小兒惡性淋巴瘤的基本介紹!
1.什么是惡性淋巴瘤(malignantlymphoma,ML)?
惡性淋巴瘤是由淋巴組織發(fā)生的惡性腫瘤,約占兒童腫瘤的10%。
淋巴組織是體內(nèi)淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體、骨髓等,擔(dān)當(dāng)消除體內(nèi)病原等機(jī)能組織的總稱。
淋巴組織由淋巴細(xì)胞、所屬白血球一類等細(xì)胞構(gòu)成。由于淋巴組織遍布全身,所以惡性淋巴瘤在身體的任何部位都存在發(fā)生的可能性。
現(xiàn)在有關(guān)惡性淋巴瘤的發(fā)病原因還尚不明確。但有些惡性淋巴瘤與病毒感染有關(guān),患有免疫缺陷疾病的人要比健康的人,發(fā)生惡性淋巴瘤的機(jī)率高。
由于惡性淋巴瘤發(fā)生的位置、病型等不同,淋巴瘤細(xì)胞的增值速度也不相同,所表現(xiàn)出的癥狀也有很多。
例如:無疼痛感的淋巴結(jié)腫大、不明原因的發(fā)熱、體重下降等都是疑似惡性淋巴瘤癥狀的一種。
惡性淋巴瘤形成的腫瘤會(huì)對(duì)氣管、神經(jīng)、血管等造成壓迫。必要時(shí),必須要進(jìn)行緊急處置。
2.檢查/診斷
對(duì)于惡性淋巴瘤的診斷,必須要有以下兩種診斷結(jié)果。
1)確診惡性淋巴瘤,以及確定惡性淋巴瘤病型的病理診斷。
2)判斷體內(nèi)惡性淋巴瘤是否發(fā)生擴(kuò)散的病期診斷。
病理診斷,實(shí)施手術(shù)或其他方法采?。ɑ顧z)部分病灶或全部病灶,對(duì)淋巴瘤細(xì)胞的形狀和性質(zhì)進(jìn)行詳細(xì)的判斷確定。
由于惡性淋巴瘤的病理診斷判定會(huì)比較復(fù)雜,必須要由經(jīng)驗(yàn)非常豐富的醫(yī)生進(jìn)行檢測(cè)。
病期診斷需要對(duì)患者全身進(jìn)行檢查,除了診察之外,還要進(jìn)行血液、尿液、影像(X光平掃、超聲波、CT、MRI、閃爍掃面等)、骨髓、腦脊髓液等進(jìn)行檢查。
對(duì)疑似發(fā)生浸潤(rùn)的臟器,還必須要進(jìn)行更進(jìn)一步的詳細(xì)檢查。
3.病型分類
【表1】惡性淋巴瘤的病型
4.病期
病期是表示腫瘤進(jìn)展程度的詞語。惡性淋巴瘤的病期分為:病期Ⅰ~Ⅳ。
以下【表2】是對(duì)非霍奇金淋巴瘤病期分類運(yùn)用最廣的Murphy分類,小兒非霍奇金淋巴瘤多數(shù)進(jìn)展的情況符合以下病期Ⅲ~Ⅳ。
【表2】小兒非霍奇金淋巴瘤(NHL)病期分類
【日本小兒白血病淋巴瘤研究組改動(dòng)的Murphy分類】
日本血液協(xié)會(huì)日本淋巴網(wǎng)狀組織研究學(xué)會(huì)/編【造血器官腫瘤使用規(guī)章2010年3約第1版】(金原出版)部分改動(dòng)
對(duì)于霍奇金淋巴瘤的病期分類,修正AnnArbor分類【表3】被廣泛應(yīng)用。
【表3】小兒霍奇金淋巴瘤(HL)病期分類
【修正AnnArbor分類(Cotswolds分類)】
日本血液協(xié)會(huì)日本淋巴網(wǎng)狀組織研究學(xué)會(huì)/編【造血器官腫瘤使用規(guī)章2010年3約第1版】(金原出版)部分改動(dòng)
1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥1391.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥87破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥251、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥40適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥34破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥89破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥55抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對(duì)惡性淋巴瘤、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥70破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥70破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥120本品用于卵巢癌、SCLC、惡性淋巴瘤、子宮內(nèi)膜癌的聯(lián)合化療,對(duì)卵巢癌及SCLC療效尤佳。
健客價(jià): ¥50破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥110破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥75破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥90主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥6.2主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥10主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥7.9主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥6主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥7.5主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥6.5主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥6.5主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥65用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥43主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14