)患者宜吃的食物：具有增強(qiáng)自身的免疫力的食物。比如是新鮮的香菇、木耳、核桃、山藥和新鮮水果等。宜吃一些新鮮的蔬菜，如甘藍(lán)、白花椰萊、芥末葉、綠花椰菜、大豆、菠菜、蕪菁。富含維生素的新鮮水果，如蘋果、桃、棗、檸檬、椰子、芒果、無花果、香蕉、柿等。此外，花生、核桃、蓮子、菱角、雞頭米等干果也可以常吃。

　　二、甲狀腺結(jié)節(jié)患者禁忌：避免一些不利患者的生活習(xí)慣：煙、酒等。忌濃茶，由于甲狀腺結(jié)節(jié)患者由于代謝速度增快，會出現(xiàn)心率加快、甚至心慌的癥狀。要忌食辣子、生姜、生蒜的辛辣食物，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)患者常常處于高度興奮的狀態(tài)，所以不適合吃辣椒等強(qiáng)烈刺激性食物。還需要忌肥膩、油煎食物。

　　其中，在甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食療法中，最關(guān)鍵的是要控制碘攝入量。由于碘的過量攝入會引起甲狀腺激素的分泌不足，從而影響甲狀腺素的合成，導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥的形成。而且，碘物質(zhì)也是大多數(shù)甲狀腺疾病的發(fā)病因素之一。

　　對于碘攝入量，營養(yǎng)學(xué)家研究表明成年男性日攝碘量約為120-165微克，成年女性為130-155微克，孕婦及哺乳婦女則需要適當(dāng)?shù)脑黾?5-25微克。

　　同時(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)患者的飲食還需注意熱量及營養(yǎng)物質(zhì)的均衡。由于甲狀腺素會使得人體腸道對糖的吸收增多，讓肝糖的分解及糖的氧化加速，與此同時(shí)，還會促進(jìn)脂肪的分解及氧化，導(dǎo)致人體的產(chǎn)熱量及散熱量增加，加之蛋白質(zhì)的加速代謝，會使人體出現(xiàn)易于疲勞和肌肉萎縮的癥狀。

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