想像一下,一天里你從椅子上坐下起立的次數(shù),走路的步數(shù),上下臺階等等,是不是基本上無時無刻都要使用到膝蓋,就練半夜尿尿,你也不可能是爬著去的。
有些動作對于膝蓋來說是會引起不適,增加不必要的壓力和磨損的。可能偶爾幾次動作,不會有太大的感覺,但是重復上萬次,就不同了。
我們試著把膝蓋比喻成車輪,如果輪胎裝歪了再使用,提早磨損退休,需要更換輪胎這樣的道理,應該就很淺顯易懂了吧。這篇推文,膝蓋君就和大家談談膝蓋保養(yǎng)有哪些動作建議是要避開的。
避免膝蓋的扭轉(zhuǎn)
膝蓋的活動,主要是彎曲和伸展,是在縱切面。雖然有部分旋轉(zhuǎn)的能力,但是在側(cè)面的活動能力來說,是由踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)來負責,一但這兩個部分的側(cè)面活動力受限,改由膝蓋來代償時,往往膝蓋的問題就慢慢出現(xiàn)。
踝關(guān)節(jié)的部分,如果出現(xiàn)足弓塌陷,地基不平的結(jié)果,就是連帶使得上面的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化,沒有刻意控制的話,膝蓋自然會出現(xiàn)內(nèi)旋。
另一個常見的問題,是因為臀中肌的使用不足或無力,所以也會使得大腿外展的能力不足,而造成膝蓋內(nèi)旋的問題。
膝蓋內(nèi)旋會使得內(nèi)側(cè)的肌肉使用過度,或者是壓力由膝蓋的韌帶來承受,而韌帶是負責穩(wěn)定的功能,拉扯久了也會出現(xiàn)使用過度或松弛,對于膝蓋的穩(wěn)定有礙,這時候也會使得關(guān)節(jié)在活動的時候,離開原來的軌道。
想一想,如果玻璃拉門稍微偏離軌道,一但硬拉雖然會動,但是要更大的力氣,出現(xiàn)奇怪的聲音,還可能造成損壞。
所以,膝蓋的問題,往往要從踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)去找找,是不是有使用不當?shù)牟糠?。而屈膝的時候請記得,不論是用單腳或是雙腳的蹲姿,請記得一個簡單的原則,“屈膝時,膝蓋對第2腳趾”
鴨子坐,不要學
這個稱為“鴨子坐”或“W坐法”的方式,有興趣的可以搜一下看說明。這樣的坐姿,雖然看起來很可愛,但是會讓膝蓋作出扭轉(zhuǎn)的動作,就如同之前說的,膝蓋只適合作伸展和彎曲的矢狀面活動,一但出現(xiàn)扭轉(zhuǎn),其實是造成膝蓋韌帶的負擔。所以請記得,“鴨子坐,不要學”。
站立時,避免“鎖死”膝蓋
右邊的站法,是刻意以膝蓋過度伸張的方式來站的。也可以說是種把膝蓋“鎖死”的姿勢。
這是很常見的不良姿勢,因為會覺得這是種是種“省力”的站法。確實,雖然兩者的膝蓋位置只有差1、2公分,但是因為這樣的站法對于大腿的肌肉使用較低就能維持,所以就會維持下來。那有沒有想過,是什么力量在維持這樣的姿勢呢?是膝關(guān)節(jié)中的韌帶。
當超過了正常的膝蓋活動度,就會對膝蓋產(chǎn)生過大的壓力,特別是對膝蓋的四條韌帶。而這樣的狀況有可能產(chǎn)生包含發(fā)炎、疼痛、受損的情形。原本韌帶是用來穩(wěn)固用的,也可能因為不當使用而使得膝蓋的穩(wěn)定性下降,也可能在活動時造成更大的問題。
維持關(guān)節(jié)是應該用“肌肉”的力量,只要從膝蓋完全打直鎖死的位置往前個1、2公分,就可以避免這樣的情形。因此,保養(yǎng)膝蓋,請避免這個“膝蓋過度伸張”的姿勢。
另外膝蓋過度伸張時,也容易造成骨盆前傾,又引起另外的問題。
蹲下時,避免重心放在前腳掌
上面兩種蹲姿,如果考量了對膝蓋的負擔,該選擇哪個。左邊還是右邊?
