今天所講的滑膜炎,特指創(chuàng)傷性滑膜炎,而不包括風(fēng)濕、類風(fēng)濕或其他原因引起的滑膜炎。
最近流行健走,而且還要在朋友圈里曬一下步數(shù)。自從有了這項運動,門診因關(guān)節(jié)疼痛就診人數(shù)明顯增多。有人關(guān)節(jié)腫脹,有人關(guān)節(jié)外形無明顯異常。X光片也沒發(fā)現(xiàn)問題。最后經(jīng)核磁檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液,滑膜水腫。醫(yī)生可能會診斷“滑膜炎”?;颊咭稍祁D生:“滑膜炎?是滑膜發(fā)炎了嗎?是不是用點消炎藥就好了?”醫(yī)生卻交待“注意休息、理療”,并沒有囑咐抗炎治療。對此很多人表示不理解。
創(chuàng)傷性滑膜炎,顧名思義是因為關(guān)節(jié)受到急性或慢性外力,造成滑膜損傷,引起滑膜充血、腫脹、關(guān)節(jié)腔積液。這種情況多由關(guān)節(jié)慢性、反復(fù)勞損,扭傷、劇烈體育活動或超強度訓(xùn)練,不正確的習(xí)慣動作等引起,最多見于膝、踝、髖、肘等部位。如不及時治療,關(guān)節(jié)滑膜逐漸增厚,纖維機化,最終引起粘連,影響關(guān)節(jié)正常活動。因此創(chuàng)傷性滑膜炎并不是指感染引起的炎癥,所以應(yīng)用消炎藥是解決不了問題的。
如何治療?
輕度滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,必要時支具輔助。
關(guān)節(jié)腔積液較多時可行關(guān)節(jié)穿刺抽液,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉可以保護關(guān)節(jié)軟骨,并能保護關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用。
中藥外敷配合針炙理療:舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,減少滲出,促進關(guān)節(jié)液吸收,緩解關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。
預(yù) 防
避免關(guān)節(jié)過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運動者( 如舞蹈演員、運動員、搬運工等)更要注意勞逸結(jié)合,防止組織損傷。直腿抬高可促進血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液吸收。
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折時,盡可能使骨折端達到解剖復(fù)位的要求。
控制體重,減輕關(guān)節(jié)的壓力和磨損程度。避免受涼,注意保暖。
積極治療膝關(guān)節(jié)其它問題,如:關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷,髕骨軟化癥,骨關(guān)節(jié)炎等。
清熱利濕,活血通絡(luò)。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后的患者。
健客價: ¥44清熱利濕,活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者。
健客價: ¥24.8清熱利濕,活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者。
健客價: ¥28舒筋活絡(luò)丸:驅(qū)風(fēng)祛濕,舒筋活絡(luò)。用于一般骨節(jié)風(fēng)痛,腰膝酸痛??祻?fù)磁貼:風(fēng)寒濕通、風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng)傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、腰膝無力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動受限癥狀的輔助治療。
健客價: ¥460