時(shí)值流感季，寶寶很容易患上感冒，隨之而來的就是發(fā)燒、咳嗽。各大兒科醫(yī)院發(fā)熱門診也是人滿為患。為大家總結(jié)了一些流感季寶寶疾病護(hù)理的常見問題，希望對(duì)寶爸寶媽們有一些幫助。

如果寶寶出現(xiàn)了發(fā)燒咳嗽等癥狀，很多家長(zhǎng)就開始糾結(jié)，去醫(yī)院吧掛號(hào)排隊(duì)不說，還可能造成交叉感染；不去醫(yī)院又怕耽誤了孩子的病情，那父母?jìng)兊降讘?yīng)該怎么做呢？

什么情況下需要去醫(yī)院？這個(gè)問題應(yīng)該是爸媽們最關(guān)注的了！

1、不滿3個(gè)月的新生兒出現(xiàn)感冒癥狀，如：發(fā)熱、咳嗽等。

2、3個(gè)月以上的寶寶最高體溫超過40度，持續(xù)24小時(shí)，或最高體溫超過38.5度，時(shí)間持續(xù)72小時(shí)。

3、伴有劇烈嘔吐和腹瀉。

4、伴有鹵門明顯突出和（或）劇烈頭痛。

5、伴有呼吸急促，口唇甲床發(fā)紫。

6、伴有脫水表現(xiàn)：哭時(shí)少淚，眼窩凹陷，少尿或無尿。

7、伴有精神萎靡甚至昏迷、體溫下降時(shí)精神沒有好轉(zhuǎn)。

如果寶寶需要去醫(yī)院，那么到底是去最近的醫(yī)院還是最好的醫(yī)院呢？這個(gè)問題也讓很多家長(zhǎng)糾結(jié)。

兒科專家告訴我們：“帶孩子看病，一定要先去最近的醫(yī)院，而不是最好的醫(yī)院！”

一般來說，孩子生病最常見的情況就是感冒發(fā)燒或者腹瀉等問題，這些情況普通醫(yī)院都能處理的很好。如果一味要去最好的醫(yī)院，反而可能會(huì)因?yàn)槁吠具b遠(yuǎn)，掛號(hào)排隊(duì)等問題，加重孩子的難受程度，加速病情的發(fā)展。

感冒

正值流感高發(fā)季，那我們?cè)趺磪^(qū)分孩子患的是普通感冒還是流感呢？

感冒主要是病毒感染所致，目前為止認(rèn)為至少有200種病毒可以導(dǎo)致感冒。常見的有鼻病毒、柯薩奇病毒、流感病毒、副流感病毒等，細(xì)菌如：鏈球菌、肺炎球菌等。

普通感冒：

普通感冒是急性的、有自限性的一種上呼吸道的病毒感染。所謂的自限性說白了就是孩子能夠自己恢復(fù)好轉(zhuǎn)。

流行性感冒：

它是可以引起爆發(fā)性、流行性的一種疾病。它的病原主要是甲乙丙三種類型的流行性感冒病毒。它可以引起一定區(qū)域內(nèi)甚至世界內(nèi)的大流行。

孩子感冒如何用藥？

不要隨意給孩子用抗生素藥物

抗生素只是針對(duì)細(xì)菌感染，它既不會(huì)改變普通感冒的病程，也不會(huì)預(yù)防其它并發(fā)癥的出現(xiàn)。

不給孩子隨意使用非處方的感冒藥

有些藥有嚴(yán)重的副作用。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局FDA權(quán)威發(fā)布，明確反對(duì)給6歲以下兒童使用非處方的咳嗽感冒藥，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)也反對(duì)在4歲以下孩子用這些藥。

感冒不輕易用藥，該怎么治呢？

第一、注意保暖。

第二、多喝水。

第三、室內(nèi)定期通風(fēng)透氣（沒有霧霾的前提下）

第四、如果孩子睡覺時(shí)覺得不舒服，把孩子上半身要墊高一些。

第五、盡量避免與其他感冒者接觸。

第六、寶寶鼻腔內(nèi)干燥，有鼻屎鼻塞了，用海鹽水噴鼻濕潤(rùn)一下。

第七、爸媽要對(duì)孩子和自己多一點(diǎn)信心和耐心。

第八、要對(duì)服用藥物做充分了解，用對(duì)藥，用好藥，對(duì)癥下藥。

咳嗽

咳嗽是感冒中最惱人的一個(gè)癥狀。但是爸媽們要知道，咳嗽是一種人體防御的能力是抵抗力的表現(xiàn)，咳嗽是希望代表孩子把入侵的病原盡早得排出去。有研究顯示，對(duì)于完全健康的孩子，在24小時(shí)內(nèi)，也可能會(huì)出現(xiàn)7-10次的咳嗽。

