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強直致殘不僅表現在脊柱,眼睛也要重點關注

2018-08-19 來源:強直百科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:據數據調查顯示25%的強直患者伴有結膜炎、虹膜炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎在強直并發(fā)癥中較為常見,且易復發(fā),病情時間越長,發(fā)生率越高,有周圍關節(jié)病者常見,少數患者可先于關節(jié)炎癥發(fā)生。

強直性脊柱炎有致殘風險,很多患者僅意識到強直性脊柱炎發(fā)病會侵害患者脊柱關節(jié),髖關節(jié),導致脊柱畸形,髖關節(jié)融合而出現殘疾情況,卻容易忽視眼睛受累也可致殘。

強直誘發(fā)的眼部疾病有哪些

據數據調查顯示25%的強直患者伴有結膜炎、虹膜炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎在強直并發(fā)癥中較為常見,且易復發(fā),病情時間越長,發(fā)生率越高,有周圍關節(jié)病者常見,少數患者可先于關節(jié)炎癥發(fā)生。

1、結膜炎:結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應的統稱。雖然結膜炎本身對視力影響并不嚴重,但是當其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時,可導致視力的損害。

2、虹膜炎:虹膜炎也稱為虹膜睫狀體炎或前葡萄膜炎。虹膜發(fā)生炎癥后往往影響睫狀體,故臨床上單獨的單獨的虹膜炎或睫狀體炎很少單獨出現,通常情況下是同時發(fā)病。虹膜炎可造成角膜受傷害,晚期時候還會危及眼球,造成眼球磨損。

3、葡萄膜炎:葡萄膜炎又稱色素膜炎,是虹膜、睫狀體及脈絡膜組織炎癥的總稱。本病是眼科常見疾病,可引起一些嚴重并發(fā)癥和后遺癥,是主要致盲原因之一。按發(fā)病部位可分為前葡萄膜炎、后葡萄膜炎及中間葡萄膜炎;按臨床表現可分為漿液性葡萄膜炎,纖維素性葡萄膜炎、化膿性葡萄膜炎及肉芽腫性葡萄膜炎。

強直患者眼睛受累有哪些表現

強直性脊柱炎患者眼睛受累多表現為虹膜炎、葡萄膜炎,初期癥狀是眼睛發(fā)紅,覺得不適、疼痛,隨著病情發(fā)展會出現視力略微減退的現象,強直性脊柱炎引起全的虹膜炎多發(fā)生于單側,也可能是兩側交替發(fā)生。一般來說,強直患者并發(fā)虹膜炎,如果盡早治療可將虹膜炎對眼睛造成的損害降低到最小化,但治療后仍需注意復發(fā)情況。但如果發(fā)病后沒有得到合理治療或長期病情得不到控制,可能會引發(fā)白內障、青光眼等可致失明的疾病。

強直眼睛受累可以預防么

由于眼部疾病的出現和病毒感染及遺傳易感性有關,那些攜帶HLA-B27基因的人群,由于這種與人體免疫功能密切相關的特定基因發(fā)生了改變,致使他們更容易罹患某些自身免疫性疾病,而這些自身免疫缺陷的疾病都可并發(fā)眼部疾病。因此,強直患者預防眼睛受累存在一定的難度,但在日常生活中注意科學衛(wèi)生用眼,可減少眼睛受累的發(fā)生。

強直并發(fā)眼部疾病該如何應對

由于強直并發(fā)眼部疾病也可致殘,而且病情易復發(fā)。因此,強直患友也需要正確對待,盡早發(fā)現病情盡早治療。如果在日常生活中發(fā)現眼睛不適、疼痛或眼睛發(fā)紅,要去綜合三甲醫(yī)院積極就診。

A、藥物治療:藥物治療有口服藥、滴眼劑或結膜下注射等方式??诜庨_始要給足量,以便迅速控制眼部炎癥,眼部疾病控制住后用最小量維持到炎癥活動完全消退。

前葡萄膜炎局部滴用0.5%的可的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小時點一次,恢復期減少。

對全普通膜炎或脈絡膜炎患者,可用0.025%地塞米松與結膜下或眼球筋膜下注射,或結合全身給藥。病重者氫化可的松呼呼地塞米松靜脈滴注一次,這樣足量可以到達眼內組織。

B、非激素性消炎劑:主要抑制普通膜炎時前房中前列腺素的增高,以達到抗炎或降壓的作用,常用阿司匹林。

C、抗生素:若系化膿性前葡萄膜炎可局部或全身應用廣譜抗生素。

D、免疫治療:對嚴重的葡萄膜炎和交感性眼疾,使用激素無效可考慮使用免疫抑制劑或免疫增強劑,以調整異常的免疫功能。

眼睛受累治療一定要面診醫(yī)生,對癥治療;根據自身病情特點,采取相應措施。以上為普遍的治療方法,僅供參考,不作為治療建議,強直患友如發(fā)現日常生活中有眼睛受累情況一定要及時就醫(yī)。

患者日常中該怎樣衛(wèi)生用眼

a、注意視物距離:用眼看近物時的間隔要限定在30cm,不能過近,用眼看近物時的時間也不能太常,每個1小時要休息10分鐘左右。特別是對電腦工作或玩手機時需要注意有計劃的休息。

b、注意正確姿勢:姿態(tài)要端正,坐著的時候應平視看物品,而不是垂頭弓腰視物,且不要躺在床上看書、玩手機,不要在移動的車上看書、玩手機。晚上如果玩手機一定要在有燈光的情況下,不能僅靠手機屏幕的亮光。

c、日常衛(wèi)生及飲食注意:眼睛干澀時不要用手揉眼睛,也不能隨意滴眼藥水和潤眼產品。日常飲食可多吃豆類、豆制品和西蘭花。豆類中含有的維生素E對眼睛有益,西蘭花中所含的葉黃素和具有抗氧化性的玉米黃質不僅可以提高視力,還對預防白內障有一定的功效。

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