寶爸寶媽們看見寶寶體溫升高，身體發(fā)熱，就以為寶寶發(fā)燒了，病情很嚴重。

其實并非如此，引起發(fā)熱的原因有很多。

寶寶體溫的高低并不預示著寶寶病情的輕重，發(fā)熱只是疾病的一種外在表現(xiàn)，所以千萬不要因為寶寶體溫比較高就慌了手腳，其實有時寶寶的病情并沒有那么重。

引起發(fā)熱的常見疾病

引起發(fā)熱的原因有很多，很多系統(tǒng)疾病都可引起發(fā)熱。

引起嬰幼兒發(fā)熱最常見的疾病是：

呼吸道疾病，比如感冒、急性扁桃體炎、肺炎等；

消化道疾病，比如急性胃腸炎、秋季腹瀉等??；

出疹性熱病，比如幼兒急疹、風疹、水痘、猩紅熱等。

所以，嬰幼兒發(fā)熱經(jīng)常需要看醫(yī)生，尋找發(fā)熱的原因，對引起發(fā)熱的疾病進行鑒別。

常見發(fā)熱疾病鑒別表

一、普通感冒

癥狀：流涕、噴嚏、咳嗽、發(fā)熱。

特殊情況：有的可無發(fā)熱，有的發(fā)熱是唯一癥狀。

護理：多喂水，多休息，吃清淡飲食，暫時停止肉類食物。

治療：主要是緩解感冒癥狀。退熱藥可起效，但體溫會再次上升。

二、流行性感冒

癥狀：體溫常在38.5℃以上。

特殊情況：全身癥狀重，寶寶精神多比較差，嗜睡或煩躁不安。

護理：降溫，止咳。

治療：24小時內(nèi)就醫(yī)，病情加重或出現(xiàn)其他異常情況立即就醫(yī)。

三、急性腸胃炎

癥狀：溢乳加重或嘔吐、腹瀉、發(fā)熱。

特殊情況：有的可無發(fā)熱，高熱要警惕細菌性痢疾。

護理：嘔吐嚴重暫時停食，但一定要注意補充水分和電解質(zhì)。

治療：益生菌、蒙脫石、口服補液鹽，細菌感染性腹瀉用抗菌素。

四、中耳炎

癥狀：多為高熱，伴有哭鬧、抓耳朵或用手拍頭，或在夜間尖叫驚醒。

特殊情況：耳膜穿孔發(fā)熱和哭鬧減輕。

護理：觀察耳部，及時發(fā)現(xiàn)是否有膿性液流出。

治療：24小時內(nèi)就醫(yī)，靜脈輸入抗菌素。

五、急性扁桃體炎

癥狀：持續(xù)高熱，同時常伴有寒戰(zhàn)，面色發(fā)白或滿臉通紅，伴有咽喉疼痛，或拒絕進食固體食物。

特殊情況：退熱藥不能使體溫下降，或不能使體溫降到正常水平。

護理：降溫處理和緩解咽喉腫痛的處理。

治療：24小時內(nèi)就醫(yī)，若選擇了有效的抗生素，體溫會在24小時左右降到正常。

六、氣管炎、支氣管炎、支氣管哮喘

癥狀：咳嗽、喘息、呼吸異常粗重。

特殊情況：可無發(fā)熱或中度發(fā)熱。

護理：保持室內(nèi)濕度55%，拍背排痰，多喝水，暫時停止吃魚蝦。

治療：支氣管哮喘需立即就醫(yī)，合并細菌感染需要抗菌素治療。

七、毛細支氣管炎

癥狀：喘憋、咳嗽。

特殊情況：可無發(fā)熱或中度發(fā)熱。

護理：保持室內(nèi)濕度，霧化吸入后拍背排痰。

治療：立即就醫(yī)，喘憋明顯需住院治療。

八、肺炎

癥狀：咳嗽、氣喘、精神不振、嘔吐、呼吸異常急促、食欲下降。

特殊情況：可無發(fā)熱或中度發(fā)熱。

護理：給寶寶吃容易消化的食物。

治療：立即就醫(yī)，需住院治療。

九、化膿性腦膜炎

癥狀：發(fā)熱伴有頸項僵硬、頭痛、異常嗜睡、煩躁易怒。

特殊情況：寶寶看上去不大好。

護理：降溫。

治療：立即緊急就醫(yī)。

十、流行性腮腺炎

癥狀：下頜或兩側(cè)耳朵腫脹。

特殊情況：拒食拒飲。

護理：降溫，流質(zhì)飲食。

治療：24小時內(nèi)就醫(yī)。

十一、尿道感染

癥狀：發(fā)熱伴有尿頻、尿痛。

