患兒家庭霧化吸入治療的注意事項(xiàng)

2017-09-11 來(lái)源：兒科大夫郭敬民標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：治療前須充分清除氣道分泌物，以利于氣溶膠在下呼吸道和肺內(nèi)沉積。呼吸道分泌物多時(shí)，先拍背咳痰，必要時(shí)吸痰。

　　霧化治療是目前公認(rèn)的有效治療方法！

　　霧化治療通過(guò)霧化機(jī)將藥物分解成細(xì)小藥物顆粒直接到達(dá)患病部位，因此霧化治療比口服藥物起效快；并且由于藥物后細(xì)小顆粒直接進(jìn)入呼吸道，其用量少只需其他給藥方式的十分之一，明顯地減少了藥物的毒副作用，這一點(diǎn)對(duì)兒童和老人尤為重要?？偟膩?lái)說(shuō)霧化治療具有作用直接、見(jiàn)效快、安全性高的特點(diǎn)。

　　注意事項(xiàng)

　?。?）治療前30分鐘避免進(jìn)食過(guò)多，以免霧化治療過(guò)程中因哭吵導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。吸入前及時(shí)清除口腔分泌物、食物殘?jiān)龋悦夥恋K霧化顆粒深入。

　?。?）治療前須充分清除氣道分泌物，以利于氣溶膠在下呼吸道和肺內(nèi)沉積。呼吸道分泌物多時(shí)，先拍背咳痰，必要時(shí)吸痰。

　　（3）治療前不要抹油性面霜，因其會(huì)造成更多的面部藥物吸附。

　　（4）正確組裝管路、噴霧器及面罩（或口含器）。對(duì)新開(kāi)啟使用的霧化器，因其在生產(chǎn)過(guò)程中管腔內(nèi)有殘留異味，易誘發(fā)喘息發(fā)作或不適，故應(yīng)在使用前用空氣吹3～5分鐘。

　?。?）根據(jù)治療方案選擇合適藥物，注意藥物配伍禁忌。

　?。?）霧化吸入時(shí)最好選擇坐位，此體位有利于吸入藥物沉積到終末支氣管及肺泡，對(duì)不能采取坐位者，應(yīng)抬高其頭部并與胸部呈30℃，嬰幼兒可半坐臥位，以有利于藥物在終末細(xì)支氣管的沉降。

　?。?）每次霧化用量為2～4毫升，若藥物容量不足，可用生理鹽水稀釋。一般每次霧化吸入時(shí)間為10～15分鐘。

　　（8）手持噴霧器應(yīng)保持垂直，避免藥液傾斜外溢。霧化時(shí)面罩必須緊貼口鼻部，避免漏氣造成療效下降；幼兒煩躁時(shí)易使面罩移位。

　?。?）霧化治療時(shí)應(yīng)盡量時(shí)患兒保持安靜，年幼兒安靜時(shí)吸入比哭吵時(shí)效果更好，幼兒哭鬧時(shí)吸氣短促，藥物微粒主要以慣性運(yùn)動(dòng)方式留存在口咽部，從而影響療效；哭鬧厲害的嬰幼兒可暫停治療，待其安靜后或安撫入睡后再進(jìn)行霧化治療。

　?。?0）霧化吸入過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患兒面色、呼吸、神志狀況等，如有面色蒼白、異常煩躁及缺氧癥狀應(yīng)立即停止治療。

　?。?1）霧化結(jié)束后，及時(shí)清潔面部，以除去附著在面部的藥物。予清水漱口或適量飲水，減少咽部不適及藥物在口腔中的殘留，降低真菌感染率。對(duì)于不會(huì)漱口的小嬰兒，用2.5%碳酸氫鈉或生理鹽水棉簽擦拭其口腔進(jìn)行護(hù)理。

　　（12）對(duì)一次未用完的霧化藥物，建議8～30℃溫度下保存，一般不需要冷藏；為避免影響藥物效價(jià)，建議保存時(shí)間不超過(guò)24h。

　?。?3）霧化治療結(jié)束后，清潔和消毒是必要的，以防止霧化器污染和隨后可能誘發(fā)的感染。噴霧器使用完后為防止藥物結(jié)晶堵塞噴嘴，可加入少量清水霧化數(shù)十秒，然后再?zèng)_洗噴霧器。將除空氣導(dǎo)管外的所有噴霧器配件一起用清水（或溫水）沖洗干凈，甩干殘留的水，將各部件放在干凈的布或紙巾上晾干，或用布擦干，噴霧器完全干燥后，組裝噴霧器放入干凈的盒內(nèi)備用。噴霧器每周可使用洗潔精或醫(yī)用消毒液浸泡進(jìn)行一次常規(guī)消毒，部分產(chǎn)品的噴霧器可進(jìn)行高溫消毒，存放過(guò)久的噴霧器不宜再次使用。

　?。?4）不同霧化裝置霧化器配件更換時(shí)間亦不同，需按產(chǎn)品要求執(zhí)行，尤其是噴霧器需要定期更換。清潔和消毒也可能會(huì)影響噴霧器的性能，因此定期檢查很有必要。家庭中檢測(cè)霧化器質(zhì)量的簡(jiǎn)易方法，可使用清水進(jìn)行霧化，將噴霧器對(duì)準(zhǔn)鏡子霧化，觀察霧化微粒的大小，若呈水滴狀，則表明噴霧器阻塞或需要更換噴霧器。