以往預防足內翻及足下垂方法首先患者在臥床期利用腳底木板或厚紙板,使足關節(jié)保持背屈位,以后又進一步把腳底木板與彈力繃帶并用,趁經2~3h換體位的機會以彈力繃帶固定。
預防足內翻及足下垂的辦法
(1)臥床期:
①改換體位,保持良肢位:2~3h施行一遍,為保持體位要準備坐墊、軟墊、浴巾、枕頭等,側臥位時背部要有依靠,偏癱側的膝下墊起,以保持下肢處于良肢位,保證偏癱側下肢不外旋,臥床時調整下肢保持輕度屈曲位。
②四肢運動(被動運動,主動運動):癱瘓側的上、下肢各關節(jié)作被動的屈伸運動,對足關節(jié)行背屈運動,這樣1套15次,1天做2次,午前午后各作1回,如遇理學療法士去病房巡視,一天可作數次。為促進癱瘓側的被動運動,健側自動運動也作同樣的運作,如果不夠充分,在健側也作被動運動。
(2)離床期:
?、佥喴纬塑囉柧殻哼^了急性期,經醫(yī)師許可,開始作輪椅乘車訓練,1次/日,1次5min左右,如果坐輪椅比較穩(wěn)定,可以延長坐位的時間,增加坐輪椅的次數。坐輪椅時兩腳必須放在踏板上??紤]到患者的安全,軀干和輪椅以安全帶固定到一起(如開汽車司用的安全帶),頸部不能保持穩(wěn)定的患者,可使用設有床的輪椅。
?、谧挥柧殻阂阅茏喴蔚幕颊邽閷ο?,每天進行2次,此時腳底要著輪椅的踏板,保持良肢位。
(3)步行期:坐輪椅或是坐位時足底著地面作背屈訓練。將5~6cm厚的海綿放在足底與地面之間,進行背屈訓練,10次為1套,1日2次,分午前午后,每次只做1套。
以往預防足內翻足下垂的方法盡管是積極的,但當把足底木板和彈力繃帶除去后,患者出現肌肉萎縮、攣縮等,沒有得到預期的效果,另外由于使用腳底木板和彈力繃帶,壓迫皮膚而出現皮膚異常,也有引起局部循環(huán)障礙,這樣的預防手段沒有考慮腦血管疾病的患者產生肌肉痙攣的特性,其中我們認為腳底木板是最不適用了。一般情況下要有效的使用腳底木板,足關節(jié)要保持90°,這時下肢必須處于伸展位置,如此強行保持過度的肢體位置誘發(fā)和增強肌肉的痙攣,可以說是增加了出現足內翻足下垂的可能性。從這些事實來看,過去所做的預防的辦法拘泥于足部形態(tài)方面的問題,沒有采取抑制或分散腦血管患者產生的肌肉痙攣性。從安靜臥床到離床活動這段時間已經出現足內翻足下垂的患者較多。由于早期離床,足內翻足下垂的患者慢慢地減少了。目前預防方法的特點:臥床期變換體位,保持良肢位具有妨礙肌肉痙攣亢進的作用,進而應用康復醫(yī)學的保持良肢位抑制肌肉異常緊張,預防由于痙攣而出現的特異的肢體位置。四肢運動(足關節(jié)運動)被動運動,都能防止足關節(jié)構縮和肌肉的短縮。離床期輪椅訓練與坐位訓練都能抑制共同運動,擴大關節(jié)活動范圍。步行期足關節(jié)被動訓練能使足關節(jié)脫離共同運動,使足關節(jié)與肌肉緊張分離開。
清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥478補氣活血,祛風化痰。用于氣虛血瘀,風痰阻絡引起的中風癱瘓,半身不遂,口眼歪斜,痰盛氣虧,言語不清,足膝浮腫,行步艱難,筋骨疼痛,手足拘攣。
健客價: ¥30補氣活血,祛風化痰。用于氣虛血瘀,風痰阻絡引起的中風癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價: ¥21補氣活血,祛風化痰。用于氣虛血瘀,風痰阻絡引起的中風癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價: ¥19.9活血化瘀,舒筋通絡。用于痰瘀阻絡所致的中風,癥見半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價: ¥24.2活血化瘀,舒筋通絡。用于痰瘀阻絡所致的中風,癥見半身不遂、肢體麻木、言語謇澀、口舌歪斜。
健客價: ¥49珊瑚七十味丸:鎮(zhèn)心,安神,定驚,調血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動過速 或過緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經炎等。尤其對大腦神經和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,鎮(zhèn)靜,通經活絡,調和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風,癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經性障礙。
健客價: ¥2175用于預防心節(jié)律異常(心房顫動)患者中風和血栓的發(fā)生。
健客價: ¥216.8息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風痰閉阻、中風偏癱、癲癇,面神經麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥398息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風痰閉阻、中風偏癱、癲癇,面神經麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥75活血祛瘀,通脈活絡。用于腦絡瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥15活血祛淤,通脈活絡。用于腦絡瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;中風后遺癥,冠心病、心絞痛等。
健客價: ¥35祛風止痛、除濕豁痰、舒筋活絡。用于缺血性中風引起的偏癱,足痿痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹心痛。
健客價: ¥36活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語。或用于心血淤阻型冠心病絞痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥36活血化瘀。用于瘀血阻絡之中風中經絡,癥見半身偏癱、肢體麻木、語言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見胸痛、痛有定處、胸肋滿悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥16活血祛瘀,通脈活絡。用于腦絡瘀阻引起的中風偏癱,心脈瘀阻引起的胸痹心痛;腦梗塞,冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥29.9活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥38活血祛瘀,通脈活絡,抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥16活血通絡止痛,祛風散寒。用于中風偏癱,胸痹心痛,風濕痹痛,頭痛,牙痛。
健客價: ¥259活血祛瘀,通脈活絡,抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥19活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥30活血祛瘀,通脈活絡,抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;中風后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥35用于預防心節(jié)律異常(心房顫動)患者中風和血栓的發(fā)生。
健客價: ¥1688活血化瘀,醒腦通絡,潛陽熄風。用于因瘀血、肝陽上亢出現之中風先兆,如肢體麻木、頭暈目眩等和腦血栓形成出現的中風不語、口眼歪斜、半身不遂等癥。具有預防和治療作用。
健客價: ¥52