骨刺、骨質(zhì)增生！你為何治不好？這樣做才可以

2018-01-22 來源：風濕關(guān)節(jié)炎腰間盤突出頸椎肩周標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：骨刺、骨質(zhì)增生是一種生理代償改變，反復、周期性的發(fā)作是一個重要特點，具有起病緩慢、持續(xù)性進展、病程長的特點。嚴重影響病人的工作、生活，隨著世間的延長，病情逐漸加重，發(fā)展至晚期還可引起關(guān)節(jié)變形、功能障礙，甚至不能生活自理。

　　骨刺、骨質(zhì)增生是一種生理代償改變，反復、周期性的發(fā)作是一個重要特點，具有起病緩慢、持續(xù)性進展、病程長的特點。嚴重影響病人的工作、生活，隨著世間的延長，病情逐漸加重，發(fā)展至晚期還可引起關(guān)節(jié)變形、功能障礙，甚至不能生活自理。

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　　每個人的手上都生過“老繭”，但是沒有人把手繭子當成是“病”。但要是手上“水腫、起泡“了，就要適時去”呵護“一下。同理，我們說的骨刺，也就是骨質(zhì)增生，它本質(zhì)是人體骨骼的一種”衰老“現(xiàn)象，是一種正常的生理現(xiàn)象。中醫(yī)認為骨質(zhì)增生的產(chǎn)生主要是因為人的臟腑筋骨平時不注意保養(yǎng)，隨著年齡的增長，肝腎之氣衰退，精血不足，筋骨失養(yǎng)。再加上反復老損、外傷以及受到風、寒、濕邪的侵襲，便產(chǎn)生了骨質(zhì)增生，人體筋骨的這種變化是一種自我保護的機能。在中醫(yī)中是沒有骨質(zhì)增生的病名，如果骨質(zhì)增生造成了“骨重不可舉，骨髓酸痛”等癥狀，使人感到不舒服時，我們才把骨質(zhì)增生當作疾病來對待，中醫(yī)將之則歸屬于“骨痹”范疇。

　　我有一個患者，六月中旬經(jīng)人介紹找到了我。當時她右腿膝蓋疼痛，尤其在上下樓的時候，要單腿錯步才敢一節(jié)節(jié)的下樓梯，走平路時時間稍微長點（200米左右）就感覺到膝蓋發(fā)軟，無力支撐，需要休息一會兒才能繼續(xù)行氣。到醫(yī)院拍片，影像顯示在膝關(guān)節(jié)外側(cè)下方有一游離體，故診斷上述癥狀是游離所致，啊、屬于骨質(zhì)增生，建議讓手術(shù)取出此物，消除不適癥狀。

　　我用拇指按壓她膝蓋周邊部位，發(fā)生右膝外側(cè)上面部分有一明顯壓痛點，其他部位沒有發(fā)現(xiàn)具體壓痛點，但該壓痛點與影視提示的游離體位置并不相同。我給她開了一個藥酒方，靈仙50克，乳香沒藥各15克，川草烏各3克，麝香1克，回去后用白酒浸泡7日，7日后外涂病灶部位，也就是壓痛點的地方，以緩解該部位的疼痛癥狀。同時囑咐她讓膝蓋處于一種舒服的位置，不要過于勞損，平時注意保暖，不要受寒。

　　這個小方中靈仙，也就是威靈仙，其命名是說它的藥性威猛，效果靈驗如仙。威靈仙，云臺山盛產(chǎn)，威靈仙治魚骨哽喉有良效，因此云臺民間有“鐵腳威靈仙，白糖和醋煎，熬湯服下去，魚骨軟如綿”的歌謠流傳?！端幮愿枥ā分姓f“威靈苦溫，腰膝冷痛，消痰痃癖，風濕皆用。”它功效祛風除濕，通經(jīng)活絡止痛，善于治風濕骨病。

　　乳香和沒藥都源自于樹脂，他們都有著很悠久的歷史背景，是古老且非常貴重的香料，我們中醫(yī)生開處方的時候腸一并使用，在處方上寫“乳沒”，意見即“乳香加沒藥”。這個藥對多用于鐵打損傷，是傷科的重要藥物。

　　大多患有類風濕關(guān)節(jié)炎的人都診斷，川烏、草烏止痛效果非常好。尤其需要注意的是，生草烏中含有的大量神經(jīng)毒，用它炮制的藥酒透力很強，能快速透過皮膚滲透進入血液中，容易引出中毒，使用一定要選制川草烏，且泡酒用量與散劑相同，外擦時不要內(nèi)服。在中醫(yī)里，川烏、草烏人肝經(jīng)，大熱且有大毒，因為它們祛風散寒、通絡止痛的功效特別強，且含有麻痹神經(jīng)的毒素，所以很多風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎等患者很喜歡使用。但使用的時候一定要咨詢醫(yī)生。

