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疑似股骨頭壞死 需要做哪些檢查以免誤診

2018-12-04 來源:濟(jì)南骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:股骨頭壞死是一種較為常見的疑難骨病,但多見于創(chuàng)傷(如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、骨盆骨折等),另外多見的是大量使用激素及酒精中毒造成。

警惕!股骨頭壞死易被誤診為腰椎間盤突出

醫(yī)院醫(yī)生提醒:股骨頭壞死是一種較為常見的疑難骨病,但多見于創(chuàng)傷(如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、骨盆骨折等),另外多見的是大量使用激素及酒精中毒造成。

其臨床癥狀以疼痛、跛行、功能受限,早期為疼痛,以髖關(guān)節(jié)周圍為主,其癥狀與腰椎間盤突出癥極為相似。

出現(xiàn)疑似股骨頭壞死的癥狀

該做哪些檢查?

為了防止被誤診,以免耽誤病情,出現(xiàn)疑似股骨頭壞死的癥狀時(shí),該做哪些治療呢?

1、X線平片

X線片可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經(jīng)濟(jì)和應(yīng)用范圍廣泛等優(yōu)點(diǎn),仍作為診斷技術(shù)中基本的檢查方法。

正位片應(yīng)包括髖關(guān)節(jié),而蛙勢位對(duì)確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義,應(yīng)常規(guī)拍攝。

2、磁共振成像(MRI)

股骨頭缺血性壞死的組織學(xué)變化過程可由MRI很好的反映出來,MRI可在發(fā)生骨壞死后3—5天發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,是國際上公認(rèn)的早期診斷股骨頭缺血壞死的『金標(biāo)準(zhǔn)』。

3、CT掃描

CT發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死灶的時(shí)間較MRI晚,在股骨頭壞死的早期CT片可表現(xiàn)為正常。但是CT掃描對(duì)判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)改變優(yōu)于MRI,對(duì)明確股骨頭壞死診斷后進(jìn)行塌陷的預(yù)測有重要意義。

4、核素掃描

對(duì)于診斷早期股骨頭壞死的敏感性也很高,但是需要與其他髖關(guān)節(jié)疾病相鑒別,可用于篩查病變及尋找多部位壞死病灶。

股骨頭壞死是一種世界性的骨科難題,其治療一直是專家和學(xué)者們研究的重點(diǎn)。近年來,隨著科技的不斷發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)也在不斷進(jìn)步,股骨頭壞死的治療也在與時(shí)俱進(jìn),目前臨床上推出的微創(chuàng)治療方式,正是股骨頭壞死治療領(lǐng)域的一大突破。

 

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