1.急性期:亦為肩周炎早期,肩部出現自發(fā)性疼痛,常為慢性持續(xù)性疼痛,但有的患者只出現肩部不適及束縛感。疼痛多局限于肩關節(jié)前外側,常涉及肩胛區(qū)、上臂或前臂,但有時可延伸至三角肌止點。聳肩或肩內旋時疼痛加重,患者不能洗臉梳頭、不能用患肢摸背;以后肩痛迅速加重,尤以夜間明顯,患者不敢患側臥位。因疼痛和肌肉痙攣,肩關節(jié)活動受到一定限制,以外展和外旋受限最明顯。肩部外觀正常,可出現壓痛點,多位于三角肌附著處、岡上肌附著處、肩峰下滑囊等處。
2.慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關節(jié)攣縮、僵硬逐漸加重,患者穿衣、梳頭、舉臂均感到困難。嚴重時肩肱關節(jié)活動均消失,只存在肩胛胸壁關節(jié)的活動。病程長的患者可出現輕度肌肉萎縮,多見于三角肌、肩胛帶肌。此期持續(xù)時間較長,通常為2個月。
3.恢復期:肩痛基本消失,但個別患者可有輕微疼痛。肩關節(jié)活動逐漸增加,外旋活動首先恢復,然后為外展和內旋活動。此期時間的長短與急性期、慢性期時間有關,前面病程短,恢復就快。
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