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手足口高峰期 成人也有可能是傳染源

2019-01-31 來(lái)源:兒科時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:密切接觸是手足口病重要的傳播方式,通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染;還可通過(guò)呼吸道飛沫傳播;飲用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。

手足口病是家長(zhǎng)們很熟悉的疾病,每年的4~7月為高發(fā)期,9~11月還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)次高峰。

目前仍是手足口病的高發(fā)季節(jié),馬上要來(lái)的十一黃金周,我們更需對(duì)此加以重視。

特別提醒的是,很多人都認(rèn)為手足口只是一種兒童病,但實(shí)際上,成人也有可能被傳染。

美國(guó)疾控中心(CDC)關(guān)于手足口病界面的第一句是這樣寫(xiě)的:手足口病是嬰兒和5歲以下的兒童的一種常見(jiàn)病毒性疾病,不過(guò),有時(shí)也會(huì)發(fā)生在大齡兒童和成人身上。

這次,作為30歲成人的我就不小心被However了。

感染手足口的經(jīng)歷

我是一名三甲醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員。

我的起病是從發(fā)熱開(kāi)始的,當(dāng)時(shí)還以為是流感,上班期間高燒39.5℃,請(qǐng)假回家,喝了點(diǎn)美林就昏睡過(guò)去了。

第二天體溫仍然沒(méi)有明顯下降,手上便開(kāi)始長(zhǎng)水皰,也明顯感覺(jué)到喉嚨刺痛,于是拿手機(jī)開(kāi)著閃光燈張大口,拍了張照片,自己都被嚇到。

△初始癥狀

看到自己的這些癥狀,本以為是水痘,但還是不確定,便去找皮膚科醫(yī)生看了下,沒(méi)想到竟然被確診為手足口??!

△第2~4天,皮疹開(kāi)始爆發(fā)、惡化,第5天開(kāi)始,逐漸好轉(zhuǎn)

更郁悶的是,在我發(fā)熱休假當(dāng)天,妹妹帶著4歲小外甥來(lái)家里探望,結(jié)果兩人無(wú)一幸免,都被傳染上了手足口病。所幸,他們的病情都不太嚴(yán)重。

所以,提醒大家,不要忽視成人手足口?。?/p>

什么是手足口?。?/p>

手足口病是由腸道病毒感染引起的一種常見(jiàn)傳染病,嬰幼兒和兒童普遍易感,以5歲以下兒童為主。

臨床上,以發(fā)熱、手足口臀等部位皮疹為主要特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴有咽痛。

一般可結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查作出診斷。由于成人病例較少見(jiàn),臨床上易出現(xiàn)誤診。普通病例需要與其他出疹性疾病如水痘、帶狀皰疹等鑒別。

患兒和隱性感染者是主要的傳染源,手足口病隱性感染率很高。

密切接觸是手足口病重要的傳播方式,通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染;還可通過(guò)呼吸道飛沫傳播;飲用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。

成人是常被忽視的傳染源

一直以來(lái),手足口病多發(fā)生在兒童,成人病例較少且大多癥狀較輕。

這與成人免疫功能較強(qiáng)有關(guān),工作學(xué)習(xí)壓力大、精神緊張、疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致自身免疫低下也容易發(fā)病。

部分成人感染手足口病后不發(fā)病,完全沒(méi)有任何癥狀,但是他們?nèi)匀豢梢园巡《緜魅窘o其他人,也就是所謂的隱性感染者。

然而,近幾年,隨著疫情的發(fā)展,成人手足口病患者呈明顯上升趨勢(shì),也有報(bào)道合并腦炎、睪丸炎等疾病的重癥患者。

不管是成人患者或隱性感染者,都具有較強(qiáng)的傳染性,由于成人活動(dòng)范圍大、攜帶病毒量多,在疾病傳播中的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)兒童患者。

相關(guān)研究顯示,腸道病毒EV71的家庭接觸傳播率是52%,家長(zhǎng)是兒童的直接照顧者,一旦隱性感染或發(fā)病,其攜帶的病毒會(huì)直接作用在兒童身上,而兒童的免疫功能相對(duì)較弱,發(fā)病率和嚴(yán)重程度將遠(yuǎn)高于成人。

我的經(jīng)歷就是一個(gè)很好的例子,尤其是身為一名醫(yī)護(hù)人員,在人員密集的醫(yī)院,存在著各種各樣的帶菌者,更應(yīng)該加以防范,避免被傳染或者成為傳染源。

如何預(yù)防?

1.一般預(yù)防措施

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵。

飯前便后及時(shí)洗手,不要喝生水,吃生冷食物。經(jīng)常接觸到的物品應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清潔消毒。

盡量少帶孩子到擁擠的公共場(chǎng)所,尤其是空氣流通差的公共場(chǎng)所,減少被感染機(jī)會(huì)。

出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就診,一旦確診,無(wú)論兒童或成人,特別是老人、孕婦及免疫功能不全者,都應(yīng)避免與手足口病患密切接觸如親吻、擁抱、共用餐具等。

△注意手衛(wèi)生

2.適齡兒童可接種疫苗

EV-A71型滅活疫苗可用于6月齡~5歲兒童預(yù)防腸道病毒EV-A71感染所致的手足口病,基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次,間隔1個(gè)月,鼓勵(lì)在12月齡前完成接種。

3.加強(qiáng)醫(yī)院感染控制

接診手足口病病例時(shí),采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,加強(qiáng)診療區(qū)域環(huán)境和物品的消毒,選擇中效或高效消毒劑如含氯(溴)消毒劑等進(jìn)行消毒,75%乙醇和5%來(lái)蘇對(duì)腸道病毒無(wú)效。

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