肩痛不止肩關(guān)節(jié)鏡來(lái)“松綁”
越痛越要活動(dòng)?最后造成了嚴(yán)重粘連
當(dāng)?shù)弥约夯忌狭?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/gkpd/gkjb/jzy/' target='_blank'>肩周炎,劉阿姨在與老朋友聊天時(shí)得知,肩周炎的康復(fù)就要多多活動(dòng)肩部,越痛越要活動(dòng)。為此,劉阿姨在進(jìn)行常規(guī)的康復(fù)就醫(yī)的同時(shí),還會(huì)在家無(wú)時(shí)無(wú)刻地大幅度活動(dòng)肩部,并且還專門挑肩痛的時(shí)候來(lái)活動(dòng)。在長(zhǎng)期的忍痛活動(dòng)下,劉阿姨發(fā)現(xiàn)自己的肩痛好像真的漸漸消失了,但肩部的活動(dòng)范圍越來(lái)越窄,最后手臂也抬不起來(lái)了。
凍結(jié)肩(肩周炎)的病情發(fā)展主要有三個(gè)階段,分別是凝凍期、凍結(jié)期和解凍期。
01、凝凍期或疼痛期:病期約1~2個(gè)月,亦可延續(xù)4~5個(gè)月。臨床表現(xiàn)以肩痛為主,因痛使肩關(guān)節(jié)活動(dòng)有不同程度的受限,但肩關(guān)節(jié)尚有相當(dāng)范圍的活動(dòng)度。
02、凍結(jié)期或粘連期:病程約4~5個(gè)月,是肩周炎由急性發(fā)病過(guò)程轉(zhuǎn)變到慢性發(fā)病過(guò)程的階段,這時(shí)肩痛的癥狀有所減輕。但由于關(guān)節(jié)周圍軟組織在炎癥反應(yīng)以后,發(fā)生攣縮、增生、肥厚及廣泛的粘連等,嚴(yán)重限制了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),呈典型凍結(jié)肩。典型表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)各個(gè)方向均有不同程度的受限,活動(dòng)時(shí)背部的肩胛骨隨上臂的肱骨聯(lián)動(dòng),肩部外觀失去正常比例。此期為軟組織發(fā)生器質(zhì)性病理改變的階段。
03、解凍期或緩解期:炎癥過(guò)程自行消退(如果自然發(fā)展的話),粘連逐漸消失,肩周炎所有癥狀得到緩解。
劉阿姨主要在凝凍期間,過(guò)度進(jìn)行肩部活動(dòng),使得炎癥持續(xù),最后導(dǎo)致軟組織病變,發(fā)生嚴(yán)重的粘連。要解除粘連,緩解肩部活動(dòng)受限的情況,就需要進(jìn)行肩部粘連松解術(shù)。
粘連清除與松解
肩部靈活如初
當(dāng)聽(tīng)到自己要進(jìn)行手術(shù),劉阿姨起初非??咕?,甚至連定期的復(fù)診也放棄了。但病情太過(guò)嚴(yán)重,嚴(yán)重的粘連使手臂根本無(wú)法上抬,在了解到手術(shù)的整個(gè)過(guò)程和術(shù)后預(yù)期效果后,劉阿姨最終選擇進(jìn)行手術(shù)。
與傳統(tǒng)的開(kāi)放式粘連松解術(shù)相比,利用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)治療因?yàn)閮?yōu)勢(shì)明顯,得到了廣泛的應(yīng)用。據(jù)了解,關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)已逐漸成為治療肩關(guān)節(jié)疾患(包括肩袖損傷、凍結(jié)肩、上盂唇前后撕裂等)的主要手段之一。相對(duì)于傳統(tǒng)的切開(kāi)手術(shù),肩關(guān)節(jié)鏡具有創(chuàng)傷小、觀察細(xì)致、直視下觀察和處理肩關(guān)節(jié)疾患等優(yōu)勢(shì)。
那么,究竟手術(shù)的具體操作是怎么樣的呢?首先,手術(shù)中先采用2~3個(gè)5毫米小切口,隨后將關(guān)節(jié)鏡插入肩關(guān)節(jié)腔,先探查關(guān)節(jié)腔內(nèi)情況,然后清除炎癥增生的滑膜組織,最后沿關(guān)節(jié)盂唇外側(cè)用等離子刀松解粘連僵硬的關(guān)節(jié)囊,在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中,患者不會(huì)感到疼痛,術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善。劉阿姨在進(jìn)行了該微創(chuàng)手術(shù)后,第二天就能把手抬到頭頂,術(shù)后恢復(fù)良好。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥58用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥18地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥5用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥7活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥110良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價(jià): ¥112適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥161祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見(jiàn)上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價(jià): ¥37① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥8.51.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥1.5用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見(jiàn)胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥261.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 3.急性的輕、中度疼痛,如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。
健客價(jià): ¥12分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價(jià): ¥27.9用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥16疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥26