甲狀腺功能亢進(jìn)的營養(yǎng)
甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢),是由多種病因?qū)е录谞钕偌に兀═H)分泌過多而引起代謝亢進(jìn)和神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合癥。典型表現(xiàn)為高代謝綜合癥、甲狀腺腫大和突眼癥。
能量
甲亢患者的基礎(chǔ)代謝率升高,耗氧量和產(chǎn)熱增加,散熱加速,患者常有多食易饑、疲乏無力、怕熱多汗,體重下降。所以要供給充足的能量,盡量依據(jù)患者的身高、體重制定個性化的方案。一般較正常人能量增加50%-70%,由于每天的食物量較大,避免一次性攝入過多,可采取增加餐次的方法,要根據(jù)病情及時調(diào)整能量的攝入。
碳水化合物
甲狀腺激素的分泌過多會促進(jìn)腸道對碳水化合物的吸收,使葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被氧化,刺激肝糖原和肌糖原的分解,加速糖異生。造成糖耐量降低,容易誘發(fā)糖尿病。但因甲亢的患者需要較高的能量,所以要給予適量的碳水化合物,通常占總能量的60%-70%,不能過高。
蛋白質(zhì)
少量的甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,但甲狀腺素分泌過多,蛋白質(zhì)的分解加速,氮排泄量增加,蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)氮平衡。因此要保證蛋白質(zhì)的攝入,蛋白質(zhì)供給量應(yīng)高于正常人,可按照1.2-1.5g/kg,不宜多給動物蛋白質(zhì),動物蛋白質(zhì)以占蛋白質(zhì)總量的1/3左右為宜。
脂肪
大量的甲狀腺激素可促進(jìn)脂肪動員,加速脂肪的氧化和分解,并加速膽固醇的合成,促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外,增加膽固醇的利用使血液中膽固醇偏低。因此,脂肪的供給量正?;蚱鸵稽c即可。
礦物質(zhì)
大量的甲狀腺激素有利尿排鉀的作用,并加速礦物質(zhì)的排泄;甲狀腺激素對破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞均有興奮作用,使骨骼的更新加快,容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,鈣磷運轉(zhuǎn)率加速,尿排泄增加,但血中濃度仍可保持正?;蛏愿摺<卓夯颊叩腂族維生素和維生素C消耗量增加。因此,要適當(dāng)增加礦物質(zhì)的供給,尤其是鉀、鈣和磷等,如有腹瀉應(yīng)注意多食用含有維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物,多食用新鮮蔬菜;充足的維生素D能促進(jìn)鈣和磷的吸收,要注意維生素D的補充或增加日照的時間。
碘
碘參與甲狀腺素的合成,其本身在體內(nèi)積蓄過多也可能誘發(fā)甲亢,甲亢患者應(yīng)該避免含碘豐富食物(海帶、紫菜等)和藥物。
此外,甲狀腺素增多時,促使腸蠕動增強,引起排便次數(shù)增多,甚至腹瀉。因此要適當(dāng)限制膳食纖維多的食物,以減少腹瀉的發(fā)生。
甲亢最容易找上這6種人
甲狀腺位于我們的頸部,是一個重要的內(nèi)分泌器官。它分泌的甲狀腺激素可以調(diào)節(jié)身體的各種代謝活動。
如果甲狀腺激素分泌太多,就會表現(xiàn)出怕熱、容易出汗、胃口大增、失眠、心慌、消瘦、乏力等一系列疾病癥狀,這就是醫(yī)學(xué)上所謂的甲狀腺功能亢進(jìn)癥——甲亢。
甲亢其實并不少見。據(jù)統(tǒng)計,每100個女性中就有1~2個人患甲亢,而男性則是每1000個人中有1~2人患甲亢。
那么,甲亢容易找上哪一類人呢?
1.有甲亢家族史的人
甲亢最常見的病因是Graves?。ǜ窭追蛩共。?,這是一種可以遺傳的疾病。
所以Graves病患者的家族成員們得甲亢的可能性比一般人要大。比如,患者的同卵雙胞胎姐妹有30%~60%的可能發(fā)病,患者的子女發(fā)生甲亢的概率比普通人高1倍。
2.女性
從文章開頭的介紹就可以看出,女性比男性更容易得甲亢。
因為Graves病不僅是一種遺傳病,還是一種自身免疫病。非常不幸,凡是自身免疫病,都比較「青睞」女性。
此外,女性要經(jīng)歷懷孕生子,女性更不擅長調(diào)節(jié)情緒、壓力,這些都容易誘發(fā)甲亢發(fā)作。
3.精神壓力大的人
Graves病是一種自身免疫病,和免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。而長期的過度焦慮、壓力過大、精神刺激等,都有可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能紊亂,從而誘發(fā)甲亢。
4.有甲狀腺結(jié)節(jié)的人
除了Graves病,還有其他幾種毛病也可以引起甲亢,比如某些甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)就像甲狀腺里長出的小疙瘩。有些結(jié)節(jié)可以自主分泌甲狀腺激素,導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素過多,從而出現(xiàn)甲亢。
通過甲狀腺B超和核素顯像檢查,就可以把這些有問題的結(jié)節(jié)找出來。
5.近期有病毒感染的人
甲狀腺炎也會導(dǎo)致甲亢。而某些病毒或細(xì)菌感染,就有可能誘發(fā)甲狀腺炎。
甲狀腺受到病毒或細(xì)菌的炎癥破壞,儲存在其中的甲狀腺激素一次性大量分泌到血液中,就會引起甲亢。
得了甲狀腺炎,會有發(fā)燒、咽喉痛、心慌等癥狀,很容易讓人誤以為是之前的感冒還沒好,因而延誤了診治。
6.碘攝入過量的人
甲狀腺是利用碘來合成甲狀腺激素的。所以,如果碘攝入太多,甲狀腺激素就會過量,就會導(dǎo)致甲亢。
我們平時吃著加碘鹽,再隔三差五地吃點海鮮,并不會造成碘攝入過量。
只有每天大量進(jìn)食海帶、紫菜等高碘食物,或者是因為治療其他疾病而不得不長期服用含碘的藥物(如治療心臟病的胺碘酮),才會導(dǎo)致碘攝入過量。
你是甲亢「青睞」的那一類人嗎?其實,我們可以做出一些努力,避免被甲亢找上門來。
比如戒煙,比如保持平和愉悅的心態(tài),比如強身健體、預(yù)防感染。
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