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脆弱性骨硬化(骨斑點(diǎn)癥)

2015-04-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:脆弱性骨硬化又稱骨斑點(diǎn)癥,播散型凝集性骨病及點(diǎn)狀骨。全身多數(shù)骨骼上出現(xiàn)廣泛散播的致密斑點(diǎn),一般不產(chǎn)生臨床癥狀。

  【病因?qū)W】

  病因不明。為一種先天性發(fā)育異常。有遺傳及家族史。一般認(rèn)為是常染色體的顯性遺傳。

  【病理改變】

  在海綿質(zhì)骨內(nèi)肉眼可見灰白色的圓形或卵圓形,邊緣不整齊,形似骨瘤的小骨塊,與皮質(zhì)及關(guān)節(jié)軟骨無關(guān)。鏡下見這些斑點(diǎn)是由許多比較有規(guī)則排列、比正常厚的骨小梁組成,厚度不等,其結(jié)構(gòu)像海綿質(zhì)骨,多數(shù)與長(zhǎng)骨的長(zhǎng)軸平行,其邊緣逐漸移行于松質(zhì)骨之中,無明確的分界線,其他骨結(jié)構(gòu)正常。

  【流行病學(xué)】

  發(fā)病情況:為罕見病。男性多于女性2倍,發(fā)病年齡大多數(shù)為成年人。

  【癥狀和體征】

  不產(chǎn)生癥狀,有20%的病人訴關(guān)節(jié)疼痛,尤其在骶椎,但不知是骨中的斑點(diǎn)所致還是合并風(fēng)濕痛。有時(shí)出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)狀組織增生和易形成疤痕疙瘩。

  X線表現(xiàn)可見圓形或卵子圓形的致密斑點(diǎn),幾乎波及全身,特別是在長(zhǎng)骨的骨骺部位及干骺端,但骨干很少有斑點(diǎn)。斑點(diǎn)的大小不一,直徑大約由2mm~10mm數(shù)目不等。在脊柱、肋骨及鎖骨均少見,在顱骨更稀有。骨骼的輪廓改變,骨骺發(fā)育亦無影響,關(guān)節(jié)間隙正常。在成人,斑點(diǎn)一般不再有明顯變化,而在兒童則斑點(diǎn)可以增加,消失及融合。

  【診斷】

  完全依靠X線作出診斷。在X線上要與下列疾病作區(qū)別。肢骨紋狀肥大、軟骨發(fā)育異常(Ollier病)、轉(zhuǎn)移性癌等。

  【治療措施】

  無癥狀、無畸形,不需任何治療。

  【預(yù)后】

  預(yù)后良好,不影響發(fā)育及生命過程。但有人報(bào)告1例骨斑點(diǎn)癥有肉瘤變。

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