特殊情況：寶寶排尿時哭鬧。

護理：多飲水。

治療：24小時內(nèi)就醫(yī)。

十二、風疹

癥狀：發(fā)熱、出疹，多為中度發(fā)熱，體溫在38.5℃以下。

特殊情況：多于發(fā)熱當天出疹。

護理：針對發(fā)熱和皮疹的護理。

治療：就醫(yī)，抗病毒治療。

十三、水痘

癥狀：中度發(fā)熱，干燥結(jié)痂的簇狀瘙癢丘疹水泡。

特殊情況：多于發(fā)熱當天出疹。

護理：涂龍膽紫。

治療：嚴重的水痘需住院，皮疹如感染需看醫(yī)生。

十四、猩紅熱

癥狀：多為高熱伴有咽喉疼痛、嘔吐。

特殊情況：多于發(fā)熱第二天出疹。

護理：降溫。

治療：24小時內(nèi)就醫(yī)。

十五、麻疹

癥狀：多為高熱按壓時皮疹由紅色變成白色。

特殊情況：多于發(fā)熱第四天出疹。

護理：降溫。

治療：24小時內(nèi)就醫(yī)。

十六、流行性腦脊髓膜炎

癥狀：發(fā)熱、出血點樣皮疹，按壓時不消失的平坦皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

特殊情況：多于發(fā)熱當天或次日出疹。

護理：降溫。

治療：立即就醫(yī)。

提示

如果你無法判斷上述這些情況，或雖然在發(fā)熱的同時伴有皮疹，但你不能判斷是哪種類型的皮疹，也無法判斷寶寶的問題到底出在哪里，且又不能確定寶寶有無其他問題，請在24小時內(nèi)看醫(yī)生。

十七、川崎病

癥狀：有泡的突起的紅色皮疹，按壓時皮疹由紅色變成白色。

特殊情況：出皮疹前流清鼻涕、咳嗽、眼睛發(fā)紅。

護理：降溫。

治療：24小時內(nèi)看醫(yī)生。

十八、嬰兒玫瑰疹、幼兒急診

癥狀：上臉部和軀干的粉紅色扁平丘疹。

特殊情況：突然發(fā)熱，體溫38.5℃以上,發(fā)熱3、4天熱退疹出。

護理：降溫。

治療：如擔心病情，可就醫(yī)。

十九、傳染性紅斑

癥狀：發(fā)熱伴皮疹。

特殊情況：局限于臉頰的鮮紅色皮疹。

護理：降溫。

治療：如果寶寶患有鐮狀細胞貧血，請帶寶寶看醫(yī)生。

二十、中暑

癥狀：發(fā)熱伴有大汗、面色發(fā)白、惡心或嘔吐。

特殊情況：正處在炎熱的夏季，天氣悶熱，或?qū)殞氃趶娏业年柟庀峦嫠！?/p>

護理：立即采取措施降溫。

治療：如果1小時后體溫不能下降，立即帶寶寶看醫(yī)生。

二十一、藥物過敏

癥狀：不伴發(fā)熱的皮疹。

特殊情況：在最近一周內(nèi)用過藥物。

護理：向醫(yī)生咨詢是否停藥。

治療：帶寶寶看醫(yī)生。

不明原因的發(fā)熱

這里鄭醫(yī)師給大家看一個病例：為何寶寶持續(xù)發(fā)熱不退？

小孩1歲4個月，最近一段時間，老是發(fā)熱，各家醫(yī)院已經(jīng)看過，都沒有好的辦法。吃藥、輸液都已試過，藥性一過，熱又起來，已持續(xù)半個多月，請問是什么原因？

醫(yī)師解答

體溫高超過兩周不退，病因不明，屬于“發(fā)熱待查”。

發(fā)熱是一種癥狀，引起發(fā)熱的原因很多，幾乎包括大多數(shù)疾病。

發(fā)熱原因未明，就要仔細詢問病史，認真做各項檢查，分析可能的原因，最不是辦法的辦法就是“撒大網(wǎng)”全方位檢查。

這位媽媽沒有提供一些癥狀、病史，也不知有何體征，分析起來就更加困難。

但在臨床工作中常常遇到這樣的病例，發(fā)熱時間比較長，但客觀檢查沒有什么陽性體征，過一段時間自行消退，最終也未找出發(fā)熱的原因。

考慮是病毒感染的可能性大，您的寶寶也不排除這種可能。