　　患者回去后不久開始藥物外涂，10天后她走平安夜時間和距離都已經(jīng)有了很大的延長，按壓疼痛癥狀有所減輕，但是不太明顯，我讓她繼續(xù)使用。后來堅持了1個多月，她走在長路和上下樓梯的時候均無明顯不適的感覺了。

　　大家對骨刺、骨質(zhì)增生的錯誤認識大致有三種：

　　一種認為骨刺、骨質(zhì)增生難治，用過各種方法治療，效果均不明顯，因此失去信心，悲觀失望；很多大夫也苦于沒有良方，輕者只有消炎止痛藥、局部封閉，重者手術(shù)清理或關(guān)節(jié)置換；另一種則認為不是什么問題，每個人都會有，是老年人不活動、不鍛煉的原因。因此，強忍疼痛，盲目鍛煉，以至于越鍛煉越嚴重；第三種情況是癥狀稍微緩解后，對骨刺、骨質(zhì)增生的長期性、漸進性發(fā)展的認識不足，未遵醫(yī)囑，不堅持治療、保養(yǎng)和鍛煉。

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　　還有很多人，對醫(yī)者不信任，抱著一試的態(tài)度，不能很好的配合治療，因此療效大打折扣?！妒酚?扁鵲倉公列傳》里說：“人之所病，病疾多；而醫(yī)之所病，病道少。故病有六不治：驕恣不論于理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，臟氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫(yī)，六不治也。有此一者，則重難治也。”不好理解，這里有個故事很形象的說明這個道理：很久以前，有個醫(yī)者告訴徒弟，信者醫(yī)之，不信者不醫(yī)！徒弟不解問：醫(yī)者不就是救人的么？醫(yī)者說：信者，患者本人意愿強烈，配合治療，身體機能恢復快；不信者，內(nèi)心潛意識就暗示這藥肯定不行，又怎么能配合治療？是他喜歡帶著一身的疾病，你為何要奪人所好？！

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　　骨刺、骨質(zhì)增生誘發(fā)癥狀的特點，容易導致反復發(fā)作：

　　起病緩慢、病因及誘發(fā)因素與年齡、肥胖、損傷、氣溫變化、疲勞、職業(yè)等有關(guān)。病情、癥狀呈進行性發(fā)展，目前的治療辦法及藥物，尚不能徹底治療關(guān)節(jié)本身的退化，一旦有誘發(fā)因素的刺激，本病的進展就會被“激活”，重新導致癥狀出現(xiàn)。隨著年齡的增長、機體損傷的增多、誘發(fā)因素的放任，外界的干預只是調(diào)整其發(fā)展速度，并不能改變或逆轉(zhuǎn)其發(fā)展方向。我們是靠緩解疼痛、延緩抑制病情進展，來達到減少癥狀的目標。

　　藥物的應用不規(guī)范，容易導致反復發(fā)作：

　　大家治療骨刺、骨質(zhì)增生，不能盲目，要做到心中有數(shù)；醫(yī)生要根據(jù)病人的病情、發(fā)生原因、年齡、職業(yè)等因素，來決定怎樣用藥、用多久、怎樣鍛煉和保養(yǎng)。社會上，包括各醫(yī)院，治療的方式、方法，多種多樣、魚龍混雜，因此，大家需要了解更多骨刺、骨質(zhì)增生方面的知識，以更好的辨別。

　　有很多病人不能積極配合醫(yī)生去完成自己的治療和用藥方案，因此，很多病人的病情看似在一段時間控制的不錯，實際上還沒有達到理想的治療效果，甚至還有部分人自作主張的換藥和停藥，這也是容易復發(fā)的一個重要原因。

　　對預防、保養(yǎng)的重視不夠，容易導致反復發(fā)作：

　　骨刺、骨質(zhì)增生的兩點誘因：局部疲勞和受涼，可以引起癥狀加重和復發(fā)。無論是否在治療期，都需要注意這兩點誘發(fā)因素。不是用了藥，就可以萬事大吉了，需要時時注意避免誘因；30歲以后注意各關(guān)節(jié)保養(yǎng)，40歲以后就要注意這些誘發(fā)因素了，早注意、少受罪。因為重要，故再次強調(diào)！

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　　因此，要防止和緩解骨刺、骨質(zhì)增生的復發(fā)，醫(yī)生的責任：應該循循誘導，提高大家對骨刺、骨質(zhì)增生的認識；醫(yī)患合作，配合治療；根據(jù)病情，制定合理的診療計劃，以獲得良好的治療效果。病人必須做到規(guī)范用藥，積極從各方面做好預防，注意保暖、避免受涼，配合治療，讓自己少一些疼痛！