膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，感到疼痛、麻木該怎么辦？
術(shù)后仍感到大腿“沒(méi)勁”，邁不開(kāi)步，咋辦？
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后最需要關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題就是肌肉力量鍛煉。這種鍛煉不僅包括活動(dòng)范圍，還有肌肉力量的強(qiáng)度。在膝蓋前方最重要的肌肉就是股四頭肌，做完手術(shù)后，尤其要重視股四頭肌的鍛煉。一般可通過(guò)下蹲、直腿抬高、蹬自行車(chē)等方式進(jìn)行鍛煉。等到大腿肌肉力量不斷增強(qiáng)后，那種“沒(méi)勁兒”、邁不開(kāi)步的情況自然就會(huì)得到改善。
術(shù)后感覺(jué)關(guān)節(jié)周?chē)偘l(fā)緊，有僵硬感，關(guān)節(jié)沒(méi)換好？
對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，需要分析具體原因。以骨性關(guān)節(jié)炎為例，很多患者手術(shù)前會(huì)反映關(guān)節(jié)處有僵硬感，表現(xiàn)為早上起床時(shí)比較明顯，或者久坐后感到關(guān)節(jié)不靈活。而這種僵硬感做完手術(shù)后，仍然會(huì)存在。因此，患者要有合理的預(yù)期。
另外，有些手術(shù)后的患者發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)l(fā)緊，是術(shù)后疤痕出現(xiàn)攣縮導(dǎo)致的。此時(shí)需要進(jìn)行康復(fù)治療，使疤痕軟化，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。
術(shù)后傷口周?chē)霈F(xiàn)“麻木感”或“過(guò)電樣”竄痛，咋辦？
術(shù)后很多患者感覺(jué)傷口周?chē)霈F(xiàn)麻木感，尤其在膝關(guān)節(jié)外側(cè)偏下處。其實(shí)，這種現(xiàn)象十分常見(jiàn)，患者不必緊張。之所以會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，是手術(shù)切口造成的。
一般這種手術(shù)的切口是縱行的，而膝關(guān)節(jié)處的神經(jīng)走向是從內(nèi)到外，傾斜向下的。所以，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中，不可避免的會(huì)將外側(cè)皮神經(jīng)切斷，術(shù)后患者就會(huì)感覺(jué)麻木。隨著時(shí)間推移，麻木的范圍會(huì)越來(lái)越小，程度逐漸減輕，大約兩年后基本消失。
換關(guān)節(jié)的地方有腫脹和發(fā)熱感，是感染了嗎？
術(shù)后正常的康復(fù)過(guò)程中，患者經(jīng)常會(huì)感到關(guān)節(jié)發(fā)熱。如果用手去感觸，會(huì)發(fā)現(xiàn)換完關(guān)節(jié)一側(cè)的皮膚溫度比另一側(cè)高0.5~1度，尤其做完康復(fù)訓(xùn)練后差距更大。我們?cè)褂脺y(cè)溫儀查看患者鍛煉后的情況，有的患者關(guān)節(jié)處的皮膚溫度甚至高達(dá)38度。因此，手術(shù)后半年內(nèi)關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、發(fā)熱，建議患者采用冰敷處理。因?yàn)檫@種發(fā)熱可能是體內(nèi)人工關(guān)節(jié)的金屬發(fā)生反應(yīng)導(dǎo)致的。但如果半年后，仍然有明顯的腫脹、發(fā)熱，建議患者聯(lián)系主刀醫(yī)生，查看是否出現(xiàn)感染。
術(shù)后活動(dòng)過(guò)程中常聽(tīng)到“咯啦聲”，正常嗎？
術(shù)后很多患者在活動(dòng)過(guò)程中聽(tīng)到關(guān)節(jié)內(nèi)有響聲，感到十分恐懼，其實(shí)大可不必。出現(xiàn)響聲，我們需要針對(duì)具體原因具體分析。例如，有些響聲可能是膝蓋前方的髕骨與股骨滑車(chē)部件摩擦造成的，有響聲卻沒(méi)有疼痛感，此時(shí)不必?fù)?dān)憂。
有的響聲來(lái)自于人工關(guān)節(jié)部件之間的聲音。人工關(guān)節(jié)的股骨、脛骨和中間的聚乙烯墊片是組裝起來(lái)的，不是一個(gè)整體，活動(dòng)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一點(diǎn)聲響。這個(gè)問(wèn)題目前尚未解決，但也不用擔(dān)憂。
值得注意的是，如果關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)“咔嚓”一聲，這可能是病理原因造成的。例如當(dāng)髕骨或者滑膜卡到股骨的“盒子”中時(shí)，伸直腿就可能出現(xiàn)這種問(wèn)題。這時(shí)需要及時(shí)就診，找醫(yī)生處理。
出現(xiàn)哪些情況，必須立即就醫(yī)？
一般患者的出院告知單上都會(huì)說(shuō)明，出現(xiàn)哪些情況要立即就醫(yī)。首先，術(shù)后感染是災(zāi)難。即便現(xiàn)在規(guī)模較大的關(guān)節(jié)中心，每年感染的病例很少，不超過(guò)1%，但我們?nèi)匀灰P(guān)注感染問(wèn)題?；颊咝g(shù)后也要進(jìn)行規(guī)律的隨訪，查看恢復(fù)狀況。
一般而言，出現(xiàn)以下幾種情況，需要立即就醫(yī)：
1、出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)僵硬，且這種現(xiàn)象繼續(xù)進(jìn)展；
2、出現(xiàn)全身發(fā)熱，且發(fā)熱后關(guān)節(jié)紅腫、疼痛；
3、換完關(guān)節(jié)，傷口處出現(xiàn)持續(xù)性的滲液；
4、假體周?chē)霈F(xiàn)骨折。
術(shù)后患者出現(xiàn)不適的情況比較多，因此，做完人工關(guān)節(jié)置換并不能高枕無(wú)憂，術(shù)后的康復(fù)也十分重要。此外，患者術(shù)后康復(fù)過(guò)程中，并不是今天的情況一定比昨天好，但總體趨勢(shì)是逐漸好轉(zhuǎn)的。大部分患者術(shù)后三個(gè)月時(shí)基本能感覺(jué)比較舒適，自由生活?？傮w而言，對(duì)于終末期關(guān)節(jié)問(wèn)題，人工關(guān)節(jié)置換是一個(gè)根治性的解決方案。
