2019年末以來新型冠狀病毒肆虐，持續(xù)的影響從中國華南交通樞紐武漢搭乘著農(nóng)歷新年的節(jié)日列車涌向四面八方，截止到目前全國已確診感染病例7.8萬余人。

在這樣的非常時期，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、眾多醫(yī)護人員積極的加入到這場防疫戰(zhàn)中，憑借著專業(yè)和敬業(yè)與突襲而來的新冠病毒頑強奮戰(zhàn)著。

經(jīng)過國家衛(wèi)計委新聞發(fā)布會中的一次次科普和通報，我們都對此次的新冠病毒“人傳人”、“飛沫傳染”、“排泄物亦有可能傳染”眾多特質(zhì)有所了解，而目前為止臨床上尚未出現(xiàn)明確安全有效的抗病毒藥物，當下正處于是疾病攻堅時刻，最為穩(wěn)妥的方式就是不去人群密集的地方、盡量減少外出，如遇外出一律佩戴可防飛沫/液體噴濺物的口罩，同時建議多居家自我保護。

疫情期間，居家不可忽視的

“新生兒黃疸”

“新生兒黃疸”是新生兒期最為常見的臨床問題。

隨著我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，產(chǎn)婦出院時間愈發(fā)提前，使得新生兒黃疸多發(fā)生在新生兒歸家后，往往出生后3-5天便會產(chǎn)生肉眼可分辨的黃疸。

新生兒黃疸的常見病因多為母乳喂養(yǎng)型黃疸和由于新生兒肝臟發(fā)育不健全而產(chǎn)生的肝酶活性低代謝膽紅素能力較差，血液中的“膽紅素”來不及被“消化”而不斷聚積，導(dǎo)致皮膚和鞏膜（眼白）呈現(xiàn)出肉眼可見的黃染。

新生兒黃疸看似平常

如不重視則十分兇險

我國新生兒黃疸引起的高膽紅素血癥發(fā)病率高、占據(jù)了較大住院新生兒比例。

其中，一些新生兒黃疸所引起的高膽紅素血癥具有神經(jīng)損傷風(fēng)險，一旦發(fā)生神經(jīng)損傷將會給家庭及兒童未來的成長帶來永遠的傷痛。

膽紅素對機體的危害大不相同，多集中在新生兒神經(jīng)功能的損傷，對“聽神經(jīng)”的損害尤為常見。

國內(nèi)外眾多黃疸領(lǐng)域的專家公認“新生兒黃疸”需要引起足夠重視、高膽紅素血癥所致的神經(jīng)損傷是可以預(yù)防的，也是可以避免的！

家長們需要提高對新生兒黃疸的科學(xué)認識、遵醫(yī)囑及時評估，規(guī)范處置，從而降低疾病后遺癥風(fēng)險。

面對新生兒黃疸的居家管理：

具體問題具體分析

當新生寶寶隨家長出院前，醫(yī)院的新生兒科的醫(yī)護人員為寶寶做出院前的一系列檢查，其中就包括使用檢測工具（一般為經(jīng)皮測膽儀器）測量新生兒黃疸值。

同時，醫(yī)生將根據(jù)出院前新生兒的膽紅素水平制定相應(yīng)的“隨訪計劃”，在新生兒出院后通過復(fù)查膽紅素值完成對新生兒黃疸相關(guān)神經(jīng)功能損傷的預(yù)防。

通常當膽紅素值＞5mg/dl時我們?nèi)庋劬湍芸闯鰧殞毱つw黃染了。

一般而言，短時間的新生兒黃疸并不會引起家長的足夠重視，原因在于其黃疸持續(xù)時間很短、消退很快，新生寶寶幾乎是“一黃而過”。

結(jié)合這類現(xiàn)象我們呼吁家長有時也不需要過于緊張，短時、適度的膽紅素可以抗自由基、對新生兒的身體有一定益處。

居家護理新生兒時，我們更多的需要結(jié)合處“出院前的隨訪建議”、“黃疸持續(xù)時間”、“新生兒精神狀態(tài)（是否嗜睡、奶量是否正常）”等因素綜合評估疾病情形，具體問題具體分析。

“新生兒黃疸”

最終是如何消退的？

新生兒黃疸的最主要的消退途徑是通過“多吃多排”完成的，渡過黃疸期的新生兒一個關(guān)鍵動作便是“多吃多排”，通過適量的多吃多喂促進腸道蠕動、助力膽紅素排出體外。

同時，在不宜前往醫(yī)院治療的情況下，也建議家長對于持續(xù)不退、面目黃染較嚴重的新生寶寶，在醫(yī)師的指導(dǎo)下積極選擇藥物輔助治療新生兒黃疸從而有效降低產(chǎn)生膽紅素腦病及神經(jīng)功能損傷的風(fēng)險。

“黃金知識點”需要提及：

重視黃疸寶寶的護理

新生兒期寶寶各項身體機能尚未發(fā)育完全，無論是否有黃疸，良好的護理對于新生兒期的寶寶來說都是十分必要的。

良好的護理包括很多方面，但對于新生兒黃疸寶寶而言，最能幫助到病情的便是使用溫水經(jīng)常清洗小屁屁從而預(yù)防寶寶紅屁屁，每次清洗之后可酌情涂抹新生兒適用的鞣酸軟膏，更加呵護備至。

特殊時期，期望家長們可以通過居家管理的方式幫助寶寶平安度過新生兒黃疸期。