即使這些“異物”對(duì)周圍組織產(chǎn)生了機(jī)械性的壓迫，也不會(huì)致痛。因?yàn)?，這一切都是在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)逐步形成的。在形成過(guò)程中，局部的小環(huán)境，從骨、肉、筋膜，到神經(jīng)血管都在起著相應(yīng)的變化以適應(yīng)和保持平衡?；蛟S，這一平衡狀態(tài)并不是最完美最堅(jiān)固的，但一定是最合適的。所以，雖然幾乎所有的人都有骨質(zhì)增生，許多人都存在著椎間盤(pán)的突出和軟組織的變性，但大多生活正常。是什么原因?qū)е铝艘徊糠只颊叩奶弁茨?

 

　　用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解釋就是，“增生不會(huì)引起疼痛，炎性刺激才是疼痛的原因”。這就解釋了為什么患者癥狀與影像學(xué)上的反映不成正比。有的人增生明顯，突出物巨大卻毫無(wú)癥狀，而有的人小小的一個(gè)膨出卻引發(fā)劇痛。根子不在骨刺或椎間盤(pán)本身，而是局限性的炎癥灶。這個(gè)炎癥的產(chǎn)生就是源于傷害性刺激過(guò)強(qiáng)，超出了可代償范圍。比如長(zhǎng)時(shí)間坐姿不動(dòng)形成的局部壓迫、缺血缺氧。再比如跌仆閃挫、咳嗽噴嚏、勉力努責(zé)造成的牽拉與摩擦，都可能造成體液滲出和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。由于是突然損傷或機(jī)體循環(huán)不暢，使這些炎性滲出和代謝產(chǎn)物不能及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，刺激神經(jīng)而致痛。這也正是中醫(yī)所說(shuō)的兩大致痛機(jī)理：不通則痛和不榮則痛。經(jīng)絡(luò)筋脈氣血運(yùn)行不暢，壅滯不通，形成不通則痛;而久坐勞心，氣血暗耗，失于濡養(yǎng)，就是不榮則痛了。

 

 

　　中西醫(yī)對(duì)于頸腰肢痛的機(jī)理，表述雖不同，但內(nèi)涵卻很相似。治療上也有著異曲同工之妙。西醫(yī)保守治療，常用的止痛方法不外脫水、促進(jìn)微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)肌肉神經(jīng)、抑制無(wú)菌性炎癥等。而中醫(yī)則是運(yùn)用按摩手法疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血改善病區(qū)的氣血運(yùn)行和濡養(yǎng)，恢復(fù)其原有的平衡狀態(tài)。中西醫(yī)都把病灶部位的代謝、血供、轉(zhuǎn)輸作為了重點(diǎn)，相互間協(xié)同性很強(qiáng)。所以，在臨床上，對(duì)于頸腰肢痛諸病的保守治療常常是中西醫(yī)方法并用。

 

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手術(shù)治療立竿見(jiàn)影，很多方面是中醫(yī)所不及的。比如腰椎間盤(pán)突出癥、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病，發(fā)展到危重的階段，保守治療有時(shí)是難以短期奏效的。這時(shí)，急則治其標(biāo)，運(yùn)用手術(shù)的方法切除病灶、消炎減壓，不失為一個(gè)好辦法。在按摩臨床上，我們對(duì)于手法治療15日以上癥狀未明顯緩解，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量的情況，一般也建議手術(shù)。