術(shù)前術(shù)后出現(xiàn)疼痛該怎么辦？
圍手術(shù)期是圍繞手術(shù)的一個(gè)全過(guò)程，從病人決定接受手術(shù)治療開(kāi)始，到手術(shù)治療直至基本康復(fù)，包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時(shí)間。對(duì)于人工膝關(guān)節(jié)置換的患者來(lái)說(shuō)，圍手術(shù)期疼痛問(wèn)題也需要十分關(guān)注。
近年在人工關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域，圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛發(fā)展較快。醫(yī)生在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后都可采用各種方法控制疼痛，稱(chēng)為多模式鎮(zhèn)痛。采用這種措施后，很多患者手術(shù)后并不會(huì)感到非常痛苦，不少人做完一條腿的人工關(guān)節(jié)置換后，又進(jìn)行了第二條腿的置換手術(shù)。
1.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后，外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià)： ￥21復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導(dǎo)致的攣縮；外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價(jià)： ￥536適合多種肌膚類(lèi)型，尤其適合缺水、暗黃性肌膚。
健客價(jià)： ￥89活血，消炎，鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥1.9高倍保濕因子，深層保濕，即刻補(bǔ)水。
健客價(jià)： ￥78適合多種肌膚類(lèi)型。
健客價(jià)： ￥58千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保)：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導(dǎo)致的攣縮；外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià)： ￥409阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥17.8補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血活血，舒筋活絡(luò)，理氣止痛。用于肝腎不足、血瘀氣滯、脈絡(luò)痹阻所致的骨性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、麻木、活動(dòng)受限。
健客價(jià)： ￥24活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià)： ￥13風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥36祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥9驅(qū)風(fēng)散寒，活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起：關(guān)節(jié)疼痛，肩背酸沉腰痛寒腿，四肢麻木，筋脈拘攣。
健客價(jià)： ￥59用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥7用于： ①緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥5祛風(fēng)除濕，活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見(jiàn)：肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià)： ￥6.5下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎：骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià)： ￥76本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列輕重感染： 1、呼吸系統(tǒng)感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合； 2、并感染、肺炎、扁桃體炎（扁桃體周?chē)撃[）； 3、泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等； 4、生殖系統(tǒng)感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）； 5、皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（
健客價(jià)： ￥15益氣活血，通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證，臨床表現(xiàn)為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺(jué)異常；或見(jiàn)肌膚甲錯(cuò)、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
健客價(jià)： ￥771.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能
健客價(jià)： ￥31活血，消炎，鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥7.5活血，消炎，鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于，關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥9活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià)： ￥8祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
