治療腰椎間盤突出這些方法你都了解嗎?
非手術(shù)療法:腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。
適應(yīng)證
年輕、初次發(fā)作或病程較短者;
癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;
影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄;
由于全身疾病或有局部皮膚疾病,不能實(shí)行手術(shù)者。
治療方法
絕對(duì)臥床休息
初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3周,大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。
牽引治療
采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。
皮質(zhì)激素硬膜外注射
皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。
手術(shù)治療
適應(yīng)證
腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者;
中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者,應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù);
有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者;
首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;
合并椎管狹窄者。
手術(shù)方法
全椎板切除髓核摘除術(shù)
適合椎間盤突出合并有椎管狹窄、椎間盤向兩側(cè)突出、中央型巨大突出及游離椎間盤突出。
顯微鏡外殼腰椎間盤摘除術(shù)
適合于單純腰椎間盤突出。椎間盤突出合并有椎管狹窄、椎管孔狹窄及后韌帶骨化者不適合此項(xiàng)手術(shù)。
射頻消融髓核成形術(shù)
是介于保守治療與開(kāi)放手術(shù)之間的一種新技術(shù)。適用于伴有腰痛或下肢疼痛的輕中度椎間盤突出且動(dòng)態(tài)椎管造影顯示后方的彈性結(jié)構(gòu)完好的患者。纖維環(huán)還未破時(shí)減壓效果最佳,如果纖維環(huán)和后縱韌帶都已破裂則手術(shù)基本無(wú)效。它和后路椎間盤鏡技術(shù)或開(kāi)放手術(shù)相比較對(duì)身體損傷更小。
經(jīng)皮髓核切吸術(shù)(PLD)
是通過(guò)椎間盤鏡或特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出,從而減輕了椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀的目的。主要適用于膨出或輕度突出型的病人,且不合并側(cè)隱窩狹窄者。對(duì)椎間盤有游離碎塊、髓核鈣化和嚴(yán)重椎管狹窄等不宜應(yīng)用。
人工椎間盤置換術(shù)
適合于年滿18歲;單節(jié)段有癥狀的推間盤退變性疾病,非手術(shù)治療6個(gè)月以上無(wú)效;下腰痛(伴有或不伴有腿痛);影像學(xué)檢查證實(shí),與椎間盤源性異常的癥狀和體征一致。
術(shù)后注意事項(xiàng)
1睡硬板床,以平臥位為主。
2飲食宜清淡,多吃高蛋白低脂、高熱量高纖維素食物,保證營(yíng)養(yǎng),預(yù)防便秘。
3恢復(fù)期保持正確的站立、行走、坐位及勞動(dòng)姿勢(shì)減少腰椎慢性勞損的發(fā)生。
4注意避寒保暖。
5積極參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)
62-3月后復(fù)診,根據(jù)恢復(fù)情況來(lái)決定工作的
活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥36適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥958適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥450用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥19活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥37活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥65活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價(jià): ¥243活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價(jià): ¥36?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價(jià): ¥62活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥39舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥128舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥30活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥26適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥50適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥50適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià): ¥33適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹;腰椎間盤突出引起的腰部的疼痛、腫脹;頸型頸椎病、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(非急性期)的輔助治療。
健客價(jià): ¥43本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià): ¥298適用于臨床上對(duì)頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復(fù)理療。
健客價(jià): ¥7991.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599采森牌VD鈣片: 補(bǔ)充鈣、維生素D。 趙超群牌舒筋健腰貼:對(duì)腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)引起的酸、困、痛等不適具有促進(jìn)康復(fù)的保健作用。 永龍正紅花油:消炎消腫、止血止痛、心腹諸痛、四肢麻木、風(fēng)濕骨痛、腰酸背痛、扭傷瘀腫、跌打刀傷、燙火燒傷,蚊蟲蜂咬、惡毒陰疽。
健客價(jià): ¥84恒古骨傷愈合劑:活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。 氨糖軟骨素維生素D鈣片:增加骨密度。
健客價(jià): ¥326.9舒筋健腰丸:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)健筋骨,驅(qū)風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 維D鈣咀嚼片:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 痛畀貼:適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià): ¥890舒筋健腰丸:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)健筋骨,驅(qū)風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 磁療骨痛貼:活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。 硫酸氨基葡萄糖膠囊:原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥898