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對付膝關節(jié)疼痛,我們還有許多的辦法!

摘要:中老年人的膝關節(jié)疼痛,大多屬于原發(fā)性骨性關節(jié)炎。除與關節(jié)本身的老化,關節(jié)過度損耗有關外,與平時膝部的活動過少、血液循環(huán)較差、受寒受潮以及體型肥胖等因素也有密切關系。

中老年人的膝關節(jié)疼痛,大多屬于原發(fā)性骨性關節(jié)炎。除與關節(jié)本身的老化,關節(jié)過度損耗有關外,與平時膝部的活動過少、血液循環(huán)較差、受寒受潮以及體型肥胖等因素也有密切關系。

膝關節(jié)是人體主要承重關節(jié),隨著年齡的增長,身體各器官功能的逐漸減退,關節(jié)腔黏液分泌減少,關節(jié)軟骨干燥,逐漸磨損、變薄,關節(jié)骨質(zhì)增生,加之關節(jié)周圍的肌肉生理性萎縮,韌帶彈性減弱,膝關節(jié)的活動能力逐漸減退。

隨病情發(fā)展可逐漸出現(xiàn)始動痛、負重痛,無活動痛、夜間痛、休息痛。疼痛可因活動過多或天氣變化而加重。膝關節(jié)可出現(xiàn)畸形,或因關節(jié)積液而出現(xiàn)關節(jié)腫脹。同時伴有關節(jié)活動障礙,關節(jié)活動時有響聲、有摩擦感。X線片可見關節(jié)間隙變窄、內(nèi)外間隙寬窄不等或消失,髁間嵴邊緣及髕骨下極骨刺形成,個別可見關節(jié)內(nèi)游離體。

人過了45歲之后,由于膝關節(jié)老化的程度迅速增加,身體各器官功能逐漸減退,關節(jié)軟骨彈性減小,逐漸磨損、變薄,所以膝關節(jié)特別容易受損,要特別加以關愛。膝關節(jié)一旦疼痛,治療宜早不宜遲。

1、理療

物理治療的作用是消炎、消腫、促進血液循環(huán)、促進炎癥的吸收、改善膝關節(jié)功能,運用物理療法可以溫和而去有效地緩節(jié)膝關節(jié)的疼痛和僵硬感。

提醒老年朋友注意的是膝關節(jié)急性發(fā)作期,尤其是膝關節(jié)紅腫發(fā)熱時不要用熱敷的辦法消腫止痛,以免過熱反加重局部腫脹。外用可選擇紅花油、正骨水等。

2、藥物鎮(zhèn)痛

急性發(fā)作期應用消炎鎮(zhèn)痛藥盡管不能中止病情發(fā)展,但可緩解疼痛,減輕癥狀。通??诜晴摅w抗炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs),如芬必得、扶他林、西樂葆等,但此類藥物易刺激胃腸道引起并發(fā)癥,對腎功能有損害,所以此類藥應飯后服用,并且在醫(yī)生指導下服用。還可加服維生素B1、維生素C、維生素E、補充鈣劑等,急性炎癥期還可給予抗生素治療。

3、中醫(yī)治療

中醫(yī)將本病列入痹證范疇,認為本病是由于正氣虛弱,外感寒濕,或跌打損傷致氣血瘀阻,濕內(nèi)生,流注于肌肉關節(jié)而發(fā)病??稍谥嗅t(yī)醫(yī)師指導下進行針灸按摩、中藥薰洗、中藥外敷、中藥內(nèi)服等內(nèi)外兼治加功能鍛煉的方法加以綜合治療。

4、注射玻璃酸鈉

關節(jié)腔穿刺抽液及關節(jié)腔內(nèi)注射治療。關節(jié)的正常活動是依靠關節(jié)腔內(nèi)關節(jié)液的潤滑完成的,隨著年齡的增長,老年人普遍存在關節(jié)黏液分泌減少,關節(jié)腔內(nèi)注射治療就如同給運轉的機器上油一樣,給老化的關節(jié)腔里加入玻璃酸鈉。

玻璃酸鈉又稱透明質(zhì)酸鈉,是關節(jié)黏液的主要成分。向關節(jié)腔里注入高分子量、高濃度、高黏彈性的玻璃酸鈉,能明顯改善組織的炎癥反應,增強關節(jié)液的黏稠性和潤滑功能,保護關節(jié)軟骨,促進關節(jié)軟骨的愈合和再生,緩解疼痛,增加關節(jié)活動度。

5、手術

對癥狀嚴重者可行手術治療,根據(jù)病情采取不同的手術方法,如關節(jié)鏡下或切開行骨贅切除,游離體摘除,半月板切除,關節(jié)清理,關節(jié)融合以及人工膝關節(jié)置換術等。

6、日常保健

盡管衰老不可抗拒,機體功能的退化也難以避免,但只要老年朋友們平時注意保養(yǎng)膝關節(jié)。

膝關節(jié)痛的日常保健原則是及時休息,防止過勞,少負重,?;顒?,注意防止對膝關節(jié)的進一步磨損。避免長時間頻繁上下樓、跑步、爬山等對膝關節(jié)磨損較大的運動,避免跌打扭傷;膝關節(jié)要注意保暖,避免受寒冷、潮濕的刺激;身體過于肥胖者應減輕體重,必要時可選擇使用拐杖幫助分擔雙膝負重。

發(fā)現(xiàn)問題及時尋求醫(yī)生幫助,可盡早擺脫膝關節(jié)病痛的困擾,享受高質(zhì)量的晚年生活。

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