技術(shù)在發(fā)展,醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)知及處理能力也不斷在提高。
隨著手機(jī)、電腦等便利設(shè)備在生產(chǎn)生活中的普及,人們的生活習(xí)慣也隨之發(fā)生著改變,脊柱疾病也跟著發(fā)病率越來越高。頸椎病,恰恰是其中之一。
很多頸椎病病人來醫(yī)院就診時(shí),一聽需要手術(shù)治療,第一反應(yīng)常是——
“頸椎可以開刀?脖子一割還得了?……”
“醫(yī)生,我聽說頸椎不能做開刀,做了就癱了……”
“醫(yī)生,我不要做(頸椎)手術(shù),據(jù)說頸椎手術(shù)做了會(huì)死人……”
暫且不論這些“聽說”、“據(jù)說”有無根據(jù),今天,成都中山高新骨科醫(yī)院專家將簡單地為大家解讀各位患者所關(guān)心的頸椎病問題以及我科常規(guī)的“頸椎手術(shù)”。
關(guān)于頸椎病
頸椎病主要是由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的以頸椎退行性改變?yōu)榛A(chǔ)的臨床綜合征。
主要分為:頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、混合型頸椎病及其他頸椎病。
通俗一點(diǎn)說,即頸椎因勞損等因素發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)組織等受壓,從而引起一系列癥狀。
頸椎病有哪些臨床表現(xiàn)?怎樣確診?
頸椎病根據(jù)其類型的不同臨床表現(xiàn)具有明顯差異——
輕者表現(xiàn)為頸部僵硬、頸肩部肌肉緊張等,中度表現(xiàn)為頸部肩胛區(qū)及上肢放射痛、走路不穩(wěn)有踩棉花感等,重度患者可有四肢運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙、四肢癱瘓,更甚者有猝死可能。但要注意,頸痛≠頸椎病,也可能是頸部周圍組織疾病引起!
診斷頸椎病,必須要靠影像學(xué)手段來確診,磁共振(MRI)是目前診斷頸椎病最準(zhǔn)確及普及的方法。
頸椎病都要手術(shù)?
不是所有的頸椎病都需要手術(shù),頸椎病手術(shù)指征:脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、混合型頸椎病。
研究表明,影像學(xué)確診但無癥狀或癥狀輕微的脊髓型頸椎病患者,其1年內(nèi)及44個(gè)月內(nèi)病情進(jìn)展的概率分別為8%、23%。
頸椎手術(shù),是目前已知的徹底緩解頸椎病癥狀,甚至挽救部分頸椎病患者生命的最有效手段!
有明顯神經(jīng)功能障礙的脊髓型或混合型等頸椎病患者,建議必須手術(shù)治療!