創(chuàng)傷骨科疾病中股骨頸骨折是髖部最常見的損傷,在全身骨科疾病中其發(fā)病僅次于撓骨遠端骨折。這種骨折多因走路不小心跌倒,臀部著地而引起的,傷后髖部疼痛,不能站立和行走。年輕人的股骨頸骨折多因車禍或高處摔傷等強烈暴力引起。下面我們一起來了解一些股骨頸骨折,預防股骨頭壞死。
股骨頸骨折手術后一般要闖三關
一是術后感染關,這一關多數(shù)患者能闖過,一般是10天左右;
二是愈合關,股骨頸部位血運差,大多患者為中老年,因此愈合起來較為緩慢,一般需要3個月至1年左右,年齡越大愈合越難,不愈合率大約可以達到30%左右。前兩關作為醫(yī)生和患者來講,都比較重視,而第三關是股骨頭壞死關,這一關往往容易被忽視。
股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的機率約為20-40%,其高危因素有以下幾個方面:
1、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發(fā)生不愈合和股骨頭壞死的機率越高;
2、負重:過早棄拐活動是導致股骨頭壞死的普遍原因;
3、錯位程度和復位質(zhì)量:股骨頸骨折輕度錯位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯位者為35.7%,重度者則為51%,復位質(zhì)量越好,股骨頭壞死發(fā)生率越低。
4、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發(fā)生不愈合,而青壯年股骨頸骨折易發(fā)生股骨頭壞死;
為了防止股骨頭壞死應該做到
1、不宜過早負重。股骨頸骨折單純從骨折愈合的角度講12周以后基本上就可以負重,但因為股骨頭壞死發(fā)生較晚,減少負重應一直堅持到1~1.5年;
2、勤復查X線片,即使骨折愈合,也要追蹤3~5年。研究表明約85%的股骨頭壞死發(fā)生在骨折后3年內(nèi),98%發(fā)生在5年以內(nèi)。對于股骨頸骨折的治療和療效的評價,不能僅僅觀察到骨折愈合,而應隨診至傷后5年。如發(fā)現(xiàn)X線片有釘痕出現(xiàn),股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現(xiàn)象,表明股骨頭已有壞死先兆,應積極采取措施,防止其進一步發(fā)展;
3、如發(fā)現(xiàn)股骨頭有早期壞死現(xiàn)象,應采取服用藥物、適當手術等措施使病變逆轉(zhuǎn)。
骨科疾病中股骨頸骨折主要是提倡早期無創(chuàng)復位。遵循早期無創(chuàng)傷的解剖復位,選擇合理有效的內(nèi)固定器材及方法,減少局部血供破壞改善血流灌注促使骨科疾病早期愈合,恢復和建立跨越骨折線的血管迅速參與壞死骨的修復,避免股骨頭壞死的發(fā)生。
活血健骨,化瘀止痛。用于股骨頭缺血性壞死,癥狀髖部活動受限,疼痛,跛行,肌肉萎縮,腰膝酸軟,乏力倦怠,舌質(zhì)偏紅或有淤斑,脈弦。
健客價: ¥165用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價: ¥1.5通絡生骨膠囊:活血健骨,化瘀止痛。用于股骨頭缺血性壞死,癥狀髖部活動受限,疼痛,跛行,肌肉萎縮,腰膝酸軟,乏力倦怠,舌質(zhì)偏紅或有淤斑,脈弦。 硫酸氨基葡萄糖膠囊:適用于全身各個部位的骨關節(jié)炎、如膝關節(jié)、髖關節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關節(jié)和踝關節(jié)等。
健客價: ¥4980行氣活血,舒筋止痛。用于跌打損傷,筋骨疼痛。
健客價: ¥5.5用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強機體抵抗力,病后恢復期、創(chuàng)傷愈合期以及過敏性疾病的輔助治療。
健客價: ¥2用于小面積創(chuàng)傷、擦傷的貼敷。
健客價: ¥6.9用于感冒及過敏性支氣管炎引起的咳嗽多痰。
健客價: ¥4該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關節(jié)炎、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎等各種骨關節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價: ¥281.治療因創(chuàng)傷、外科手術等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥39本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價: ¥23.8止血,鎮(zhèn)痛,消炎,愈創(chuàng)。用于小面積開放性外科創(chuàng)傷。
健客價: ¥12.51.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥111.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.5活血化瘀、通經(jīng)活絡、養(yǎng)血生骨。用于瘀血阻絡,筋骨失養(yǎng)所引起的股骨頭壞死等癥。
健客價: ¥270本品為鎮(zhèn)咳祛痰類非處方藥藥品。
健客價: ¥25.5適用于治療與胃酸有關的胃部不適用癥狀(如胃疼、胃酸、胃脹、胃燒灼、酸性噯氣、飽脹等)急、慢性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,反流性食管炎,膽汁反流性胃病,神經(jīng)性消化不良;預防非甾體類藥物,化療藥物等引起的胃黏膜損傷。
健客價: ¥22用于感冒及過敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價: ¥5用于上呼吸道感染(如普通感冒和流行性感冒)、支氣管炎等引起的咳嗽、咳痰。
健客價: ¥24.5用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。
健客價: ¥32婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進愈合過程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價: ¥56本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價: ¥281.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價: ¥11.9有促進創(chuàng)傷愈合作用。積雪苷片用于治療外傷手術創(chuàng)傷、燒傷疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價: ¥23.5