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腹瀉病專(zhuān)題科普

2018-04-09 來(lái)源:兒科醫(yī)生的育兒手賬  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:當(dāng)寶寶發(fā)生重度脫水可出現(xiàn)下列表現(xiàn):煩躁不安或明顯嗜睡;眼眶、囟門(mén)明顯凹陷;手腳冰涼;小便減少到每天只有1~2次。
什么是腹瀉???
 
腹瀉病是多種病原、多種因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的一組疾病。本病發(fā)病率高,它是五歲以下兒童死亡的主要原因之一。腹瀉病按病程分類(lèi)可分為:急性腹瀉病:病程≤2周;遷延性腹瀉病:病程為2周~2個(gè)月;慢性腹瀉?。翰〕?gt;2個(gè)月。

如何判斷寶寶是否發(fā)生了腹瀉?
 
當(dāng)寶寶的大便出現(xiàn)性狀改變(呈稀水便、糊狀便、黏液膿血便)和大便次數(shù)比平時(shí)增多,提示寶寶發(fā)生了腹瀉病。
 
腹瀉病對(duì)寶寶健康的主要影響?
 
當(dāng)寶寶發(fā)生腹瀉、嘔吐時(shí),容易喪失過(guò)多體液引起脫水,其中嬰兒發(fā)生腹瀉時(shí)更容易引起脫水。

如何識(shí)別寶寶脫水的嚴(yán)重程度
 
①當(dāng)寶寶出現(xiàn)輕到中度脫水可出現(xiàn)下列表現(xiàn):玩的比平時(shí)少;小便次數(shù)少于平時(shí)(對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),每天尿濕的尿布少于6塊,提示尿量減少);嘴唇干燥;哭的時(shí)候眼淚比較少;囟門(mén)凹陷。
 
②當(dāng)寶寶發(fā)生重度脫水可出現(xiàn)下列表現(xiàn):煩躁不安或明顯嗜睡;眼眶、囟門(mén)明顯凹陷;手腳冰涼;小便減少到每天只有1~2次。
 
腹瀉病的家庭護(hù)理與治療?
 
①及早給寶寶補(bǔ)充家中有的適宜液體,包括口服補(bǔ)鹽液(如果有)來(lái)預(yù)防脫水。
 
②腹瀉期間,若無(wú)嘔吐應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)(或者增加母乳喂養(yǎng))。并在寶寶腹瀉后增加喂養(yǎng)。
 
③識(shí)別脫水的程度并及時(shí)帶寶寶就醫(yī),接受新ORS或者靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液治療。
 
④在寶寶可以進(jìn)食后(沒(méi)有嘔吐)盡快補(bǔ)鋅治療,6個(gè)月以上的寶寶劑量為20mg/天,連續(xù)補(bǔ)充10-14天,6個(gè)月以下的寶寶為10mg/天。
 
⑤避免給寶寶服用果汁或高糖飲料。
 
醫(yī)生如何診治腹瀉患者?
 
①咨詢(xún)母親是否在寶寶發(fā)生瀉發(fā)生時(shí)立即給予了適宜的家用液體補(bǔ)液治療。
 
②為寶寶使用新的口服補(bǔ)鹽液治療脫水(在重度脫水的情況下給予靜脈電解質(zhì)溶液)。新的ORS液為低葡萄糖和氯化鈉的ORS改良配方可以縮短腹瀉的持續(xù)時(shí)間,減少大便的量以及減少寶寶對(duì)靜脈補(bǔ)液的需求。
 
③強(qiáng)調(diào)在腹瀉期間繼續(xù)喂養(yǎng)或增加母乳喂養(yǎng),并在寶寶發(fā)生腹瀉后增加喂養(yǎng)。
 
④根據(jù)病情規(guī)范、足療程使用抗生素(例如血性腹瀉或細(xì)菌性痢疾)。
 
⑤給寶寶口服補(bǔ)鋅治療,6個(gè)月以下的寶寶補(bǔ)鋅的劑量為10mg/天(對(duì)于6個(gè)月以上為20mg/天),連續(xù)補(bǔ)鋅10-14天。在寶寶可以進(jìn)食的情況下盡早補(bǔ)鋅。在急性腹瀉期間及腹瀉后,補(bǔ)鋅能夠降低疾病的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間,并可降低隨后2-3個(gè)月內(nèi)腹瀉的發(fā)病率。
 
⑥指導(dǎo)母親在寶寶再次發(fā)生腹瀉時(shí)增加補(bǔ)液,繼續(xù)喂養(yǎng)。
 
⑦有助于改善病情,縮短病程的其他方法:腸黏膜保護(hù)劑(如蒙脫石散)、益生菌、補(bǔ)充維生素A等。
 
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