新生兒生理性黃疸

2018-07-16 來(lái)源：兒科醫(yī)生劉鑒標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：膽紅素代謝有關(guān)的酶不足，不能及時(shí)地將過(guò)量的膽紅素處理后排出體外，過(guò)多潴留于血液內(nèi)的膽紅素隨著血液的流動(dòng)，將新生兒的皮膚、黏膜和鞏膜染黃，而出現(xiàn)黃疸。

新生兒生理性黃疸

正常新生兒有50％～70％在出生后2～3天皮膚漸漸發(fā)黃，4～5天達(dá)到高峰，10～14天消退，這就是新生兒生理性黃疸。

這是因?yàn)樘涸谀阁w內(nèi)處于血氧濃度相對(duì)較低的環(huán)境，胎兒體內(nèi)有較多的紅細(xì)胞攜帶氧氣供給胎兒。出生后，新生兒建立了外呼吸，體內(nèi)血氧濃度升高，紅細(xì)胞的需求量減少，于是大量的胎兒紅細(xì)胞被破壞，產(chǎn)生大量膽紅素；而新生兒肝臟功能不成熟，與膽紅素代謝有關(guān)的酶不足，不能及時(shí)地將過(guò)量的膽紅素處理后排出體外，過(guò)多潴留于血液內(nèi)的膽紅素隨著血液的流動(dòng)，將新生兒的皮膚、黏膜和鞏膜染黃，而出現(xiàn)黃疸。

新生兒黃疸一般很輕微，不需治療，喂些葡萄糖水即可。早產(chǎn)嬰兒發(fā)生黃疸較為嚴(yán)重，出現(xiàn)得早而退得晚，約3周左右消退。

新生兒黃疸若出現(xiàn)過(guò)早，即在24小時(shí)以內(nèi)，并且迅速發(fā)展，或黃疸消退過(guò)遲，或消退后又再出現(xiàn)，多屬病理變化，應(yīng)及早去醫(yī)院治療。

當(dāng)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間比生理性黃疸早，癥狀重，消退得晚，即屬于病理性黃疸。生理性黃疸消退后又重新出現(xiàn)黃疸者，也屬于病理性黃疸。此時(shí)應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治，以免病理性黃疸的發(fā)生。

因此，作為家長(zhǎng)，應(yīng)在新生兒出生后1～2周內(nèi)嚴(yán)密觀察黃疸的發(fā)生情況。觀察時(shí)必須把新生兒放在自然光線下，如皮膚呈橘黃色，白眼球、四肢及手掌、腳掌已發(fā)黃，尿呈深黃色且能染黃尿布，說(shuō)明黃疸已超出范圍，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。