先天性肌性斜頸,超聲顯像是最好的診斷方法,超聲可觀察雙側(cè)胸鎖乳突肌的連續(xù)性及腫塊的部位,大小,內(nèi)部回聲情況,以及與胸鎖乳突肌與周圍組織的關(guān)系,該病的超聲特點(diǎn)是早期胸鎖乳突肌的局部呈梭形腫大,與正常肌纖維連續(xù)性好,胂塊無包膜,光滑,形態(tài)多呈梭形,但亦可不規(guī)則,也可出現(xiàn)胸鎖乳突肌彌漫性腫大,可以是低回聲,混合性回聲,個(gè)別還可以是增強(qiáng)和減低相間的條紋狀回聲改變,無論是何種回聲,其病變均在胸鎖乳突肌上。
小兒斜頸應(yīng)根據(jù)不同原因,采取不同的治療方法:
1、非手術(shù)療法
在醫(yī)師指導(dǎo)下,由父母行患兒頸部被動(dòng)牽拉活動(dòng),頭部先向健側(cè)牽動(dòng),然后下頜轉(zhuǎn)向患側(cè),每個(gè)動(dòng)作緩慢進(jìn)行,每天做頸部被動(dòng)活動(dòng)3~4次,每次10分鐘左右。另外,哺乳時(shí)患側(cè)固定在母親胸前。逗引嬰兒時(shí),站在患側(cè)一邊也是起到牽拉胸鎖乳突肌的一種方法。經(jīng)一年左右的保守治療,76%~86%患兒可得到矯正。
2、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效或未經(jīng)治療的1歲以上患兒,由于肌肉已纖維化,面部出現(xiàn)畸形,只有通過手術(shù)才能矯正其畸形。手術(shù)最佳年齡為1~5歲。5歲以上者,因繼發(fā)畸形較重,面部變形較難恢復(fù)。常采用的手術(shù)方法有:
?。?)胸鎖乳突肌的鎖骨頭和胸骨頭切斷松解術(shù)在傷口放置橡皮引流條,24小時(shí)后拔除。
?。?)胸鎖乳突肌Z形延長(zhǎng)術(shù)近年來有些學(xué)者采用胸鎖乳突肌“Z”形延長(zhǎng)術(shù),顯露胸鎖乳突肌的鎖骨端和胸骨端,在鎖骨上方橫斷鎖骨端,然后將胸骨端做Z形成形。
?。?)關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)近年來,有些學(xué)者采用關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解胸鎖乳突肌的鎖骨端和胸骨端,創(chuàng)傷小,傷口美觀,療效較好。
術(shù)后處理:頸圍領(lǐng)固定3個(gè)月,如6歲以上者應(yīng)將頭部固定在過度矯正的位置,2歲以下者每天堅(jiān)持頭頸部被動(dòng)鍛煉,以達(dá)到維持頭頸部活動(dòng)范圍。有些學(xué)者主張術(shù)后4周,夜間穿支具,白天頭頸部功能活動(dòng)鍛煉。
益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥17益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥17益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥5.8益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥8.13益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥11益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥10益氣,養(yǎng)陰生津。 用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥10.5益氣、養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥12益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥8益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥7益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥15滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥7.5治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積;治療妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。
健客價(jià): ¥188養(yǎng)心安神。適用于心陰不足所致的神經(jīng)衰弱,癥見失眼多夢(mèng)、心悸。
健客價(jià): ¥33清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥215用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥20改善記憶、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥31益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20