經(jīng)常孩子家長會來咨詢：“醫(yī)生，我想問一下，孩子體檢時(shí)候醫(yī)生叫我們打肺炎疫苗，那個(gè)好像是自費(fèi)的吧，有點(diǎn)貴的嘞，有打的必要嗎？”相信大家難免也會有這樣的疑問。

首先我們要明白什么是肺炎，肺炎通常指肺的急性炎癥，是導(dǎo)致5歲以下兒童死亡的重要病因之一，是寶寶常見的呼吸系統(tǒng)疾病，根據(jù)致病菌不同，可分類為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎和寄生蟲性肺炎等等。

目前針對支原體肺炎、真菌性肺炎和寄生蟲型肺炎沒有相對應(yīng)的疫苗可以選擇。

一、肺炎疫苗

疫苗全稱是“肺炎鏈球菌疫苗”，為了預(yù)防肺炎鏈球菌感染引起的一系列疾病。

肺炎鏈球菌是兒童細(xì)菌性肺炎的最常見病因。除了能導(dǎo)致細(xì)菌性肺炎外，肺炎鏈球菌還可能引起中耳炎、細(xì)菌性腦膜炎、膿毒血癥等，導(dǎo)致孩子耳聾、腦損傷等。

根據(jù)2005年實(shí)施的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，在我國，肺炎疫苗屬于二類疫苗，為公民自費(fèi)、自愿接種，但這并不是說它不重要。世界衛(wèi)生組織WHO早就將兒童肺炎球菌性疾病列為優(yōu)先使用疫苗預(yù)防的疾病。

二、為什么嬰幼兒要打肺炎疫苗？

1、自身抵抗力弱

寶寶出生后從媽媽體內(nèi)帶來的抗體，會隨著時(shí)間降低，到了6月齡時(shí)抗體便會消失。

這個(gè)時(shí)期嬰兒對病原感染的抵抗力下降，容易患病，并發(fā)的心力衰竭、呼吸衰竭等更會危及生命。

2、寶寶是肺炎球菌的主要宿主

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示6歲以下鼻咽部肺炎球菌病毒攜帶率為30%~50%。

每3個(gè)下呼吸道感染的兒童中，將近有1個(gè)攜帶肺炎球菌。

三、市場上常見可以預(yù)防肺炎的疫苗

1、肺炎13價(jià)疫苗：屬于已經(jīng)退市7價(jià)疫苗的升級版，目前重點(diǎn)推薦的肺炎疫苗

適合2歲以下嬰幼兒。

最佳注射月齡的基礎(chǔ)免疫在2、4、6月齡各接種一劑基礎(chǔ)疫苗，加強(qiáng)免疫在12～15月齡接種一劑。

基礎(chǔ)免疫首劑最早可以在6周齡接種，之后可各劑間隔1~2月。

最晚的基礎(chǔ)劑型要在6月齡打完，不超過7月。

接種疫苗后的保護(hù)抗體水平至少可以保持5年。

2、23價(jià)疫苗：2歲及以上人群，但由于生產(chǎn)工藝落后，免疫效果差，因此不做常規(guī)推薦；

3、HIB疫苗：可預(yù)防B型流感嗜血桿菌引起的侵襲性肺炎，免疫程序?yàn)?、3、4、18月齡各接種一針。

另外還有含有HIB成分的聯(lián)合疫苗，目前有三種，分別是五聯(lián)疫苗，目前到處缺貨。四聯(lián)疫苗和“流腦AC群B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗”簡稱三聯(lián)疫苗。

4流感疫苗：預(yù)防流行性感冒和流感病毒感染導(dǎo)致的病毒性肺炎。

≥6月齡才能接種，每年的9、10月份至次年的3月份接種，由于病毒的變異性，建議每年接種一次。

四、是不是接種了疫苗就不會患上肺炎？

肺炎的致病菌和致病因素復(fù)雜，上述針劑并不能完全阻止寶寶肺炎的發(fā)生。

但是它能減少患病率，而且有效預(yù)防重癥肺炎的發(fā)生。