結核病作為一種呼吸道傳染病主要通過飛沫傳播,其中肺結核多發(fā),我國發(fā)病人數(shù)居世界第二位。北京結核病控制研究所資料顯示,我國是肺結核患者數(shù)僅次于印度,居世界第二位的結核病高負擔國家。
據(jù)人民日報資料顯示,全球每年150萬人死于結核病,我國每年新增150萬,死亡13萬。而根據(jù)中國疾病預防控制中心結核病控制中心《2017年11月全國法定傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計表》顯示,僅2017年11月就有89976名肺結核患者,其中死亡數(shù)達188人??梢娊Y核病在我國的發(fā)病形勢已經(jīng)非常嚴峻。
1.什么是結核?。?/strong>
結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病。結核病可以發(fā)生在全身任何部位(除了頭發(fā)和指甲),以肺部最多(占80%以上)。肺結核有傳染性,肺外結核一般沒有傳染性。
結核菌是通過飛沫傳播的,肺結核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,噴出帶結核菌的飛沫到空氣中,被健康人吸入而傳播。感染結核菌后90%的人憑借自身抵抗力不會發(fā)病,少部分感染者因抵抗力弱而發(fā)病。結核病潛伏期為4~8周。
2.肺結核的癥狀表現(xiàn)
結核病發(fā)生在不同部位,尤以肺結核多見。肺結核的癥狀表現(xiàn)可能并不典型,尤其是輕癥的感染或處在疾病早期,癥狀表現(xiàn)與普通的感冒十分相似。
肺結核的常見癥狀包括:
1.全身癥狀:發(fā)熱最常見(長期低熱,低于38度)、食欲減退、體重下降、疲倦、失眠、月經(jīng)不調(diào)
2.咳嗽:一般肺結核患者為干咳或少量白色痰,如果出現(xiàn)大量黃色膿痰,可能伴有細菌感染
3.咯血:血液隨咳嗽咳出,或表現(xiàn)為痰中帶血
4.固定位置胸痛、呼吸困難
因此,肺結核極易與其他疾病混淆。
3.為何肺結核多發(fā)于學校?
這與肺結核的傳播方式有關。
肺結核主要通過空氣傳播,如果患者咳出的痰或飛沫中含有結核桿菌,其他人吸入后就可能感染。但也有一些患者,盡管感染了結核病,但不會排除結核桿菌,就不會傳染給別人。
學校或幼兒園作為人群密集、通風較差的場合,是非常適合結核傳播的。
4.寶寶接種卡介苗還會感染嗎?
人類發(fā)明卡介苗已經(jīng)有90多年的歷史,但結核病至今沒有得到完全控制。人們對于卡介苗預防結核病有大量研究,但結論并不完全一致。
從未感染過結核分枝桿菌的嬰兒在出生時即接種卡介苗的免疫效力>70%,但大齡兒童、青少年和成人接種的效力不一。因此,卡介苗并不能提供100%的保護。
一項分析研究表明,接種卡介苗可以將活動性結核病的風險降低約50%,對結核性腦膜炎和粟粒型肺結核也可有效預防。
整體來說,盡管卡介苗無法完全預防結核病,在結核發(fā)病率低的國家和地區(qū)甚至不會把卡介苗作為常規(guī)疫苗,但世界衛(wèi)生組織仍然建議在高發(fā)地區(qū)普遍接種。
5.結核病的防治措施
如家中有結核病患者,應作好病人家庭的消毒隔離工作。做到食、睡與小兒分開,保護小兒不受傳染。為開放性肺結核患者,應嚴格隔離治療,病人的痰應深埋,被痰污染的物品應煮沸20分鐘后洗凈再用,不能煮沸消毒的用品可用3%來蘇水刷洗,放日光下暴曬。
不口對口給小兒喂食物。不讓小兒在地上爬行。保持玩具清潔。牛奶一定要煮沸后才能吃。
常帶孩子做戶外活動,鍛煉身體,注意營養(yǎng)以增強抵抗力。
托兒所、幼兒園保教人員及炊事員應定期查體,一旦發(fā)現(xiàn)活動性結核患者,即應離開工作崗位徹底治療。
大力推廣卡介苗接種,以增強小兒特異性免疫力。
嬰幼兒要接種卡介苗,減少結核病的發(fā)生。
因為早期治療不及時或治療方法不對癥,導致最終死亡的結核病患者并非少數(shù)。專家提醒,患者一旦出現(xiàn)疑似癥狀,務必及時就醫(yī),切勿自行吃藥治療。且結核病治療須聯(lián)合用藥,療程至少6-8個月,耐多藥結核需24個月。一定要到專業(yè)防治機構就診,制定合理的治療方案。患者需堅持全程規(guī)律用藥,切忌中途停藥。遵醫(yī)囑定期復查,及時掌握病情對癥施治。
治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價: ¥34.4用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。
健客價: ¥30適用于消化不良、食欲不振、營養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內(nèi)異常發(fā)酵、腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。
健客價: ¥115主要用于細菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因(如長期服用廣譜抗生素)引起的腸道菌群失調(diào)的防治。
健客價: ¥18治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價: ¥18主要用于腸炎、腹瀉、嬰幼兒腹瀉、腸功能紊亂的治療。
健客價: ¥36用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。
健客價: ¥25適應癥為適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
健客價: ¥57麗珠維三聯(lián):適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),特別是復發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無效而癥狀又較重者。 蘭索拉唑膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價: ¥370本品主要用于細菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因(如長期服用廣譜抗生素)引起的腸道菌群失調(diào)的防治。
健客價: ¥10適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
健客價: ¥25用于急、慢性咽喉炎、口腔黏膜潰瘍及牙齦炎。
健客價: ¥16用于細菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因引起的胃腸道菌群失調(diào)的防治。
健客價: ¥21用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥8適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。異煙肼單用適用于各型結核病的預防。
健客價: ¥30適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥24用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥19胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關的胃潰瘍治療
健客價: ¥66.9適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥19用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥3適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價: ¥17.8本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進的下列細菌感染性疾病: 1、支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價: ¥6抑制皮脂腺分泌及痤瘡桿菌生長。用于黑頭、白頭粉刺及膿瘡型痤瘡。
健客價: ¥42適用于敏感菌所致的感染溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。
健客價: ¥10