痛風(fēng)的用藥注意事項(xiàng)有？

　　痛風(fēng)是一種有遺傳傾向的慢性代謝紊亂疾病。病人體內(nèi)代謝酶先天缺陷，進(jìn)食含嘌呤豐富的食物或飲酒后，血液中產(chǎn)生的尿酸過(guò)多，排泄不出，刺激關(guān)節(jié)滑膜，引起局部急性紅腫疼痛。治療上必須標(biāo)本兼治，控制飲食，嚴(yán)格限制嘌呤含量豐富的食物，同時(shí)注意減肥，控制體重，適當(dāng)增加體力活動(dòng)。

　　早期發(fā)作，治療目的是控制發(fā)作，盡快減輕疼痛，服用痛風(fēng)藥。痛風(fēng)急性發(fā)作控制后，即進(jìn)人間歇期，應(yīng)著手控制高尿酸血癥。最有效的方法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

　　秋水仙堿，對(duì)急性痛風(fēng)發(fā)作有顯著抑制作用，一般初次用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛消退。此藥毒性較大，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起骨髓抑制，粒細(xì)胞減少，并影響維生素b12：的吸收，對(duì)肝臟、腎臟和生殖系統(tǒng)也可造成危害。該藥局部刺激性大，靜脈給藥可引起靜脈炎，漏至血管外可引起局部壞死。

　　對(duì)不能使用，或無(wú)法耐受秋水仙堿副作用的病人，通常選用其他鎮(zhèn)痛消炎類(lèi)藥物，即非甾類(lèi)抗炎藥，如吲哚美辛、布洛芬、雙氯酚酸鈉等。這類(lèi)藥物大都是通過(guò)抑制環(huán)氧合酶阻斷合成炎癥介質(zhì)——前列腺素，從而產(chǎn)生止痛抗炎作用，也能在短期內(nèi)迅速控制痛風(fēng)急性發(fā)作，是治療急性痛風(fēng)的主要藥物。

　　腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物地塞米松（還有潑尼松、氫化可的松等），雖然也能迅速緩解癥狀，但副作用較多，只是在上述藥物無(wú)明顯效果時(shí)，或者這些藥物有嚴(yán)重副作用而不能堅(jiān)持用藥時(shí)，才考慮應(yīng)用?；虿∪税l(fā)高熱，一般狀況很差時(shí)，在應(yīng)用秋水仙堿或其他消炎鎮(zhèn)痛藥時(shí)加用，幫助改善病人全身應(yīng)激能力，-降低體溫，減少身體消耗，渡過(guò)難關(guān)。

　　以上所說(shuō)的幾種藥物，只是針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作癥狀，是“治標(biāo)”的。“治本”藥物中，抑制尿酸合成藥物目前實(shí)際應(yīng)用的只有別嘌醇。

　　人體中的黃嘌呤、次黃嘌呤必須通過(guò)氧化酶催化方能形成尿酸。別嘌醇是黃嘌呤氧化酶抑制劑，可以阻止嘌呤氧化過(guò)程，從而減少尿酸生成，降低血中尿酸濃度。

　　別嘌醇適用于原發(fā)性或繼發(fā)性血尿酸生成過(guò)多，血尿酸顯著升高，對(duì)排尿酸藥物過(guò)敏或無(wú)效，腎功能不全、血尿素氮升高者，可與鎮(zhèn)痛消炎藥及促進(jìn)尿酸排泄藥合用。此藥口服易吸收，老人劑量減半。在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用，根據(jù)用藥后血液中尿酸濃度的下降情況決定維持劑量。服藥期間應(yīng)多喝水，保持尿液排出量不少于2000毫升，以利尿酸排出。

　　別嘌醇副作用較小，偶有胃腸道反應(yīng)，如消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、藥物熱、周?chē)窠?jīng)炎以及對(duì)肝臟和造血器官損害等。

　　因本晶在體內(nèi)可使嘌呤類(lèi)藥物氧化代謝減慢，故與琉基嘌呤或硫唑嘌呤合用時(shí)，后者劑量應(yīng)減少，以免藥物蓄積中毒。有嚴(yán)重肝腎功能損害者應(yīng)減量使用。禁與鐵鹽同服。孕婦及乳母慎用。用藥期間，定期檢查肝腎功能、血細(xì)胞數(shù)和白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)。

　　當(dāng)你在觥籌交錯(cuò)間開(kāi)懷暢飲時(shí)，當(dāng)你拿起筷子無(wú)所忌憚的伸向誘人的海鮮時(shí)，你是否意識(shí)到，這些美酒和美食中含有大量的嘌呤，可能會(huì)將你推向痛風(fēng)的深淵。最近幾年，痛風(fēng)的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，而且年齡逐漸低齡化。那么，年輕人痛風(fēng)頻發(fā)的原因是什么呢？

　　為什么年輕人也會(huì)患上痛風(fēng)？

　　1、生活不規(guī)律，飲食不合理

　　很多白領(lǐng)因?yàn)殚L(zhǎng)期的工作壓力，生活飲食習(xí)慣極為不規(guī)律，也不科學(xué)，尤其是動(dòng)物性高嘌呤的食物更是在辦公室一族中常常出現(xiàn)，包括海鮮、內(nèi)臟、大量攝取紅肉及高湯等，都是痛風(fēng)病的危險(xiǎn)食物。有時(shí)燒烤、火鍋等高熱量料理方式，更是加大了誘發(fā)發(fā)病的概率。此外，喝酒時(shí)在代謝過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生乳酸干擾尿酸排出，且人們普遍愛(ài)喝的啤酒當(dāng)中，酵母更容易增加尿酸值。

　　2、缺乏運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)

　　身上脂肪過(guò)多也是痛風(fēng)的高危險(xiǎn)飲食，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，肥胖的人與正常體型的人相比，患痛風(fēng)的幾率要高2-3倍。因此，體重超標(biāo)，應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，比如上班族吃早點(diǎn)時(shí)，建議用低糖或者無(wú)糖的高纖維豆?jié){取代。午餐盡量以蔬菜為主，并以魚(yú)肉或豆制品取代油炸類(lèi)高脂肪含量的食物。

　　3、不良的生活習(xí)慣

　　生活習(xí)慣的問(wèn)題是對(duì)痛風(fēng)的發(fā)作起著不可輕視的作用，年輕人長(zhǎng)期熬夜加班，外加飲食不當(dāng)，也會(huì)引起體內(nèi)尿酸的改變，引發(fā)急性痛風(fēng)。

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