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小兒感染性疾病——流行性腮腺炎診斷與鑒別診斷

2018-04-11 來(lái)源:醫(yī)信婦兒頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:注意保持口腔清潔,忌酸性食物,多飲水。對(duì)高熱頭痛和并發(fā)睪丸炎者給予解熱止痛藥物。睪丸腫痛時(shí)可用丁字帶托起。中藥治療多用清熱解毒軟堅(jiān)消痛方法,常用普濟(jì)消毒飲加減內(nèi)服和青黛散調(diào)醋局部外敷等。
根據(jù)流行病學(xué)史接觸史以及發(fā)熱腮腺和鄰近腺體腫大疼痛等癥狀,臨床診斷較容易。對(duì)可疑病例可進(jìn)行血清學(xué)檢查及病毒分離以確診。鑒別診斷包括化膿性腮腺炎其他病毒性腮腺炎以及其他原因引起的腮腺腫大如白血病淋巴瘤口眼干燥關(guān)節(jié)綜合征或罕見(jiàn)的腮腺腫瘤等。

治療
 
無(wú)特殊治療,以對(duì)癥處理為主。
 
注意保持口腔清潔,忌酸性食物,多飲水。對(duì)高熱頭痛和并發(fā)睪丸炎者給予解熱止痛藥物。睪丸腫痛時(shí)可用丁字帶托起。中藥治療多用清熱解毒軟堅(jiān)消痛方法,常用普濟(jì)消毒飲加減內(nèi)服和青黛散調(diào)醋局部外敷等。發(fā)病早期可使用利巴韋林15mg/(kg*d)靜滴,療程5—7天。也可使用干擾素治療,有加速消腫縮短熱程的效果。對(duì)重癥患者可短期使用腎上腺素激素治療,療程3—5天。腦膜腦炎胰腺炎等的治療見(jiàn)相關(guān)章節(jié)。
 
預(yù)防
 
及早隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。集體機(jī)構(gòu)的接觸兒童應(yīng)檢疫3周。保護(hù)易感兒可接種腮腺炎減毒活疫苗,除皮下接種外,采用噴喉噴鼻或氣霧吸人等,同樣取得非常好的效果。國(guó)外應(yīng)用麻修風(fēng)修腮腺炎聯(lián)疫苗接種,也取得良好的保護(hù)作用。
 
 
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