膝蓋君給出的答案是“右邊”的蹲姿。首先呢,請大家想像一下,今天如果在外面的蹲式廁所,您會使用那個姿勢呢?還有可以觀察一下小朋友蹲下的時候,會采用哪一個姿勢?所以整個腳掌蹲下是比較符合人體使用原來的習慣。
當然,也因為支點的關(guān)系,所以如果只有前腳掌著地,穩(wěn)定度也確實比較差,以這樣的蹲姿,維持的時間也比較短。
就膝蓋的負擔來說會分為兩個問題,當使用全腳掌著地的時候,身體的重量分布,對于膝蓋所造成的上下擠壓力道,是比用前腳掌著地的時候來得小,所以用前腳掌著地的時候,會感受到膝蓋的壓力更大。
另外一個是所謂的剪力問題,在訓練深蹲動作的時候,會建議全程重心放在腳掌中間,這時候要習慣所謂“髖關(guān)節(jié)先行”的方式,這樣蹲下時可會符合全腳掌著地的蹲姿。但是如果一蹲下就是重心先往腳尖移動,會采用“膝關(guān)節(jié)先行”的方法,在蹲下過程中,最開始的0~60度是產(chǎn)生對膝蓋剪力最大的時候,一但采用膝關(guān)節(jié)先行的方法,會加大膝關(guān)節(jié)的剪力,也是最容易造成膝蓋受傷的模式。所以在練深蹲動作時,請注意重力在腳掌中心,還有要使用髖關(guān)節(jié)先行。
不過,很多人其實沒辦法作到全腳掌的蹲姿,很常見的原因是因為小腿后側(cè)太過緊繃,所以是柔軟度不足而使得腳跟會翹起來,如果有這個問題,可以加強一下小腿肚的伸展。
避免“跪姿”,保護滑囊。
關(guān)節(jié)是一個設計很精巧的組織,既要有足夠的活動度,又要有好的穩(wěn)定度來作支撐。而滑囊是個充滿滑液的組織,放在移動的結(jié)構(gòu)之間,讓活動的時候可以減少摩擦。膝蓋就有好幾個滑囊,一但受到過多外力刺激,就可能造成發(fā)炎,而產(chǎn)生腫脹及疼痛的反應。
在運動的過程中,請避免直接壓迫到膝蓋骨的跪姿。從上圖可以看到,膝蓋骨的位置有個髕前滑囊(PrepatellarBursa),一但反復刺激,就可能造成發(fā)炎。舉個例子而言,當無法作標準的扶地挺身時,會作減少強度的膝蓋著地型的扶地挺身,這時候就要注意,不要用膝蓋骨的位置作為著地的位置,可以將膝蓋彎起至少90度,改以大腿靠近膝蓋的肌肉部分,作為著地點,來避免滑囊的傷害。
總結(jié)下就是:屈膝時膝蓋對第2腳趾、蹲下時髖關(guān)節(jié)先行、全蹲時重心放全腳掌,站立時不要鎖死膝蓋及避免跪姿。小小的注意,可以避免膝蓋傷害。
用于避孕和有助于防止性傳播疾病。在正確的試用下有助于降低受孕的風險及減少某些性傳播疾病感染的風險。其他內(nèi)容詳見說明書。
健客價: ¥9.9用于避孕和助于防止性傳播疾病。
健客價: ¥3.9用于避孕和助于防止性傳播疾病。
健客價: ¥1適用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價: ¥59.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥219用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價: ¥12.9本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥65祛風宣肺、清熱解毒,通 竅止痛。用于鼻塞鼻淵,通氣不暢,流涕黃濁,嗅覺不靈,頭痛,眉棱骨痛。
健客價: ¥16薄度薄于大多數(shù)同類產(chǎn)品。這得益于其嚴格保密的膠乳配方,做到套壁更薄的同時韌性更強,不會出現(xiàn)意外撕裂的情況。
健客價: ¥7癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥27用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價: ¥21.9枸櫞酸西地那非片(金戈):適用于治療勃起功能障礙。諾絲天然膠乳橡膠避孕套(驚喜裝):用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價: ¥208收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥10補肝腎,強筋骨,祛風濕,通經(jīng)絡。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。
健客價: ¥33醫(yī)用冷敷貼:適用于緩解各種原因引起的風熱感冒、風寒感冒,支氣管肺炎引起的發(fā)熱、咳嗽、喘息等不適。 兒童退熱貼:適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。 玻璃體溫計:測量體溫。
健客價: ¥59.9消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風。用于傷風感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價: ¥2.29用于避孕目的和防止性傳播疾病。
健客價: ¥9.9主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價: ¥141治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價: ¥34本品為緩瀉藥類非處方藥藥品。用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價: ¥0.5配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價: ¥221適用于伴有或不伴有過敏性結(jié)膜炎的過敏性鼻炎(季節(jié)性和常年性)。慢性特發(fā)性蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥30活動性類風濕關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥199益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)帷S糜谄⑽笟馓?、濁瘀?nèi)阻、升降失調(diào)所致的面色萎黃、腰痛倦怠、惡心嘔吐、食欲不振、小便不利、大便黏滯;慢性腎功能不全見上述證候者。
健客價: ¥40