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小兒黃疸有什么癥狀 關于它的并發(fā)癥

2018-12-02 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:藥物治療,用藥物減少膽紅素的產生,加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。

寶寶一出生都會有著大大小小的問題,這些問題讓媽媽們感到煩惱。就像很多寶寶都出現(xiàn)的黃疸,這種情況在新生兒身上非常常見。有些不明情況的媽媽遇到這種情況就會感到慌張,擔心寶寶的身體健康。媽媽們遇到小兒黃疸先不要著急,先分辨清楚寶寶出現(xiàn)黃疸的原因,不同類型的黃疸有不同的治療方式。那么小兒黃疸有什么癥狀?我們下面一起來細細說明!

小兒黃疸有什么癥狀

1、生理性黃疸,輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。

黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅。黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。早產兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現(xiàn),黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。

2、病理性黃疸常有以下特點,出現(xiàn)早,生后24小時內出現(xiàn);程度重,足月兒大于12.9mg/dl,早產兒大于15mg/dl;進展快,血清膽紅素每天上升超過5mg/dl;持續(xù)時間長,或退而復現(xiàn)。

黃疸程度除面部、軀干外,還可累及四肢及手、足心均黃染。黃疸顏色未結合膽紅素升高為主,呈桔黃或金黃色;結合膽紅素升高為主,呈暗綠色或陰黃。伴隨表現(xiàn)溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰。感染性黃疸多伴發(fā)熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大,大便色發(fā)白,尿色黃。全身癥狀重癥黃疸時可發(fā)生,表現(xiàn)反應差、精神萎靡、厭食。肌張力低,繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等。

小兒黃疸的并發(fā)癥

新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥為膽紅素腦病。當血清膽紅素重度升高或同時存在高危因素時,可使未結合膽紅素透過血腦屏障入腦,導致膽紅素腦病。多見于出生后1周內,最早可于出生后l~2天內出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早,多發(fā)生于出生后3~5天。

早產兒或其他原因所致者大多見于出生后6~10天。當存在早產、窒息、呼吸困難或缺氧,嚴重感染、低白蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒或體重低于1.5kg等高危因素時,血清膽紅素低于臨界值亦可發(fā)生膽紅素腦病。一般可于重度黃疸高峰后12~48小時出現(xiàn)癥狀。

小兒黃疸的治療方法

1、光照療法,是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照后可產生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產物,其中以結構異構體的形成最為重要,它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。

2、換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產生一些不良反應,故應嚴格掌握指征,一般用于光療失敗時。

3、藥物治療,用藥物減少膽紅素的產生,加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。

通過上文我們可以知道,小兒黃疸這種情況算是比較常見的,出現(xiàn)黃疸的寶寶有很多,大多數(shù)都是生理性的。如果媽媽們不會分辨寶寶出現(xiàn)黃疸的情況,可以咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。也可以根據寶寶的癥狀來分辨,如果寶寶只有皮膚變黃的情況出現(xiàn),沒有哭鬧不停,也沒有別的異常情況,那么就可能使生理性的黃疸。如果是病理性的黃疸,寶寶就會有很多特殊的表現(xiàn),比如拒絕喝奶、嘔吐和精神萎靡等。

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