有些寶寶在出生時(shí)或出生后頭面部或枕部出現(xiàn)紅色腫物,在新生兒病房探視時(shí),經(jīng)常聽到有些家長(zhǎng)焦急的問(wèn)醫(yī)生。事實(shí)上,這種情況稱為新生兒血管瘤。
什么是新生兒血管瘤?
一般指嬰幼兒血管瘤,本病是起源于皮膚血管的良性腫瘤,多發(fā)生于嬰兒或兒童。發(fā)生率在新生兒為1.1%~2.6%,約有30%在出生時(shí)即可見到。多見于頭、頸部皮膚,以枕部的鮮紅斑痣最常見。但具有危險(xiǎn)性的嬰兒血管瘤,如長(zhǎng)在
眼睛、
咽喉、肢體末端,則需特別留意。
血管瘤的分類
1、鮮紅斑痣:又名毛細(xì)血管擴(kuò)張痣或葡萄酒樣痣,表現(xiàn)為一或數(shù)個(gè)暗紅色或青紅色斑片,邊緣不整,不高出皮面,壓之易褪色,頭頸部多見、常在出生時(shí)出現(xiàn),可隨人體長(zhǎng)大而增大,發(fā)生于枕部及額部或鼻梁部者可自行消退,較大或廣泛的病損常終身持續(xù)存在。
2、毛細(xì)血管瘤:又名草莓狀痣,表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)鮮紅色、柔軟、分葉狀腫瘤,壓之不褪色。好發(fā)于頭頸部,通常不在出生時(shí)出現(xiàn),而是在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),數(shù)月內(nèi)增大,生長(zhǎng)迅速,甚至可達(dá)數(shù)厘米。大多在1歲以內(nèi)長(zhǎng)至最大限度,以后可自行退化,數(shù)年內(nèi)可完全或不完全消退。
3、海綿狀血管瘤:損害一般較大,自行發(fā)生,在原有毛細(xì)血管瘤處發(fā)生或位于皮下,呈圓或不規(guī)則形,可高出皮面,呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,邊界不太清楚,質(zhì)軟而有彈性,多呈淡紫或紫藍(lán)色,擠壓后可縮小,表面皮膚正?;蚺c腫瘤粘連而萎縮。出生時(shí)或生后不久發(fā)生,好發(fā)于頭皮和面部,可累及
口腔或
咽部粘膜。
海綿狀血管瘤可伴有血小板減少癥和
紫癜,主要發(fā)生于嬰兒,偶見于成人,是一種嚴(yán)重類型,約1/4病例死于出血、呼吸道感染或惡變。
發(fā)現(xiàn)血管瘤該怎么做?
大部分的新生兒血管瘤都有自發(fā)消退的特點(diǎn),不需要特殊處理,等1歲左右可自行消退。但要注意以下幾點(diǎn):
1、發(fā)現(xiàn)血管瘤要前往正規(guī)??漆t(yī)院就診,確定血管瘤類型,做好日常觀察并及時(shí)治療,根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查。
2、保持寶寶身體清潔,常洗澡,以免汗液浸濕血管瘤表皮。毛細(xì)血管瘤有淺表皮血管瘤,表皮極薄,若長(zhǎng)時(shí)間浸在汗液中易破爛。另外洗澡時(shí)父母也要特別注意,不要?jiǎng)澠茖殞氀芰觥?/div>
3、給寶寶經(jīng)常修剪指甲。嬰幼兒喜歡用手亂抓撓,特別是面部。因此要經(jīng)常修剪嬰兒指甲以免抓破血管瘤。