關節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一,共有100多種類型,其中最常見的是骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎和痛風性關節(jié)炎等。尤其是骨關節(jié)炎,年紀大了幾乎人人都會有一點。
但主任告訴我們,這個標準的中老年慢性關節(jié)病,近年來卻有年輕化趨勢。而年輕人患病的原因就比較“醉人”:要么是“動”出來的,要么是“胖”出來的。
在中國50歲以上的人群中,骨關節(jié)炎發(fā)病率為50%;而在65歲以上的女性和男性中,該病的患病率更分別達90%和80%以上。不過,和其他中老年疾病一樣,骨關節(jié)炎如今也時常在年輕人身上出現(xiàn)。
楊主任前不久遇見26歲的患者孫先生,因為特別愛吃,體重高達190斤。半年前他下決心減肥,堅持爬山、爬樓梯,風雨無阻每天保證2小時左右,結果很快就發(fā)現(xiàn)雙膝關節(jié)腫痛,核磁共振顯示小孫軟骨磨損,關節(jié)積液,不用說,膝關節(jié)受損了。
主任說,在各種運動方式里,“攀爬”和“蹲”這類動作是最容易傷害到膝蓋的。爬樓、爬山固然能很好地鍛煉心肺功能,甚至還能減肥,從保護膝蓋角度來看卻不推薦。另外,跑步雖然是現(xiàn)在最流行也公認健康的運動,如果跑的時間過長、強度過大,一樣可能對膝蓋帶來損傷。
尤其值得注意的是,骨關節(jié)炎還有“重女輕男”的傾向。這是因為,女性的肌肉力量天生較男性弱,而肌肉本身對膝關節(jié)有很好的固定和保護作用。另外,女性更喜歡穿高跟鞋,而長時間穿高跟鞋走路、爬樓,會給膝蓋帶來更大的損傷。此外,還有研究認為,女性盆骨較寬,股骨傾斜角度大,這也會增加膝關節(jié)髕骨所受的壓力。
胖出來的骨關節(jié)炎更多見
“胖”是另一些年輕人過早出現(xiàn)骨關節(jié)炎的原因。
“前面也說了,膝關節(jié)要承擔人體大半的重量,而體重過高,膝關節(jié)要承受的壓力自然更大。所以,體重過高、肥胖本身就是骨關節(jié)炎的危險因素,而減肥有利于關節(jié)保護,可以預防疾病的發(fā)生。”主任說,但要注意的是,由于肥胖患者在運動中膝關節(jié)磨損過重,這使得他們要更加慎重選擇減肥運動項目,前面提到的爬樓、爬山、長跑都不太適合,建議他們選擇膝蓋負擔較小的運動來減肥——比如游泳,或者其他水中運動。
至于肥胖患者常伴隨的代謝性疾病,就更加傷膝蓋了。“肥胖人群容易出現(xiàn)糖尿病,而糖尿病除了會影響到心、腦、眼、腎等重要臟器的并發(fā)癥,它同時還傷‘骨’。”
主任說,糖尿病本身是一種代謝疾病,除了糖代謝存在異常外,還容易引起骨代謝的紊亂,導致活性維生素D減少、鈣吸收不良、骨質缺鈣,易發(fā)生骨質疏松癥;糖尿病患者容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,這會引起關節(jié)運動反射控制障礙,糖尿病患者的血管病變又會影響到骨關節(jié)的營養(yǎng)供給,這導致關節(jié)更容易病變或受傷。
另外,有一些口服降糖藥物本身也可能影響到骨代謝,并損傷骨骼和關節(jié)。所以,糖尿病性骨關節(jié)病不僅是肥胖人群需要警惕的,也是現(xiàn)在急需引起全社會關注的疾病——畢竟,現(xiàn)在中國的糖尿病患者人數(shù)可是在不斷增長中。
另外,肥胖者還容易出現(xiàn)尿酸增高的問題,而這可能帶來痛風性骨關節(jié)病。
用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥3.41.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.5在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥46本品適用于 - 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥33.8適用于類風濕性關節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價: ¥17適用于全身各個部位的骨關節(jié)炎、如膝關節(jié)、髖關節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關節(jié)和踝關節(jié)等。
健客價: ¥29.5本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風濕性關節(jié)炎,疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病、退行性骨關節(jié)?。┑闹委?。
健客價: ¥8用于治療骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進關節(jié)軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關節(jié)炎,手術后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價: ¥6.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關節(jié)炎:除風
健客價: ¥3.5用于類風濕關節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病、退行性骨關節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價: ¥10全身所有部位骨關節(jié)炎的治療和預防:包括膝關節(jié)、髖關節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關節(jié)等。
健客價: ¥24.9本品用于緩解骨關節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價: ¥451、緩解類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀; 2、各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3、急性的輕、中度疼痛如:手術、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價: ¥23.8用于: ①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥5.5原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥49下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥67骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價: ¥19骨關節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。- 類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價: ¥4用于治療退行性關節(jié)疾病(骨關節(jié)炎及相關疾?。?。
健客價: ¥96① 緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛及運動后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價: ¥8.5適用于治療風濕性和類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、關節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
健客價: ¥4.2用于治療和預防全身所有部位的骨關節(jié)炎,包括膝關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)、手腕關節(jié)、頸及脊椎關節(jié)和踝關節(jié)等。可緩解和消除骨關節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關節(jié)活動功能。
健客價: ¥33.9原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥91本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關節(jié)炎:除
健客價: ¥3