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腸系膜淋巴結(jié)炎到底要不要治療？

2017-08-15 來源：復(fù)旦兒科黃志恒  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：對于腹痛的孩子很多醫(yī)生會給出診斷：腸系膜淋巴結(jié)炎。這樣診斷看著很合理，孩子肚子痛，超聲有腫大淋巴結(jié)，貌似符合，這個診斷也符合家長的心理，但是在消化科專科醫(yī)生眼里，這種診斷是錯誤的。
　　腸系膜淋巴結(jié)炎到底要不要治療？
 
　　門診最難看的病是肚子痛。小孩肚子痛，醫(yī)生往往讓小孩去查個腹部超聲檢查，大部分的孩子的檢查結(jié)果會有腸系膜淋巴結(jié)腫大，即腸系膜淋巴結(jié)炎，這種情況往往令家長很是緊張。
 
　　1.什么是腸系膜淋巴結(jié)炎？
 
　　是指由于上呼吸道感染引起的回腸及結(jié)直腸區(qū)急性腸系膜淋巴結(jié)炎。又名咽喉病毒感染伴腸系膜及腹膜后淋巴結(jié)炎。
 
　　2.腸系膜淋巴結(jié)炎如何得的？
 
　　呼吸道CoxsackieB病毒或其他病毒感染后，由于遠端回腸的淋巴引流十分豐富，回腸及結(jié)直腸淋巴結(jié)多，上呼吸道感染后，病毒及其毒素沿血循環(huán)到達該區(qū)域淋巴結(jié)，引起腸系膜或腹膜后淋巴結(jié)炎。
 
　　3.腸系膜淋巴結(jié)炎藥要不要治療？
 
　　通過門診觀察，腸系膜淋巴結(jié)炎的小孩，醫(yī)生水平參差不起，怎么治療的方法都有。有的醫(yī)生給予抗生素治療，有的給予抗病毒治療，有的給予中藥口服的，還有貼肚臍的。有的可能有效果，但是大部分沒有什么效果。
 
　　通過發(fā)病機理我們可以知道，腸系膜淋巴結(jié)炎大多是病毒感染引起，病毒感染沒有特效藥，不需要治療，主要是避免感冒，增強體質(zhì)。除非化驗有中重度的細菌感染，否則不要隨意使用抗生素。濫用抗生素的危害，大家都知道了，我就不多提了。
 
　　4.腸系膜淋巴結(jié)炎不治療肚子痛怎么辦？
 
　　對于腹痛的孩子很多醫(yī)生會給出診斷：腸系膜淋巴結(jié)炎。這樣診斷看著很合理，孩子肚子痛，超聲有腫大淋巴結(jié)，貌似符合，這個診斷也符合家長的心理，但是在消化科?？漆t(yī)生眼里，這種診斷是錯誤的。
 
　　消化科醫(yī)生往往會仔細詢問患兒病史，認真查體，再結(jié)合其它輔助檢查，做出其它的診斷，然后治療后腹痛緩解或消失。
 
　　所以，對于小兒腹痛，臨床醫(yī)生不要隨意診斷為腸系膜淋巴結(jié)炎。更不要濫用抗生素與中藥制劑。

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