最近收到挺多這種留言:
我的孩子8個(gè)月了,昨天晚上發(fā)燒到39℃,到了鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)生說(shuō)要打退熱針比較快好。昨天打了一針,今天還要去,到底能不能打???有沒(méi)有什么副作用?
醫(yī)生,我家寶寶最近老感冒,一感冒就體溫升到38.5℃以上,打了退熱又要掛瓶,體溫才會(huì)降下來(lái),我好擔(dān)心以后都要這樣,怎么辦?
孩子一生病,父母都很抓狂,恨不得生病的是自己,看著體溫計(jì)的刻度沒(méi)有下去,心里就老懸著。
一、孩子發(fā)燒,切勿盲目退熱!
其實(shí)孩子發(fā)燒時(shí),對(duì)機(jī)體反而是一種保護(hù)機(jī)制,盲目退熱比如上面兩個(gè)案例的處理方式帶來(lái)的危害,比寶寶本身發(fā)熱更危險(xiǎn)。
曾幾何時(shí),為了滿足家長(zhǎng)趕緊把病治好就是好醫(yī)生的心理,有些醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)更新專業(yè)知識(shí)等等原因,發(fā)熱打針或者打點(diǎn)滴就成了常用的退熱手段,大人就更別提了??墒沁@樣真的好嗎?對(duì)人體會(huì)不會(huì)有傷害?
用退熱針孩子退燒,實(shí)屬不明智的做法。
二、我們來(lái)看看常用的退熱針有幾種?
1.地塞米松
地塞米松屬于激素類藥物,此藥可以通過(guò)降低體溫調(diào)節(jié)中樞的敏感性來(lái)起到快速退熱的效果,效果很不錯(cuò),所以在基層使用的不少。
但是這藥會(huì)讓人體的神經(jīng)中樞敏感性下降,讓孩子本身的免疫系統(tǒng)難以發(fā)揮作用,就像人喝醉酒了,對(duì)周遭敏感度下降,旁邊就是有危險(xiǎn)也察覺(jué)不出,出事幾率會(huì)大很多。如果長(zhǎng)期用此藥,就會(huì)逐漸破壞孩子的免疫系統(tǒng),以后孩子就會(huì)經(jīng)常生病,得不償失。
2.氨基比林
氨基比林大家可能比較不熟悉,它有兩個(gè)復(fù)方制劑:安乃近和安痛定,目前在基層仍然有在使用。
這藥解熱鎮(zhèn)痛的作用強(qiáng),但是它的危害也很強(qiáng),可能引起粒細(xì)胞減少癥,在安乃近的說(shuō)明書(shū)寫(xiě)到,它導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥的概率為1.1%。也就是說(shuō)100個(gè)人服用安乃近,有可能會(huì)有1個(gè)人發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥。
白細(xì)胞減少會(huì)讓孩子的抵抗力大大降低,如果遇到流感或者較重的上呼吸感染等等,都可能導(dǎo)致災(zāi)難性的后果。
另外安乃近的不良反應(yīng)還包括:引發(fā)蕁麻疹、嚴(yán)重者過(guò)敏性休克。自身免疫性溶血、再生障礙性貧血等等。
美國(guó)在從1931年到1934年,就有1981人死于氨基比林引起的白細(xì)胞減少癥。
在我國(guó)2008年的國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心,也發(fā)過(guò)了安乃近的不良反應(yīng)的通告。在這份不良通告中明確指出:
建議安乃近僅限于其他解熱鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的患者短期應(yīng)用,必須連續(xù)一周以上應(yīng)用時(shí),務(wù)必加強(qiáng)血象監(jiān)護(hù)。
值得注意的是我國(guó)雖然在1982年的時(shí)候就淘汰了氨基比林針劑,但由于各種原因,安乃近的片劑、滴劑和注射劑仍然在使用中。
孩子發(fā)熱使用退熱藥,是為了讓孩子感覺(jué)更舒服。面對(duì)孩子發(fā)熱時(shí)候,請(qǐng)使用世界衛(wèi)生組織推薦兩種口服退熱藥:對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。
我們治病用藥都要選擇性價(jià)比高的,相對(duì)安全的,試問(wèn)當(dāng)你知道退熱針危害如此大的時(shí)候,而且有安全的口服退熱藥時(shí),你還要給孩子用退熱針嗎?
同時(shí)我也呼吁同行們,知道大家都挺不容易的,平日的基層工作瑣碎繁雜,但為了孩子們,也請(qǐng)撥出些時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)新知識(shí)。
適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12約斯夫平咳貼:適用于緩解各種原因引起的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒,支氣管肺炎引起的發(fā)熱、咳嗽、喘息等不適。 兒童退熱貼:適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。 玻璃體溫計(jì):測(cè)量體溫。
健客價(jià): ¥59.9解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥10.9祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)、肌肉痛、扭傷。
健客價(jià): ¥1.8消腫止痛。
健客價(jià): ¥8解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥7.9祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛,關(guān)痛。
健客價(jià): ¥5發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱,癥見(jiàn):發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價(jià): ¥28祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛,關(guān)節(jié)腫痛。
健客價(jià): ¥2.8護(hù)膝、關(guān)節(jié)保暖。
健客價(jià): ¥144用于物理退熱、冷敷理療。僅用于閉合性軟組織。
健客價(jià): ¥6適用于各種原因引起發(fā)燒的輔助理療及應(yīng)急物理降溫,緩解發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩燥等不適癥狀,對(duì)減少發(fā)燒對(duì)大腦的損害有輔助作用。適用于快速物理降溫,候診應(yīng)急處理。BB-01I型適用于3月齡以上嬰幼兒及12歲以下兒童。
健客價(jià): ¥15清熱散風(fēng),解表。用于內(nèi)熱外感風(fēng)寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
健客價(jià): ¥6.5清肝和胃,降逆止嘔,理氣止痛,用于改善、緩解肝胃不和型胃病。胃脘疼痛、吸氣吞酸等癥狀。
健客價(jià): ¥13和胃制酸,理氣止痛。用于胃氣不和引起的胃烷脹悶、疼痛、反酸、吞酸等癥,胃及十二指腸潰瘍見(jiàn)上述病癥者。
健客價(jià): ¥7.8祛風(fēng)止痛,舒筋活血,強(qiáng)壯筋骨。用于四肢麻木,腰膝疼痛,風(fēng)寒濕痹等癥。
健客價(jià): ¥28發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見(jiàn):發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價(jià): ¥23解熱鎮(zhèn)痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)、肌肉痛、扭傷。
健客價(jià): ¥6解熱鎮(zhèn)痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價(jià): ¥6.8清熱解毒,涼血消腫。用于感冒發(fā)熱,上呼吸道感染,咽喉腫痛及各種瘡癤腫痛。
健客價(jià): ¥7.8發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見(jiàn):發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價(jià): ¥29消腫止痛。
健客價(jià): ¥10祛風(fēng)除濕、活血舒筋、消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、腰背冷痛、跌打損傷等。
健客價(jià): ¥5.5