寶寶咳嗽怎么辦？

可以適當(dāng)把孩子上身墊高一點(diǎn)或者讓孩子側(cè)側(cè)身睡，保證呼吸道通暢，適當(dāng)給孩子翻身拍背，手握成空心從下往上的拍背，是一個(gè)幫助胸廓震蕩起伏，吸收掉這些分泌物很好的處理辦法。

咳嗽到什么程度需要治療？

如果孩子咳嗽非常厲害，嚴(yán)重到晚上睡不好覺的程度，以及孩子咳嗽伴有呼吸急促的情況，有喘鳴音的癥狀，要進(jìn)行霧化吸入治療。

咳嗽時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)成為肺炎？

并不是。肺炎的主要臨床癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，可伴胸痛或呼吸困難等。所以應(yīng)該說，肺炎常常有咳嗽的癥狀，但咳嗽卻不是導(dǎo)致肺炎的病因。

發(fā)燒

除了咳嗽，最容易讓父母焦慮的就是發(fā)燒。

不同測(cè)量體溫的正常范圍有區(qū)別：

在說發(fā)熱之前，首先先要了解正常的體溫波動(dòng)范圍：肛溫：36.9度~37.9度之間；腋下溫：36.2度~37.2度之間；口腔溫：36.6度~37.6度之間。

當(dāng)然，給孩子測(cè)量溫度要除掉那些可以讓體溫暫時(shí)性升高的動(dòng)作，比如吃奶、玩耍、滿頭大汗活動(dòng)、哭鬧以及穿衣過厚的情況。

發(fā)熱有時(shí)不是壞事，不要慌

發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗微生物入侵的一種保護(hù)性反應(yīng)，在38度-39度之間孩子的機(jī)體的抵抗力是增強(qiáng)的，它的巨噬細(xì)胞活性在這個(gè)體溫下是增強(qiáng)的，要知道巨噬細(xì)胞活性是免疫力非常重要的組成部分，也就意味著發(fā)燒的這會(huì)兒，孩子殺滅病原微生物的能力是提高的。

也就說發(fā)燒時(shí)，孩子不舒服，那些病原微生物更加難受，所以說是不是馬上要把體溫降下來或者縮短發(fā)燒時(shí)間，對(duì)于孩子整體的病情恢復(fù)到底有多少好處，這方面在兒科學(xué)界其實(shí)是存在爭(zhēng)議的。

怎么來退燒？

用藥物治療退燒藥不是以商品名區(qū)分的，而應(yīng)該注意其成分。有“對(duì)乙酰氨基酚”（也稱熱撲息痛）成分的泰諾林、百服寧和“布洛芬”成分的美林。38.5度以上再吃，24小時(shí)之內(nèi)不要超過4次，吃完后孩子會(huì)出汗，這時(shí)要注意給孩子補(bǔ)充充足的水分，預(yù)防脫水。

藥物退燒失敗怎么辦？

除了藥物降溫，物理降溫也是一種方法，比如用溫水給孩子擦拭胸口或者腋下，或者孩子小的時(shí)候給孩子洗個(gè)溫水澡。

這里要講特別講幾點(diǎn)：

退熱貼究竟有多少用處是打問號(hào)的。冰敷會(huì)引起孩子毛細(xì)血管收縮，其實(shí)這時(shí)候散熱反而是減少的，當(dāng)然這種療法相對(duì)安全，如果說孩子可以接受，還是可以用的。

酒精擦拭是不可以的！因?yàn)楹⒆拥钠つw非常嬌嫩，如果擦拭時(shí)間長(zhǎng)，面積又大，會(huì)使酒精經(jīng)皮膚大量吸收入血，對(duì)于肝臟功能發(fā)育不健全的嬰幼兒來說，容易產(chǎn)生酒精中毒。

醫(yī)生怎么看病的？心里有點(diǎn)底

首先評(píng)估發(fā)熱，兒科診治疾病的特點(diǎn)是看年齡。年齡是評(píng)估孩子發(fā)熱的重要因素，不同年齡，孩子的免疫系統(tǒng)的功能是不同的，那么常見的致病源也是有區(qū)別的，相應(yīng)的臨床檢查和處理方法也是不同的。那么在兒科就診，尤其是遠(yuǎn)程問診的時(shí)候，告訴醫(yī)生孩子的年齡非常重要。

其次區(qū)分病毒感染和細(xì)菌感染。同樣是發(fā)燒背后的病源也是不一樣的，病毒、細(xì)菌感染等都能引起發(fā)熱，它們?nèi)绾舞b別。

再次、除了病源，部位的尋找也是很關(guān)鍵的。孩子最常見的是呼吸道感染，比方說咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等呼吸道感染最為常見的。但也有孩子會(huì)有腹瀉、大便帶血，消化道感染。

當(dāng)然，最最重要的還是孩子的精神狀態(tài)。孩子不會(huì)裝病，一旦寶寶覺得舒服了，一定是他整個(gè)狀態(tài)都恢復(fù)了，其實(shí)發(fā)熱處理的最高原則就是讓孩子覺得舒服。