膝骨性關節(jié)炎又稱為增生性、肥大性或退行性骨關節(jié)炎等。由于骨性關節(jié)炎是一種緩慢的病理發(fā)展過程,代表著關節(jié)的衰老,臨床上多為中老年人患病,故又稱為老年性骨關節(jié)炎。
參照美國風濕病學會推薦的《膝關節(jié)骨性關節(jié)炎診斷標準》
?、俳?個月內反復發(fā)作膝關節(jié)疼痛;
?、谙リP節(jié)活動時有彈響;
③膝關節(jié)晨僵小于或等30min;
④年齡≥40歲;
?、菹リP節(jié)腫脹肥大伴彈響;
?、尴リP節(jié)腫脹肥大不伴彈響。
凡符合①、②、③、④或①、②、③、⑤或①、⑥者均可診斷為膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。
檢查
本病患者血、尿常規(guī)及血沉等均可正常,類風濕因子、C反應蛋白陰性。
膝骨性關節(jié)炎早期X線檢查可正常或可見輕微異常而無臨床癥狀,隨著關節(jié)軟骨逐漸破壞、異變,X線平片漸出現(xiàn)典型表現(xiàn),主要為關節(jié)間隙變窄、軟骨下骨硬化、邊緣唇樣變、骨贅形成;CT、MRI可清晰顯示關節(jié)病變、椎間盤突出,MRI還可以發(fā)現(xiàn)軟骨破壞、韌帶病變、滑囊炎、滑膜病變等。
臨床表現(xiàn)
1.發(fā)病緩慢,多見于中老年肥胖女性,往往有勞累史。
2.膝關節(jié)活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發(fā)性,后為持續(xù)性,勞累及夜間更甚,上下樓梯疼痛明顯。
3.膝關節(jié)活動受限,甚則跛行。極少數(shù)患者可出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象或膝關節(jié)積液。
4.關節(jié)活動時可有“咔嗒”聲,部分患者關節(jié)腫脹,日久可見關節(jié)畸形、積液。
疼痛特點
無痛?活動痛?負重痛?主動活動痛?靜止痛
注意事項
日常生活或工作中注意保護關節(jié)、延緩退變的進程,是治療中必不可少的。
1、保護關節(jié),肥胖者要減肥,糾正不正的姿勢,避免關節(jié)過度使用,勿過分勞累;
2、體育鍛煉要循序漸進,量力而行,注意自身保護。
3、患者宜穿合適的鞋子,使用手杖或手扶車等。
4、膝骨性關節(jié)炎初起癥狀較輕,應慎用藥或不用藥,建議到正規(guī)醫(yī)院接受適當治療。
用于骨質增生以及由骨質增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16?活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69適用于外科包扎使用。
健客價: ¥82補充鈣。
健客價: ¥138舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅風除濕,活絡止痛。用于腰膝酸痛。 磁療骨痛貼:活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。 硫酸氨基葡萄糖膠囊:原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥898用于痔瘡及其相關癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價: ¥119熄風滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復發(fā)作。
健客價: ¥35清熱利濕,通淋排石。用于濕熱下注之小便淋漓澀痛、尿路結石、泌尿系感染。
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