夏天來(lái)了，別讓“乙腦”找上你

　　夏天來(lái)了，雨水充沛，正是蚊蟲(chóng)孳生繁殖的季節(jié)，這炎炎夏日里，可別讓“乙腦”這個(gè)麻煩找上你……

　　7至9月份是乙腦的高發(fā)季節(jié)。乙腦全稱(chēng)為“流行性乙型腦炎”，是由乙腦病毒引起的人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，傳染源是被感染的人或豬，經(jīng)由蚊蟲(chóng)媒介而傳播，10歲以下兒童發(fā)病率最高。具有傳播快、容易暴發(fā)流行、病死率高、致殘率高等特點(diǎn)。流行有明顯的季節(jié)性，尤其集中于7、8、9三個(gè)月，這意味著，眼下即將進(jìn)入乙腦病毒活躍的季節(jié)。

　　乙腦潛伏期10～15天。大多數(shù)患者癥狀較輕或呈無(wú)癥狀的隱性感染，僅少數(shù)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、驚厥等。

　　典型病例的病程可分4個(gè)階段：

　　初期起病急，體溫急劇上升至39～40℃，伴頭痛、惡心和嘔吐，部分患者有嗜睡或精神倦怠，并有頸項(xiàng)輕度強(qiáng)直，病程1～3天。

　　極期體溫持續(xù)上升，可達(dá)40℃以上。癥狀逐漸加重，意識(shí)明顯障礙，由嗜睡、昏睡直至昏迷?；杳栽缴?，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，病情越嚴(yán)重。重癥患者可出現(xiàn)全身抽搐、強(qiáng)直性痙攣或強(qiáng)直性癱瘓。嚴(yán)重患者可因腦實(shí)質(zhì)病變（尤其是腦干）、缺氧、腦水腫、腦疝、顱內(nèi)高壓、低血鈉性腦病等病變而出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不規(guī)則、雙吸氣、嘆息樣呼吸、呼吸暫停、潮式呼吸和下頜呼吸等，最后呼吸停止。

　　恢復(fù)期體溫逐漸下降，精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐日好轉(zhuǎn)。重癥患者仍神志遲鈍、癡呆、失語(yǔ)、吞咽困難、顏面癱瘓、四肢強(qiáng)直性痙攣或扭轉(zhuǎn)痙攣等，少數(shù)患者也可有軟癱。經(jīng)過(guò)積極治療大多數(shù)癥狀可在半年內(nèi)恢復(fù)。

　　后遺癥期少數(shù)重癥患者半年后仍有精神神經(jīng)癥狀，為后遺癥，主要有意識(shí)障礙、癡呆、失語(yǔ)及肢體癱瘓、癲癇等，如予積極治療可有不同程度的恢復(fù)。癲癇后遺癥可持續(xù)終生。

　　全程接種疫苗是防治乙腦最經(jīng)濟(jì)有效的方法，特別是8月齡-10周歲的兒童。我國(guó)已將乙腦減毒活疫苗納入免疫規(guī)劃范圍，兒童在8個(gè)月齡時(shí)接種第一針，可產(chǎn)生80%的抗體；1年后接種第二針，可使抗體達(dá)到90%以上，產(chǎn)生持久高滴度的抗體。

　　成年人及養(yǎng)殖戶(hù)、老人等高危人群應(yīng)及時(shí)接種乙腦滅活疫苗。

　　其次應(yīng)做好防蚊滅蚊工作。認(rèn)真清理居住環(huán)境、正確使用防蚊工具。生活環(huán)境中的積水污水是蚊蟲(chóng)繁殖最好的溫床，必須徹底打掃干凈，不留死角，保持居住環(huán)境干凈整潔，選用蚊香、滅蚊藥物、紗窗、蚊帳等防蚊措施。盡量遠(yuǎn)離動(dòng)物養(yǎng)殖基地如豬舍、馬圈居住，如果是養(yǎng)殖戶(hù)則要對(duì)動(dòng)物居住環(huán)境進(jìn)行有效的防蚊處理。