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生理性黃疸的特點,病理性黃疸的特點

2018-01-22 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。
  1.在生后2~3天起出現(xiàn)并逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕。
 
  2.黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。
 
  3.足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。
 
  4.小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。
 
  病理性黃疸的特點:
 
  1.黃疸出現(xiàn)過早:足月兒在生后24小時以內(nèi),早產(chǎn)兒在48小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
 
  2.黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl);
 
  3.黃疸進展快,即在一天內(nèi)加深很多;
 
  4.黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周以上,早產(chǎn)兒超過3周)或黃疸消退后又出現(xiàn);
 
  5.黃疸伴有其它臨床癥狀,或血清結(jié)合膽紅素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
 
  通常新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。生理性的黃疸是由新生兒膽紅素代謝的正常改變導致的。生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達到高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間可能較長,除有輕微食欲不振外,一般沒有其他臨床癥狀。
 
  1、與成人的紅細胞相比,新生兒的紅細胞更多(血細胞比容為50%-60%),且胎兒紅細胞的壽命更短(約85日)。更多紅細胞的代謝增加會產(chǎn)生更多的膽紅素。足月新生兒膽紅素生成約是成年人的2-3倍。
 
  2、新生兒體內(nèi)UGT酶的活性較成人不足,使得新生兒膽紅素的清除率較低。
 
  3、新生兒膽紅素肝腸循環(huán)較成人是增加的,進一步加重了膽紅素的負荷。
 
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