脊柱,在人們的印象中,是人們身體直立、行走的支柱,一旦有病變,也將“牽一發(fā)而動全身”。脊柱上長腫瘤還能手術嗎?手術風險會不會很大?一旦長了腫瘤,會有癱瘓的風險嗎?
今天,我們先簡單介紹一下,脊髓脊柱腫瘤是怎么回事?有哪些癥狀?如何能夠確診?
什么是脊柱腫瘤?
脊柱的任何結構均可生發(fā)腫瘤,包括頸椎(頸部)、胸椎(中段)或腰骶部。脊髓、神經根、硬膜囊或椎體骨均可出現腫瘤。腫瘤可能原發(fā)于椎體骨或脊髓,或者來自其他轉移瘤(如肺部和胸部等)。
有哪些癥狀?
痛:腫瘤刺激神經的早期表現。疼痛區(qū)域固定,表現為頸肩部和腰腿痛,以酸痛為主,可放射樣至遠端,軀干呈束帶狀疼痛。用力更換體位可誘發(fā)或加重。此時建議盡早重視,及時就診。
麻:腫瘤影響神經的早中期表現。脊髓脊柱腫瘤長期壓迫神經后導致變性,出現相應軀體四肢的麻木感,還可表現為蟻行感、燒灼針刺感或胸腹部束帶感。持續(xù)時間長,反復發(fā)作逐漸加重。
軟:腫瘤的中晚期表現,肢體軟弱乏力感,如持物不穩(wěn)、行走費力等,大小便無力感甚至失禁以及性功能障礙,這些癥狀會逐漸加重。此階段及時治療仍有很大希望恢復。
癱:腫瘤到了晚期導致神經嚴重損傷的表現。表現為單癱、偏癱、截癱或高位截癱,主要發(fā)生在腫瘤晚期。
如何診斷脊柱腫瘤?
診斷脊柱腫瘤應首先關注患者的病史和體格檢查。既往有腫瘤病史并新發(fā)嚴重背部疼痛者應高度懷疑。
醫(yī)生可能需要進行影像檢查,包括X線片、計算機斷層掃描(CT或CAT)以及MRI。
有時候需進一步使用更加專業(yè)的檢查,以對疑似腫瘤明確診斷,比如:正電子(PET)掃描及核素顯像骨掃描。
很多情況下,需要對腫瘤進行組織活檢以明確腫瘤的準確類型。通?;顧z可以通過經皮穿刺活檢來實現。這樣醫(yī)生就可以確定腫瘤的類型,從而幫助確定手術及非手術治療方案。
治療方案是什么?
原發(fā)性脊柱腫瘤,如果出現神經癥狀,應盡早徹底清除病灶;如果是繼發(fā)性脊柱腫瘤,也就是通常所說的轉移癌,則多數采取姑息手術,需要評估病人的生存時間,如果小于3個月,則采取保守治療。
治療脊柱腫瘤的非手術治療方案包括密切觀察、化療及放療。
對于無嚴重臨床癥狀且沒有侵襲性生長傾向的腫瘤,一般選擇進行密切的隨訪觀察及影像檢查(通常為MRI)。而對于那些化療/放治敏感的腫瘤,可將化療/放療作為首選的治療方式。
在脊柱腫瘤的治療上,進展迅速的進行性肌力下降或者膀胱及腸道失控應手術治療。一旦腫瘤破壞了脊柱穩(wěn)定性也需要進行手術治療。對于那些對化療/放治不敏感的腫瘤,手術可能是唯一的干預方法。
化痰軟堅。用于癌癥的輔助治療。
健客價: ¥370苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達用于放化療引起的白細胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結,補氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價: ¥134解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥172補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39扶正祛邪,軟堅散結。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性腫瘤,肺惡性腫瘤見于氣血瘀阻證者。
健客價: ¥155廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術期化療,術后復發(fā)轉移的預防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥990補氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥59活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價: ¥42補氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥55活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價: ¥79心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價: ¥15用于控制腫瘤性麻風反應癥。
健客價: ¥49解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥198補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥98補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥134補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥210補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥580用于治療各種原因引起的白細胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細胞減少癥。
健客價: ¥32本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎、脊髓外傷和運動神經元病,2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎、顱腦外傷。
健客價: ¥44本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風濕性或類風濕性關節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價: ¥5.8關愛精英是一款針對中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎上針對血脂、肝功能、腫瘤標記物等檢查項目進行了細化,特別關注高血脂、肝病等慢性病及常見腫瘤的篩查。
健客價: ¥606長效鎮(zhèn)痛,適用于手術后疼痛,惡性腫瘤疼痛,風濕痛。
健客價: ¥230本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價: ¥341.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價: ¥16.5